强迫症是一组以强迫思维和强迫行为为主要临床表现的神经精神疾病,其特点为有意识的强迫和反强迫并存,一些毫无意义、甚至违背自己意愿的想法或冲动反反复复侵入患者的日常生活。。当遭遇强迫症困扰的时候,要及时到医院接受专业的诊治,避免因为强迫症的问题而带来严重的损害,影响正常的生活,造成工作、学习受损。对于强迫症的治疗可以采取药物、心理、物理等综合性治疗的手法。
心理洁癖其实就是一种强迫症,是强迫症的一种表现行式,强迫症的治疗一般主要是几种治疗,心理治疗、药物治疗、物理治疗,最近还有研究手术治疗,但是对于这种手术治疗,我是持有怀疑态度的,强迫症并没有器质性的病变,对于脑部的手术治疗,一定要慎之,如果没有科学的理论依据与案例支持,最好是不要选择这种治疗。强迫症对人的身体并没有什么影响,但是它会影响我们的生活,也会影响我们的心理活动,出现心理压力等等。强迫症的核心症状就是强迫与反强迫,所以最好的治疗就是心理治疗,调整强迫与反强迫的心理斗争。因为心理治疗对于强迫症是最有效果的,所以我们着重介绍的就是心理治疗,对于强迫症的心理治疗,主要是行为疗法,认知疗法,精神分析等等。而在行为疗法中,系统脱敏与冲击疗法是比较常见的治疗,所谓系统脱敏法(脱敏法),是按照系统程序,运用“对抗”原理,循序渐进地让患者逐步减除过敏的情绪或行为反应。冲击疗法的基本原则和脱敏法恰好相反,病人将在突然之间面对大量的自己所惧怕的情况(对象),甚至于过分地和这些惧怕情况接触。这种“冲击而来的刺激会对患者造成猛烈冲击,使病人无法产生通常的“惧怕”的心理反映,当忍耐过短暂的紧张后,便会不再惧怕。比如,对患有强迫洗涤的人,突然让他变得浑身脏兮兮的,他也就不再担心一些细微的脏了,有可能就把怕脏的心理除去了。但是,由于这种刺激是突然间面临的,有些患者会承受不了,反而产生极度恐慌,因此,泛滥疗法在选择治疗对象时要特别注意,同时要让患者有一定的心理准备。对于心理疾病的治疗,一般是需要原因后针对性的进行治疗,强迫症也是一样的,很多患者的强迫症与过去的不幸遭遇和曾受到的心理创伤有关。把内心的痛苦、恐惧以及紧张情绪尽情地发泄出来,也就降低了恐惧,缓解了紧张。除了以上两种主要的行为疗法强迫症患者还需要配合医生进行一些自身性格和生活上的调节。1、认知调整——强迫症并不可怕强迫症的本质是心理上的自相搏斗,治疗强迫症就是要以个人意志战胜恐惧心理,即所谓“知己知彼,百战不殆”。治疗的关键是要对强迫症有正确的认识,许多患者对强迫症状产生疑病观念和紧张情绪,这在增加了心理负担的同时又使强迫症加重。所以,患者首先要了解有关强迫症的知识,包括产生的原因、性质、结果及治疗的各种措施,这样就会消除顾虑,树立战胜强迫症的信心,并积极主动地配合治疗。2、性格调整——换个角度去思考强迫症患者的症状只是一种表面的现象,真正起作用的是他们的强迫性人格,即不良个性和思维。因此,强迫症患者要有意识地努力克服任性、急躁、好胜等性格,改变过于刻板、过分认真的做事方法,不要过于钻死理,换个角度去思考,事情往往会有想不到的转机。同时树立信心,勇敢乐观地面对挫折。这种强迫性观念来源于对自己应考能力的信心不足,如果自己有自信心,何必在意别人的竞争?因此,对强迫症的治疗,需要帮助他们改变原来的不良人格,树立起自信心,提高心理素质,培养他们乐观、独立、豁达、自信的良好人格。1、不做完美主义者——相信努力就好世界上并不存在十全十美的人和事,只要努力了,对自己来说就是最好的。强迫症患者应承认和接受自己有犯错误的可能,对生活、对学习也不应太苛刻,追求极端完美只能适得其反。同时在看问题时不可太绝对,要学会相对比较,同时保持乐观的心态。2、转移注意力——做自己更感兴趣的事当患者反复进行强迫思考和强迫行为时,思维会专注于一点,这时最重要的是想办法转移注意力,尽快脱离现实症状,摆脱痛苦。例如,一旦处于容易使自己产生强迫联想和回忆的环境中时,就开始阅读自己感兴趣的小说或听音乐,这时注意力全都集中在小说或音乐上,就可能会忘掉经常联想的事情。