抑郁症睡觉多梦一般采用药物治疗：使用抗抑郁药物，药物治疗是中度以上抑郁多梦的主要治疗措施。或心里治疗：强调对患者不合理认知的调整，效果比较好。尤其对抑郁症睡觉多梦患者，纠正这些歪曲的认知模式是治疗中非常关键的内容。
对于难治性抑郁症，教材给出的定义是服用两种或两种以上不同作用机制的抗抑郁药物，通过足量、足疗程治疗，症状仍不见好转。解释一下，这里面的足量通常指的是药物说明书上规定的最大量，足疗程通常为临床治疗6周以上。
一，存在躯体疾病
二，是否同时存在其他精神障碍
三，对抑郁症亚型未充分认识
1，应用非典型抗抑郁药物，目前临床一线选择仍以SSRI类药物，如果常规无效，我们可以尝试SNRI类，如文拉法辛、度洛西汀等。
2，改变用药途径，比如口服无效，可以考虑静脉用药；对于伴有焦虑症状的难治性抑郁，可采用静脉滴注氯米帕明或马普替林。
3，联合强化治疗：一种药物无效，那么我们不妨采用两种药物联合，令二者之间起到互相强化的作用。这里可参考以下方案：抗抑郁药 抗抑郁药、抗抑郁药 情感稳定剂、抗抑郁药 抗精神病药、抗抑郁药 甲状腺片
抗抑郁药 抗抑郁药：需要选择两种不同作用机制的药物，如米氮平 舍曲林，在治疗抑郁的同时又能改善睡眠
抗抑郁药 情感稳定剂：如氟西汀 碳酸锂，这里注意碳酸锂不需要太大剂量，通常＜1g/d，其主要起到增效的作用，主药仍以氟西汀为主，对于阻滞性抑郁效果较好
抗抑郁药 抗精神病药：主要用于治疗伴随有精神症状的抑郁障碍，如最经典的氟西汀 奥氮平，已经获FDA批准用于治疗难治性抑郁症，其他抗精神病药物如利培酮、喹硫平等也可以作为一线用药，其中有学者认为氯氮平用于治疗难治性抑郁效果更优，但由于氯氮平本身不良反应较大，这里我不推荐常规使用。
抗抑郁药 甲状腺片：许多抑郁症患者具有甲状腺素轴的异常，许多患者具有甲状腺功能减退，而T3、T4对有亚临床甲状腺功能减退的抑郁患者较好。
4，合并电休克治疗：通常对药物不敏感的患者，合并电休克治疗，往往能受到意想不到的效果。
如果你是抑郁症患者，除了可能头痛，还可能出现胃部不适，腹胀，腹泻，周身不适，头晕等等躯体化症状，但一般不会很强烈，这些症状可以被视为继发于持续低落的情感，医学上称之为抑郁症的躯体化症状。所以吃头痛药是不管用的，因为根源不在头，而是在抑郁症。
其实我国抑郁症患者，尤其是45岁以上的中老年抑郁症患者，像类似头痛，腹胀，周身不适等等躯体不适的症状，往往是抑郁症患者的最初来医院求治的主要原因。这样类似的躯体不适症状，在很多抑郁症和焦虑症患者身上非常普遍，用类似的止疼药也没有什么太好的效果，只是起到了安慰剂的作用，因为并不存在器质性原因造成的疼痛，而是功能性原因，是情绪导致的身体不适症状。所以吃管头痛的药，也就不可能管用了。
那要怎么办？要治疗低落的情绪，情绪好了，躯体不适症状自然就消失了。所以吃头疼药是没有用的，还是要吃治疗抑郁症的药，抑郁症状治疗好了，头疼的症状也就会跟着消失了。
看你的问题里没有提到抑郁症的治疗情况，是否在服用抑郁药物治疗，具体药物是哪一种，剂量如何？一般躯体化症状服用5-羟色胺类的药物也是会有明显改善的，但如果躯体化症状严重，甚至达到了主要困扰你的程度，那么也许要换用一种SNRI类药物，双通道的抗抑郁药物，比如盐酸度洛西汀，就是对抑郁症患者的躯体化症状效果最好的。
在回答这个问题的时候我就在上回答同样一名焦虑引起的身体不适症状患者的咨询，我想她遇到的问题很多人也会遇到，不敢吃药，虽然信任医生，但同样恐惧药物。其实真的不应该，我们毕竟不是搞专业的，面对抑郁症或焦虑症的时候缺少经验，但医生是专业的，自己拿不定注意的时候可以听医生的意见，或遵医嘱服药就好了，不要听非医学人士的意见，他们也不懂，只是敢说，你还敢听，最关键他们也不会为自己说的负责，而医生会负责。
