在急诊室,我们经常会遇到这样的情绪不好、低沉的抑郁症患者。接诊抑郁症患者,需要注意沟通,运用医患沟通技巧,跟患者认真交流,理性对待。1、满足患者的合理需求 如有的患者来到急诊室是来开抗抑郁药物的,那么,值班医护人员就要按照相关要求,为患者选择最适宜的药物,并教会其服用方法,用法用量。需要指出的是,如果是镇静剂之类的药物,一次不要开那么多,可按精一精二要求,如阿普唑仑片,也就一次开14片的量,并教会患者服用方法,避免药物不良反应。2、不刺激患者 患者情绪低落的时候,不要做出一些激惹患者的事情。如患者服用抗抑郁药物过量,前来洗胃或是求医,医护人员要做好对症处理,不对患者之前的举动做出评价,更不能以家长、家属的语气,去批评患者的不是,这样只会让患者降低依从性。3、体现人文关怀 患者本身就已经很痛苦、情绪低落,医护人员在为患者做相关治疗、护理的时候,适当的跟进医学人文关怀,如为患者提供适宜、舒适的就医、修养环境。在患者口干舌燥的时候,适时的递上一杯热水。在患者躺在床上,面对上方的强光刺激,及时为患者关闭顶灯等。安排病房的时候,选择安静的病室等。4、为患者进行心理疏导 如患者服用过量药物,洗胃之后,可以为患者适当地进行劝导,你看洗胃多难受啊,以后就要爱惜自己身体了,心烦的时候,就进行运动、听音乐或是其他的任务,来充实自己,让自己忙碌起来,拜托不良心境的桎梏。
告诉父母亲你的病情,找到导致抑郁的原因,自己调整心态,接受正规治疗。父母亲,此生唯一最爱你的人,好好沟通、接受父母住一起有个照应。父母不愿你独住,最大的可能是怕你发生什么意外,也是出自对你的关爱。好好体会父母的良苦用心。抑郁时,让思想静下来,锻练身体,听听喜欢的音乐……常和值得信任、阳光正能量的同学、朋友谈谈心,让自己快乐面对生活。好好和父母谈谈知心话 ,或许父母亲就是你精神力量的源泉……祝你快乐!
作为北京大学教学医院北京回龙观医院临床培养,并在上海交通大学医学院附属精神卫生中心(上海市精神卫生中心)经过多年专业科研临床训练的精神科主治医师,很高兴回答您的提问,可以参考如下:1.面对抑郁患者的众多问题,请不要认为“她是矫情、作”,谈话过程和语气中不要带有这些判断。● 抑郁症患者其实很多都是内向老实,做事踏实认真,追求完美和极致,基本上我认为多数都很一丝不苟。有时候连她/他自己都不知道从哪天开始,发现自己或者被周围人发现越来越不对劲,看什么都特别消极,常头痛、腰痛,身体各个部位都会不舒服,没有食欲,浑身无力,就想躺着,做什么都提不起兴趣,不想刷牙洗脸,不想多说一句话,甚至连“嗯”这种回应都不肯。每当早晨醒来,痛苦的面对时间,如何躲过白天,成了最难受的时刻,那种无法抑制的孤独和悲伤绑架了自己,感觉整个社会和家人把自己遗弃了一样痛苦。当对于金钱、地位、权力等都不再在乎,生活看不到意义和希望,请问,这世界上还有哪一种病比抑郁更可怕?有时候易于患者会选择继续工作,甚至“继续微笑”,但看似表面原本一切的正常,其实早就“生病了”。可能是内心的羞耻感,让他觉得自己必须撑住;可能是外表太坚强,只能装,只能一个人一直深陷其中,走不出来。如果能够选择,我要挣脱这满身的枷锁——这大概是抑郁症人的心底心声。当有抑郁感受和您倾诉时候:请不要说“你哪里得抑郁症了啊,抑郁症哪是你这样的?”、“在谁还没点压力,你怎么就抑郁了呢?”☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂2.面对正在学习或工作,却突然停了下来的抑郁症,请不要认为“是故意的,他/她根本没有这些问题,她就是不想学习/工作,装出来的”,谈话过程和语气中不要带有这些误解。● 抑郁症真的不是主观上想逃避,他/她在情绪最初不好的时候,已经竭尽全力试图摆脱这种困扰,然而,她/他一次次失败了。比如我接诊过一个大学一年级的女孩子,我当年是3块钱的门诊挂号费,但我坚持给首诊的患者半个小时时间。走进诊室的她很有礼貌,但表情动作告诉我,她真的是有了问题。女孩子似乎做了几次很大的努力,才勇敢地说:“医生,我很难受,有点撑不住了!”我放下手中的笔,对女孩说:“所以,你现在很难过是不是?”“如果可能,我想我试着看能不能帮到你!”此刻,我把诊室的椅子由隔着桌子面对面,转为与女孩保持90度,虽已经看到女孩子泪如洗面,但我更注意到女孩的手反复不安的搓着。在诊疗40分钟后,因需要接诊下一位患者,女孩也基本描述了她的困惑,答应继续过来复诊。给我深深鞠躬,并挥手致谢的瞬间,我看到了她满是伤痕的手腕……世界上怕是再努力,也做不到完全的感同身受。抑郁症的可怕,我想我这些年也只能略谙一二,能给他们的是一份耐心和爱心,更多的是给他们一份同理心。☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂3.面对抑郁症患者,请停止你聊天中的鼓励:“乐观点,坚强点,跟我们一样动起来就好了呀!”● 有个走出抑郁的患者给我说,医生,我抑郁的这些年,多亏遇见这个特别棒的朋友。她说的这个朋友善于表达,但最大的有点是善于倾听。在患者最难的日子里,他没有话,没有鼓励,没有说教,只是默默地跟随者,见患者落泪,送去一张纸,或者他会过来帮擦掉眼泪。对抑郁症患者一味鼓吹正能量是十分不理智的。陪伴、理解、共情,愿意倾听尝试理解他们情绪的人,才是抑郁症患者需要的。“你不是真正的快乐,你的笑只是你穿的保护色”,的歌告诉我们,不快乐就是不快乐,我脆弱了就是脆弱了,不必硬挺着坚强,更不必在在所谓的“鼓励”的煎熬。请收起你“乐观点,坚强点,坚持住,加油啊”的“正能量”,也许,你的这些所谓“友善”已经更加重了抑郁症患者的困扰,让他们压抑了自己的需求和情感,在答应“我会试试”后,抑郁症状更加严重。拒绝鼓励,暴露脆弱,或许能理清一些思路,得到真正的关心、爱护和帮助。抑郁才有可能更容易走出来。☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂☂#清风计划##青云计划##头条健康##头条官##头条辟谣#参考文献:1.董小东, 李·H.科尔曼. 战胜抑郁症:写给抑郁症患者及其家人的自救指南. 大学出版社.2019.2.凌春秀, 格雷姆•考恩. 我战胜了抑郁症: 九个抑郁症患者真实感人的自愈故事. 邮电出版社.2015.3.邓伯宸,安东尼·斯托尔. 丘吉尔的黑狗:忧郁症及人类心灵的其他现象.北京大学出版社有限公司 2014.
感谢悟空问答邀请做为抑郁症患者的亲人,我们应该如何帮助她度过难关?抑郁症的患者大多是因为生活挫折不敢面对,而自身的心理素质又脆弱造成的。治疗的过程是漫长的,需要家人的陪伴和开导,更需要有耐心去倾听她的内心想法。我们村里有个女孩,因为上高中时经常头痛无法学习而休学,她一直学习成绩优异心气高,却不能继续学习了,所以她心理承受不了得了抑郁症。经过治疗她的情况控制住了,后来和同村的一个男孩结了婚,婚后婆婆百般刁难,对她非常苛刻,结果造成她旧病复发,最后离了婚。我因为开店她经常来店里买东西,和她慢慢熟悉起来,两个人经常里聊天,现在的她已经差不多好了。所以对待这样的病人我们要做到以下几点:第一正规医院治疗。配合药物控制病情。有的病人躁动容易发生过激行为,所以一定要接受正规治疗。第二陪伴倾听。抑郁症患者都是孤独的,最好是有家人朋友陪伴,多倾听他的内心世界的想法,把他的心结打开,只有这样他才能从他筑起的城墙里走出来,尽量不要刺激他。第三鼓励。鼓励他走出家门多接触外面的世界和人,给予他最大的支持,让他对未来充满希望,有勇气面对明天。抑郁症患者大多心思单纯,思想固执。他们只是坠落凡间的天使,只要我们多给他们一些爱一会好起来的。
善于发现和利用孩子的特性每一个自闭症孩子都有自己的特性,父母可以通过认真观察或是寻求专业康复机构的帮助来发现,例如:某些自闭症儿童看到的比听得到的好,这时候视觉辅助沟通就会是孩子的优势。视觉辅助可以是照片、实物或手势动作等。改变沟通,成为更好的沟通伙伴配合孩子高度,让您的视线与孩子平行,这样不仅可以增加眼神接触的机会,同时还可以让孩子知道“是谁在跟他互动”。但切记不要强硬把孩子的头转过来,而是身体随着孩子的视线移动。引起孩子的注意力。家长可以拿孩子平时最喜欢的物品靠近自己脸部的位置,再通过微笑、皱眉、点头摇头、伸手等动作,通过调整自己的音调、音量,以及改变说话的姿势、肢体动作等来吸引孩子的注意力。开始进入沟通。使用有意义的语言或动作来与孩子进行沟通,因为自闭症儿童可能转换主题的速度比较慢,所以家长说话时,建议放慢语速并清晰表达,说话的量可根据孩子的理解程度来调整,以词汇或短句开始,当孩子理解程度增加后再逐渐拉长句子。耐心等待。家长的回馈与反应是对孩子最大的鼓励。当您问孩子问题时,可以在心中默默计算时间,并持续维持对他的注意力,等待回应,以此观察孩子需要多长时间来跟您产生互动。这样,您便可以发现平时与孩子互动的速度是否已经超出其可接受的范围。引导孩子。当孩子没有回应时,必要时可以通过肢体动作或口语进行引导。例如:移动椅子示意要他坐下、指向他要看的地方、或口型提示等等。但切记要给孩子足够的时间,让完整的沟通互动进行下去。在沟通过程中,家长需要多一些耐心,给孩子充足的时间来适应环境、学习沟通互动的规则、建立常规。在日常生活中,家长若能够针对孩子特性与他们进行沟通互动,让他们可以有效地参与生活,获得需求,再加上持续的语言治疗,便可以循序渐进帮助孩子建立起有效的沟通技巧。