相比较而言,这三者中抑郁症应该是最严重的,强迫症可以看做是特殊的焦虑症,但本质还是焦虑障碍。总的说三者的区别是抑郁症属于情感性精神障碍,而强迫症和焦虑症则属于神经症范畴,对人的社会功能危害更轻些。先来说三者的联系这三种疾病,都是我工作的范围,精神医学,而且是三种发病率很高的精神障碍。在我国,北大六院最近的一次精神障碍全国普查中,发病率排在第一位的就是焦虑症,第二位的就是抑郁症,而强迫症则作为焦虑症的一个亚型。所以这三种疾病都是最常见的精神障碍,也是给我们印象最深的精神障碍。三者之间还有一个不得不说的联系,就是抑郁症和焦虑症之间的特殊关系。形容二者的特殊关系可以用焦不离孟,孟不离焦来形容。因为大部分抑郁症患者都会出现明显的焦虑症状,而长时间得不到控制的焦虑症患者又很容易出现情感低落的抑郁症表现。甚至焦虑症同样也有绝望到的例子。所以说二者作为人最常见的两种负性情绪,常常同时出现,祸不单行。再来说活三者的区别首先我说过三者中最严重的要数抑郁症,但其实如果单从患者痛苦体验上来说,貌似轻的多的强迫症却往往有着不输于抑郁症的痛苦体验。而且近年来,强迫症的发病率也在逐年升高,所以世界卫生组织已经在最新版的诊断标准作出了修改,将强迫症单独作为一个诊断单元出现,而不是属于焦虑谱系障碍。另外,相比较而言,焦虑症和强迫症的心理治疗效果可能会明显好于抑郁症,但这并不是说二者就不需要药物治疗,相反,不管是焦虑症还是强迫症,患者感到的痛苦体验,都需要药物进行控制后再系统开展心理治疗。从愈后上来讲,抑郁症患者的预后普遍要弱于焦虑症和强迫症患者的愈后,相比较而言长期得不到有效治疗的抑郁症是会向着不可逆的认知功能障碍方向发展的,所以说,抑郁症是可以因病致残的。而强迫和焦虑一般不会严重到这样的程度。当然,任何疾病都有好的例子和不好的例子,如果治疗及时有效,缓解期坚持药物治疗,50%的抑郁症患者可能不会再有抑郁症的二次发作。
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为什么要退学呢?重度抑郁也不应该退学,而是完全可以先办理休学,然后进行规范的抑郁症治疗,抑郁症状缓解后回家调整一段时间,再试着去恢复学业。我绝对不是在给你画大饼,是我本身就有很多小患者就是这样做的,大部分也是在休学完毕后,完全可以回归到学中去的。帮你去重新认识抑郁症首先要告诉你,抑郁症不是什么疑难杂症,也不是什么罕见病,而是非常寻常的一种情感性的精神障碍。我国的统计数据表明,在我们身边,大概每15个人中就有1名抑郁症患者。而且近年以来,我国的抑郁症发病年龄有明显的年轻化的趋势,之前公认的高发年龄是20岁~30岁,而现在的很多抑郁症患者是在上中学的时候来医院就诊的,所以很多患者的发病年龄已经下降到了14岁左右了。不要把抑郁症当做单纯的心理问题,因为抑郁症本身就不是什么单纯的心理问题!说教,大道理,对于抑郁症患者是完全没有帮助的,这一点尤其应该得到我们家长们的关注,因为这种说教和大道理最大的来源方向就是抑郁症患者的父母。这种大道理不但不会有任何帮助,更可能给小患者带来无助,无望,甚至是绝望的负面情绪,以及可能出现的严重后果。前几年我曾经治疗过一名高二的女生,抑郁症状非常严重,原本学习成绩全年级前20,罹患抑郁症半年后,成绩急剧下降。女孩说上课集中不了注意力,老师讲的听不进去,原本很简单的问题也思考不明白,每天总是很困,一下课就想趴桌子,也不想吃饭,也不想说话,而且因为自己身上的负面变化,觉得很消极,很悲观,认为自己没有未来。来诊后经过详细的病史及完整的精神检查,判断女孩已经达到了重度抑郁症的程度,而且由于家庭的原因(单亲),女孩与父亲很难沟通,所以找了女孩的爷爷在医院陪她住院治疗,住院后,女孩的父亲也很着急,希望能不耽误学业,但女孩的抑郁已经由来已久,因为年龄小,药物治疗的选择也很少,药量也必须小心谨慎,所以抑郁症状缓解的很慢,权衡利弊后,父亲给她办理了休学手续,女孩则安心的在医院接受治疗。经过2个多月的系统治疗,女孩基本上恢复了所有的社会功能,但我仍然建议女孩可以在家先修整一段时间,坚持规律服药,千万不能随意减药或停药。1年后,女孩回到了校园,完成了高二和高三的学业,因为成绩优秀,也考上了一所足以骄傲的好学校。抑郁症在医学上的诊断名称叫做抑郁发作,虽然可能不止一次发作,但每次发作之间是完全可以回复到完全缓解的程度的,就像这名高二女孩一样。抑郁症是完全可以治好的,实际上如果治疗足剂量,足疗程,首次系统治疗后有50%的患者今后是不会复发的。所以,你的问题绝对不是如何去调整,如何去找你的所谓出路!治病永远是第一位的,带着抑郁的思维,带着抑郁的,是没办常的去生活的。加油!做过战胜抑郁症的战士!!
