你好，看了你的描述，双相情感障碍，服用药物目前病情还算稳定，双相情感障碍是指既有躁狂发作又有抑郁发作的精神类疾病。,你好，看了你的描述，双相情感障碍，服用药物目前病情还算稳定，双相情感障碍是指既有躁狂发作又有抑郁发作的精神类疾病。建议你一定要按医嘱规律服药，不能私自增减药物，耍定期复诊，有可能是要终身服药
双相情感障碍绝大多数患者需要住院治疗，严重者需强制住院治疗。将患者与其他人隔离，使之安静，保证进食量，注意水、电解质平衡。需要应用抗精神病药氯丙嗪、氟哌啶醇、氯氮平有助于快速控制兴奋。
舍曲林属于5-羟色氨再摄取抑制剂，被称为新型的抗抑郁剂，具有很强抗抑郁，抗焦虑作用，对于抑郁症，焦虑症、双相障碍的抑郁相，强迫障碍的有很好治疗效果，也被用于治疗进食障碍，社交恐怖症，广场恐怖症，创伤后应激障碍，躯体化障碍等都是。
双相情感障碍是属于心境障碍的一种精神疾病，指既有躁狂发作又有抑郁发作的一类疾病。临床表现为情感不稳定，呈阶段性的抑郁发作、躁狂/轻躁狂发作或混合发作。患者的情绪起伏大，情感波动不稳定，在某一段时间表现为情绪高涨，精力充沛，活动增多，思维速度加快，自我夸大，睡眠减少。而在某一阶段表现为情绪低落，精力减退，活动减少，兴趣缺乏，思维速度减慢，自我贬低。患者的情绪总是在两个极端中徘徊。你说的“双向抑郁”，就是双相情感障碍，目前为抑郁发作，其实就是患者处在了情绪低落的这个阶段。在双相情感障碍，抑郁发作阶段，患者其实是较为痛苦的，会觉得浑身无力，无精打采，整日睡觉却觉得疲乏无力。不思茶饭，自觉脑子转得很慢，对什么事情都提不起兴趣，甚至严重的患者会觉得活着很痛苦，而出现的想法。可见在这种情况下患者的学习及工作效率急剧下降，多数无法坚持上学或上班的。目前，在临床上，对双相情感障碍，抑郁发作的患者给予抗抑郁剂和心境稳定剂治疗，如舍曲林，丙戊酸钠这些药物口服。同时辅助以心理治疗，物理治疗及康复治疗。一般患者的抑郁症状会在2-3个月的时间内明显好转，社会功能也由此逐渐恢复。经过规范化的治疗后，患者是可以返回学校上学，或返回原工作岗位的。所以双相情感障碍的患者并不需要退学，在发病时可以暂时休学，经过治疗后便可返回学校，继续学业。
你好，我是精神科医生，如果你问黛力新和舍曲林相比，哪个成瘾性低一些？首先你要明确，两种抗抑郁药物都没有成瘾性。但临床上确实有一些类似的报道和特殊病例，如果根据临床病例来说，我觉得可能黛力新停药时的药物戒断反应更多见。说一说黛力新和舍曲林的戒断反应黛力新是治疗轻中度抑郁的复方制剂，主要成分是氟哌噻屯美利曲辛，作为一种合剂，其实抗焦虑和抑郁作用是很难得到保障的，而且合剂的特点就是不良反应更多，更加难以控制。其实在精神专科医院，一般很少使用黛力新，不良反应不好控制，而且抗抑郁作用是在有限，根本不能满足大部分患者对于抑郁剂的要求。一般精神科医生，会首推我国抑郁症治疗指南中的一级推荐，SSRI（选择性五羟色胺再摄取抑制剂），舍曲林就是SSRI五朵中的一朵，通过阻断神经突触间隙的五羟色胺再摄取，达到提升五羟色胺浓度的作用。根据药物的远离说，舍曲林是没有成瘾性的，但仍然可能出现停药后的不适感。那么两种药物的撤药反应更强烈更持久呢？起码在我的患者那里接收到的信息还是黛力新的撤药反应更明显。一般突然停服黛力新可能会出现头晕、恶心、头痛、疼痛、或类似流感类症状。如果停用黛力新后出现的撤药反应在1-2周内不消失，可能需要重新服用黛力新才能缓解撤药反应。如果避免撤药反应抗抑郁药物没有成瘾性，但是确实所有的抗抑郁药物都可能出现撤药反应，包括黛力新、包括舍曲林。所以如何避免撤药反应是一每一个精神科医生需要指导患者的工作。一般认为在减少抗抑郁药物的时候最好采用缓慢减少治疗剂量的方法，逐渐减量致停药。具体操作是每两个星期减少治疗剂量的四分之一，直至8周后完全停药。其实上面两张抗抑郁药物都还算一般，真正最容易出现撤药反应，其实是SSRI的帕罗西汀，甚至长期服用帕罗西汀即使在专业医生的指导下，也是很难避免和顺利度过抗抑郁药物的撤药反应的。希望我的回答对你有所帮助，有疑问可以私信留言。手打不易，谢谢关注！