3、调整生活状态——学会自我放松强迫症患者应适当地的调整自己的生活状态,如积极参加各种文体活动,这样不仅使枯燥的日常生活变得丰富多彩,同时也减轻了生活、学习上的压力,进而引发强迫症的恐惧和焦虑情绪也就会逐渐减轻。同时,患者在每天晚上入睡前或出现症状时,可以深呼吸放松情绪,在缓缓地吸气和呼气的同时,在心理进行默数次数,即“数息”,这样就可以排除杂念,心平气和,达到放松的目的。有一点需要说明,对强迫症的治疗不能采取硬性对抗措施,要进行循序渐进的引导。比如在初级阶段,当患者强迫自己不停洗手时,不要强行阻止,这样只会增加患者的心理压力,而强迫症的症状严重性是和压抑度成正比的。医者要顺其自然,想洗就洗吧;当患者在治疗过程中逐渐弄清楚自己症状的原因和本质以及治疗措施后,就会渐渐有意识地减少洗手的次数。因此,在患者逐渐恢复自我控制能力时,再加以适当的劝导,效果会更佳。强迫症是一种非常隐蔽的心理疾患,其发病时间可以长达7年左右。要避免青少年出现这类心理问题,家长和学校都要注意青少年在各个成长阶段的心理发展情况,既要发展智力因素,也要发展非智力因素,既要注重理性思维的训练,也要注重非理性思维的培养,要使他们保持心理发展的平衡。
强迫症的自我治疗办法是什么 强迫症的自我治疗办法包括心理支持、生活管理、运动锻炼等,但需注意强迫症的自愈可能性较小,在日常护理的基础上,尚需寻求专业的药物、心理及物理治疗。 心理支持包括患者亲属的理解与引导、患者本人的自我调节,生活管理主要为创造良好的睡眠环境,此外,适当的体育锻炼、文化活动等均对缓解症状具有积极意义。但以上自我治疗的方法均仅能在一定程度上缓解症状,不能达到彻底治愈。 要对本病进行针对性治疗,还是需要通过药物、心理、物理疗法的综合干预。其中,药物治疗主要使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(氟西汀/舍曲林/西酞普兰)、三环类抗抑郁药(氯米帕明)、非典型抗精神病药物(利培酮/奥氮平)等药物。 心理治疗包括认知行为治疗及森田疗法;物理治疗则有经颅磁刺激、深部脑刺激、改良电抽搐治疗、迷走神经刺激等。 具体治疗方案需咨询专业的精神心理科医生,遵医嘱执行,切忌盲目处理、自行用药。 本内容由郑州大学第一附属医院 精神心理科 副主任医师 常卫利审核 点这里,查看医生回答详情
首先我们要了解#强迫症# 的病因,是遗传还是过量服用药物引起的?强迫症属于神经症范畴,而抑郁症属于一种心理障碍,同时强迫症常与抑郁症共存。首先提醒大家,如果是一般的强迫症找到自我调节的方法,保持身心愉悦慢慢会自愈的!如果是严重的,就是有时候感觉自己无法控制自己,那你就要及时就医,寻求医生的帮助,拖得时间越长对您的伤害越大!以下是病因,症状,以及治疗的方法供大家参考!鉴别诊断强迫症常与抑郁症共存,抑郁症患者会出现某些强迫症状,而强迫症患者也会有抑郁症的表现。两种疾病需要仔细鉴别,以免因误诊而耽误治疗。鉴别主要根据哪种症状是最先发病的,并占主要地位而定,如果抑郁症状和强迫症状都达到了临床诊断标准,则需要做出两种诊断。此外,二者还有以下几点不同之处。从症状上来看强迫症属于神经症范畴,表现为反复出现某些念头或不断重复一个动作,患者知道这些行为或想法是无意义的,但又无法控制,因此倍感痛苦。抑郁症属于一种心理障碍,以长期明显的情绪低落为主要表现,属于情感障碍的范畴。患者常表现为情绪低下、兴趣减少、精力缺乏、悲观,进而影响身体不适,出现胸闷、心悸。食欲减退、体重减轻等情况,严重者可出现幻觉、幻想,甚至有的行为。研究发现,约2/3的强迫症患者病前就有强迫性人格,通常表现为:做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不紊;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行为是否正确;拘泥细节,甚至生活琐事也要程序化。诱发因素负性情绪与生活事件负性情绪与生活事件常常是强迫症发病的导火索,如生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人逝世和突然的惊吓等。