您好,请问是否是您造成了对方的轻伤?您表述的案件不是很清楚,您可以来电跟我详细描述一下,让我了解具体情况,再逐步为您解答。希望可以帮到您,我会尽可能维护您的合法权益。
双相障碍,不论是躁狂状态,还是抑郁状态,再或者是混合状态,治疗目的都是症状消失,同时又能预防复发。传统理念认为,由于抗抑郁药很可能导致双相抑郁转相为躁狂发作,所以,主张双相抑郁的治疗慎用(注意不是禁用)抗抑郁药双相抑郁发作时是否使用、如何使用抗抑郁药一直存在很大争议,所以导致现在有些医生在治疗上,绝对的不用抗抑郁药,其实这么做并不科学。有数据显示:抑郁发作患者(这里包括单纯的抑郁发作和双相抑郁发作)处于急性发作期时,情绪极度低落,具有明显的消极和观念,导致观念和行为的发生率达到25%-50%,这个时期,如果不能及时控制抑郁症状,死亡风险极高。那么,抗抑郁药,到底用还是不用?我找到的答案是:可以用。但要遵循以下原则:一,不能单一使用抗抑郁药:既然我们明确知道抗抑郁药有可能诱发躁狂发作,而躁狂发作将会出现更为严重的临床症状,所以,在患者出现明显的抑郁症状时,可以使用抗抑郁药,但需要与其他药物联合使用,如抗抑郁药 抗精神病药或抗抑郁药 情感稳定剂(以碳酸锂为首选),除此还可以选择单纯了电休克治疗。二,对于有严重的躁狂发作病史的,或者快速循环或混合病史病史的,最好不用抗抑郁药物治疗,即使是与抗精神病药物合并应用也不作为推荐。三,对于双相抑郁患者,倘若急性期经有效治疗已经控制症状,摆脱风险,那么,在维持期时一定要有逐渐减停抗抑郁药物的观念,否则很容易引起躁狂发作。四,最好避开一些抗抑郁作用较强的药物,如SNRI类,这时可选择强度稍弱,单一受体的SSRI类。从急性期过度到维持巩固期,应该如何治疗?双相障碍是一种慢性疾病,其病程具有发作性,与精神症相比,虽然其有中间缓解期,但由于多种原因,导致中间的缓解期极为短暂,所以,临床统计,治疗2年后患者达到功能痊愈的个体不足50%,大概有40%的个体要频繁的经历抑郁或者躁狂的发作。而这两种状态,无疑都会导致患病个体或者周围人带来伤害。导致双相障碍复发的可能性因素:1、个体因素:研究发现,这些人群更容易复发导致疾病迁延。包括发病年龄较小、频繁发作的、伴有精神症状或其他精神疾病的。2、药物因素:这里更多指的是由于药物的副作用导致患者依从性差的个体,还有就是题主所说的,急性期、巩固期和维持期持续应用抗抑郁药物的,会导致诱发躁狂的转相。3、周围环境频繁出现状况,导致持续处于应激状态之下的个体,更容易导致反复发作,影响社会功能。综上,双相抑郁的患者不能用抗抑郁药这种说法并不确切。只要我们做到多观察,谨慎,还有遵循我上述的注意事项,就能使疾病得到控制的同时,最大程度的降低诱发躁狂发作的风险,希望我的解答对你有帮助请关注,我将持续更新相关问题。
二十年前,我得了重度焦虑症,主要症状是一到陌生环境就惊恐不安、气促,有一种马上就上不来气的感觉,不能去饭店、不能去公园,电视里看到死人画面、工地上听到稍微大的声音都会呼吸急促,因为我从事项目管理,长年在外地,且对外接触较多,这种情况已严重影响正常上班。在家里、宿舍都准备了制氧机,每天吸氧,出远门必须带上制氧设备,精神卫生科病房没有氧气装置,大夫说他们科室从没准备过氧气,在我强烈要求下专门为准备了一大瓶,吸点氧感觉心里踏实了许多。起初住院是以高血压的名义住进去,住在了心血管内科,那时发现了高血压,但吃药控制得很好,每次住院都围绕着心血管系统进行全面检查、治疗,五年五次,省城的大医院住了个遍,出院时症状基本没有改变。直到有一天朋友引荐了省心血管研究中心主任,他看了我的各项检查报告后说:“你刚三十出头,从年龄和检查报告来分析心血管系统问题不大,你可能是心里障碍,建议到精神卫生科诊断”。第二天,精神卫生科专家诊断后认为很严重,必须立即住院,第一次住院整整三十天,前十五天输液、吃药,后十五天只吃药,中间做过两次心理治疗。出院后感觉换了个人似的,不适的症状全没有了,我又投入到了比之前更艰巨的项目管理工作中,整整四个月没日没夜的连续奋战,期间大部分同事有点坚持不下去了,多数请过病假,而我感觉还没事,在大家共同努力下最终项目成功了。第一次住院后一直坚持了三年,期间也有小不适,吃几天药就过去了。后来又住过两次医院,至最近一次已近十年了,虽然工作压力很大,但依然很好。个人经验:第一、严重的精神疾病必须由专科医生诊治,规范治疗,这是首要的办法。第二、必须转移注意力,坚持不懈从事一种体育运动、娱乐活动或读书创作。第三、一旦好转,坚持上班,工作能使精神更专注,保持良好的心里状态。不要灰心,坚持就是胜利,愿您早日恢复健康。我是职场老兵, 以上是我的一点经验之谈,希望对大家有所启发。如想深入交流,请关注“也可眼中的职场人生”。