如果是经过医生诊断的重度抑郁症和中度焦虑症,首先你需要试着接纳这一点,接纳现在自己生病了,不是那么健康了,现在自己是一个病人了。既然是病人,我们都知道病人应该做什么。没错,接下来,你需要定期看心理医生,根据医嘱吃药。如果有条件的话,寻找到一个你信任的心理咨询师,接受心理咨询服务。如果这些你都开始了,那么恭喜你,你至少已经开始踏上康复的征程了。很抱歉因为咨询的特定性和唯一性不能给你更有针对性的建议。 祝你早日康复。
谢邀。我曾经是一名重度抑郁症患者,后来在各种助缘的帮助和自己的努力下走了出来,现在成了一名专攻抑郁情绪咨询的心理咨询师,感谢各种善缘相助,结合自己的经验和心理学理论,回答你的问题,希望也能帮到你。作为曾经的抑郁症患者,我深知深陷抑郁心境时的无助和痛苦,现在作为心理咨询师,不时会接到一些受抑郁情绪困扰的来访者,在陪伴他们的过程中,回想起自己的经历,也能体会到作为家属,在日常生活中陪伴抑郁症患者的不易和困惑。可以说,在面对抑郁症侵袭时,家属和患者同样的无助。患者的无助在于,不知道如何走出抑郁的泥潭,而家属的无助在于,不知道如何帮助抑郁症患者。其实,抑郁症发作的时候,陪伴就是最好的帮助,我在之前类似的回答里就已经提到过了。而陪伴又是个很抽象的词,那什么是陪伴呢,陪伴即接纳。接纳又是什么呢?就是如实地接受他现在的样子。这很不容易,有的人会说,我接纳他现在的样子不是什么都没做吗?不,接纳就是一种做。企图改变什么反而会带给抑郁症患者更大的压力。而接纳却是改变的第一步。人本主义心理学家卡尔罗杰斯曾经说,人人都有一种积极向上的力量,每个人都可以凭借这种力量走出心理疾病的困扰。所以,别太担心抑郁症患者陷入抑郁(当然,这并不代表在极端情况下不进行干预)。作为家属更不要因为其患抑郁症而对其另眼相看,甚至把抑郁症看做耻辱的,这样只会额外增加他的压力,让他病耻感更强,不愿意就医,加重病情。我自己的经历让我相信了他说的话,在生活中积极寻求帮助,例如寻找与自己性格匹配的心理咨询师进行心理咨询、参加禅修等或其他活动都有可能帮助发掘出那股积极的力量。家属把他作为一个普通人看待,既不用怜悯的眼光去看待他,也不用不理解的眼光去告给他讲一些空洞的道理,其实已经为他提供了一个轻松的环境,更有助于抑郁症的疗愈。在抑郁症的治疗中,我个人感觉,比改变更重要的,是接纳,或说改变的第一步首先是接纳,如实地接纳他患有抑郁症的现实比总不承认不接受总去向改变他其实更有效,总是想去改变现状,这可能是我们全人类的通病吧,这背后总有完美主义的思潮在做该,好像人就不应该抑郁,其实,人有抑郁的情绪,是很正常的,但越是大惊小怪就越会卡在抑郁的点上。抑郁不是问题,我们普通人也会抑郁,卡在抑郁的情绪里导致抑郁情绪变成抑郁心境才是问题。而真实的力量大过完美的力量。接纳抑郁症的现实就是一种力量,而真正做到了接纳,也就做到了陪伴,做到了陪伴,一切会流动起来,你只需要静静地等待他自身的那股力量生发就好了。当然,生发之后做什么呢?那时候就有很多可以做的了,这时候,其实不用你去要求,抑郁症患者自己就会主动就医、主动寻求心理咨询了,这就进入了一种良心的循环。我是一名走出抑郁的心理咨询师,如果你正饱受抑郁焦虑情绪的困扰,想寻求心理咨询的帮助,可以私信我。