压力压力使人容易恐惧、焦虑,强迫自己做某些固定事物,比如固定思维、行为模式来缓冲压力。强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的治疗。在药物治疗中,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是目前的首选治疗药物,用于初始阶段的治疗。心理治疗中的认知行为治疗也是强迫症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有很好的疗效。具体的治疗方法因人而异,医生会根据患者的症状及严重程度,制定个性化治疗方案,并需要定期观察随访。一般治疗强迫症属于一种慢性病,而且容易反复发作,所以同高血压、糖尿病等疾病一样,需要长期坚持治疗。一般来说,强迫症的治疗应包括急性期治疗、巩固期治疗和缓解期治疗三个阶段。急性期治疗急性期治疗一般为10~12周,首选SSRIs药物,从处方推荐的较高剂量开始服药。多数患者在治疗4~6周会有显著疗效。如经12周急性期治疗效果不佳者,可根据医嘱增加药物剂量,仍不见效者则需要调整药物方案,或选择心理治疗、物理治疗等其他治疗方法。巩固期和维持期治疗经急性期治疗后,若疗效显著,可进入国内巩固期及维持其治疗,一般时间为1~2年。研究表明,持续坚持治疗可减少患者的复发几率。当完成维持期治疗后,经过医生的系统评估,患者可逐渐减少药量,但要定期就诊复查,监测减药后的反应和是否复发。如症状反复,则需加回原来的药物剂量,延长维持期的治疗。药物治疗药物治疗是强迫症主要治疗方法之一,常用等药物包括SSRIs,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等,此外还有三环类抗抑郁药物(TCAs),如氯米帕明等。其中,SSRIs是目前等一线治疗药物,氯米帕明存在不良反应,临床上较为少用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药,但是与SSRIs联合使用时,可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。心理治疗强迫症的病因复杂,单靠药物治疗往往难以取得令人满意的疗效,还需要适当形式的心理治疗加以辅助。目前强迫症的主要治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。其中认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。行为认知疗法这种方法主要通过改变患者对自己、他人及事物的正确看法和态度,从而改善患者的强迫症状,需要医生与患者充分配合,共同协作,才能达到良好等治疗效果。该疗法主要包括:思维阻断法、暴露疗法和反应预防、系统脱敏法,其中最有效果的是暴露和反应预防疗法。暴露疗法该方法使患者学会面对引起焦虑等物品或环境。反应预防要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑等行为,如缩短洗手时间、减少洗手频率,直至放弃洗手。森田疗法该疗法是由日本森田正马博士创立的,强调患者对症状“接纳客观、为所当为”,在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然等态度,先面对现实,不强求改变,一方面学会接受症状,不予抵抗;另一方面带着症状逐渐适应工作和学习。目前,已有不少森田疗法治疗强迫症有效的报道,慢慢被国人熟知,开始应用于临床治疗中。其他治疗当药物和心理治疗均无效的情况下,可以考虑进行物理治疗,包括:改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激和迷走神经刺激等。这些方法联合药物治疗,虽然有一定的疗效,但在我国的实际临床操作中,需严格遵守适应证及禁忌证,除非有严重抑郁和倾向的难治性强迫症,其他患者应谨慎使用物理疗法。#我要上头条# #心里学# 如果觉得对您有帮助,就点个关注呗@蓯心開始 欢迎大家评论留言!