AS的治疗由于病因不明了、尚缺乏要治的方法、亦无阻止本病进展的有效疗法.所幸许多病人骶髂关节炎发展至Ⅱ或Ⅲ级后并不再继续发展[15]、仅少数人可进展至完全性关节强直.AS治疗的目的的在于控制炎症、减轻工缓解症状、维持正常姿势和最佳功能位置、防止畸形.要达到上述目的、关节在于早期诊断早期治疗、采取综合措施进行治疗、包括教育病人和家属、体疗、理疗、药物和外科治疗等.⑴本病治疗从教育病人和家属着手、使其了解疾病的性质、大致病程、可能采用的措施以及将来的预后、以增强抗病的信心和耐心、取得他们的理解和密切配合.⑵注意日常生活中要维持正常姿势和活动能力、如行走、坐位和站立时应挻胸收腹睡觉时不用枕或用薄枕、睡硬木板床、取仰卧位或俯卧位、每天早晚各俯卧半小时;肾力所能及的劳动和体育活动;工作时注意姿势、防止脊柱弯曲畸形等.⑶保持乐观情绪、消除紧张、焦虑、抑郁和恐惧的心理;戒烟酒;按时作息、肾医疗体育锻炼.⑷了解药物作用和副作用、学会自行调整药物剂量及处理药物副作用、以利配合治疗、取得更好的效果.2.体疗体育疗法对各种慢性疾铲有好处、对AS更为重要.可保持脊柱的生理弯曲、防止畸形;保持我廓活动度、维持正常的呼吸功能;保持骨密度和强度、防止骨质疏松和肢体废用性肌肉萎缩等、具体可作以下运动.⑴深呼吸:每天早晨、工作休息时间及睡前均应常规作深呼吸运动.深呼吸可以维持胸廓最大的活动度、保持良好呼吸功能.⑵颈椎运动:头颈部可作向前、向后、向左、向右转动、以及头部旋转运动、以保持颈椎的正常活动度.⑶腰椎运动:每天作腰部运动、前屈、后仰、侧弯和左右旋转躯体、使腰部脊柱保持正常的活动度.⑷肢体运动:可作俯卧撑、斜撑、下肢前屈后伸、扩胸运动及游泳等.游泳既有利于四肢运动、又有助于增加肺功能和使脊柱保持生理曲度、是AS最适合的全身运动.病人可根据个人情况采取适当的运动和运动量、开始运动时可能出现肌肉关节酸痛或不适、但运动后经短时间休息即可恢复.如新的疼痛持续2h以上不能恢复、则表明运动过度、应适当减少运动量或调整运动.3.物理治疗理疗一般可用热疗、如热水浴、水盆浴或淋浴、矿泉温泉浴等、以增加局部血液循环、使肌肉放松、减轻疼痛、有利于关节活动、保持正常功能、防止畸形.4.药物治疗≥Gram和Husby1992年报道[28]治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动、影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶、甲氨蝶呤、现在最新的还有疗效显著的生物制剂(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白).适用于病情活动的AS、伴外周关节炎的AS和新近发现的AS.②非甾体抗炎药适用于夜间严重疼痛及僵硬病人、可在睡前服用.③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平、常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者.临床常用药物如下:⑴非甾体类抗炎药(NSAIDs)有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用.①保泰松0.1g每日3次口服、过去常用此药、后发现该药浮肿、血尿等副作用、故目前一般不主张使用.②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服、为目前常用的首选药物.③其它尚有萘普生0.25g、一日2次口服;布洛芬0.1g、每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用.④Oxaprozin[29]成人600~1200mg、每日一次、口服、小儿每日每公斤体重10~20mg口服.副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等.妊娠及哺乳期妇女、一般首选布洛芬[22].⑵柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine、SSZ)SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物、80年始用于治疗AS、剂量由0.25g每日3次开始、每周增加0.25g、至1.0g每日3次维持.药效随服药时间的处长而增加、服药有效率半年为71%、1年为85%、2年为90%.病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定.副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等、但均少见.用药期间宜定期检查血象.⑶甲氨喋呤(methotrexate、MTX)据报道疗效与SSZ相似、小剂量冲击疗法与每周1次、第一周0.5~5mg、以后每周增加2.5mg、至每周10~15mg维持.口服和静脉用药疗效相似.副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等、用药期间定期查肝功和血象、忌饮酒.⑷肾上腺皮质激素(CS)一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS、但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时、可用CS局部注射或口服.Peters[30]等分别应用甲基龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例、连用3天、获得较长时间的缓解、高剂量组疗效略好、对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果、但两组间无统计学意。
病情分析:抑郁症使人对平时被视为很重要的事情漠不关心。你可能不得不强迫自己完成该做的事情。甚至对一桩小事情似乎也是一种负担。
很多抑郁症患者说自己是厌烦和懒惰的;尽管他们无睡眠问题,他们还总是感到疲劳。性趣减弱也很普遍。意见建议:自我调养对尽早康复也至关重要。
做最感兴趣的事。如果事业上没有获得成功,想办法增进自己的技能,从最感兴趣的事入手;或者再寻找其他成功的机会有计划地做些能够获得快乐和自信的活动,尤其在周末,譬如打扫房间、骑赛车、写信、听音乐、逛街等。
你好,这种情况一般的情况肌肉拉伤的情况往往是可以引起的。一般的情况往往是可以采用外用药物、中药、理疗、消炎止痛药物等治疗的。不要劳累着凉的。
你好,建议还是完善相关检查,不知道脑电图,头颅多普勒,CT之类,风湿类的有无做过。。。如无异常,那需要排除抗抑郁类药物的副作用。。。再无异常,考虑心因性的。。。中医的角度看,属于行痹范畴.痰气流窜.。建议你这种情况最好是不要自行盲目的用药,病情不同所用的药物是不同的。以免加重病情。
健康指导:根据您的叙述,您可能属于水肿性肥胖,水肿形肥胖的特点,一般表现为平时食欲不好,脾胃不和造成代谢障碍,口重,易口渴,爱喝水,下肢及腹部较肥胖,你可把脾胃功能调理好后,(可看中医调理)平时饮食上可吃些利尿的瓜类,及水果,另外不要长期坐姿,可从慢跑或快走这样比较缓和的运动开始调节身体代谢机能,代谢体内多余热量,达到减肥的目的.