躯体障碍又称为转换性障碍,是癔症的一种临床表现,没有器质性病变,以人格倾向为基础,在心理社会(环境)因素影响下产生的精神障碍,表现为运动障碍与感觉障碍,其特点是多种检查均不能发现神经系统和内脏器官有相应的器质性病变。举个例子会比较直观,有一位女性来访者,因胸闷、呼吸不畅去求医。经过医院检查没有发现有与之相关的器官发生病变,医生建议住院观察,经过半个月治疗,症状没有好转,而且明显加重了,胸闷导致呼吸困难,并说有一条鱼在自己的胸口。辗转联系上了我,经过了解是因为夫妻关系、婆媳关系一直不融洽,社会支持系统也相对较弱,自己遇到问题时没有有效的解决方法,也没有及时向其他人寻求帮助,负面情绪一直在积压,没有释放的机会,当负面情绪累积到一定程度时就转向了心理问题的躯体化表现形式。经过药物治疗和心理治疗,愈后理想。如果发现自己或身边有类似症状的人,不要惊慌,及时寻求有效的帮助。现在医学发达,心理治疗已经走进我们生活当中,两种方法相结合是能够改善甚至解决此类问题。(发病时间越短,治疗越及时,用药时间就短,对病人大脑伤害就小,社会功能就恢复的越快)那我们怎么去预防呢?就让我们从关注自己的情绪开始吧,多感受自己的情绪,有了负面情绪时要及时有效的处理,如果自己无法排解及时寻求帮助,避免负面情绪影响到我们生活的方方面面。(情绪没有好坏之分,负面情绪来临时也是为了告诉我们在某些方面需要做出调整了)最后,祝愿大家身心健康,家庭幸福。
双向人性格:1.逆来顺受,道德感强2.智力和能力,相对比较优秀,自尊心强3.脆弱,抗压能力差,自我要求高4.家庭残缺,缺少爱,孤独,自闭5.偏执、沉迷、焦躁天津圣安王玉珍表示,很多时候家属和朋友们可能有着好的出发点,但他们对患者感受和疾病的不了解,经常会在无意中给患者带来伤害。那就更不用说那些裸的指责的话了。这些话总是能一下击伤他们柔软的内心,使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望。双相障碍者们在“最让你伤心,最害怕、最不愿意听到的话是什么?”这个话题各抒己见,通过初步调查整理显示,其中如下几个例子是最常见也最能一下击伤他们柔软的内心,使他们陷入歇斯底里甚至痛苦绝望的。例:“你这个病好不了,放弃吧”点评:双相不是无法治愈的!终生服药率还不到10%!虽然过程艰难,但是只要好好治疗,遵照医嘱,不要随便放弃,希望就在眼前!例:“如果你的意志力还是那么差,或者就是为了找份借口不去面对现实,那就什么都不用再说了”点评: 意志力或许是很重要,但是更多的时候是需要家人和朋友的支持,激将法其实没有什么用,只会让他们更加自卑。“伴侣认为如果患者再这样不振作起来就要重新考虑他们的关系了”点评:发病时患者会对亲近的人造成伤害,如果伴侣无法接受,也不难理解。但是找到一个理解我们的伴侣不是不可能的,只是我们要首先保证治疗,维持良好的状态,才能够照顾好我们爱的人,爱我们的人也能够和我们互相扶持,共同面对难关。例:“我实在认为你有时候的做事方法和想法有问题"点评:患者的思维确实与常人不同,所以常常被人误解。这是由于发病造成我们的认知陷入困境,很多患者只是在行为过程与常人不同,但目标是一致的。“要坚强,相信自己,加油”点评:坚强似乎是个常见词汇,可它却是一件了不起的事情。人的一生中会遇到太多事,并不是所有事情都可以用坚强来解决。就像疲劳了一天想要坐下喝一口水,每个人都应该被允许软弱,退缩。坚强并不是所有问题的解决办法。例:“你就是装的,瞎矫情无病,自己言行出错还喜欢找借口,正常人都是往人多的地方跑,就你喜欢自己瞎琢磨,不合群还说什么思绪容易乱不能被打扰,就你特殊”点评:很多患者一开始只是敏感自卑或多愁善感,这时周围不理解的指责声往往会让他们朝双相抑郁的方向发展,而对于那些已有双相障碍存在患者来说,他们对于本身就存在的各种压力折磨已经感到非常痛苦,在他们已经脆弱不堪的当口这样的语言对他们来说极具杀伤力和毁灭性,如果你真的关心你身边的人,请停止对他们的过多指责及不当干预,敏感虽然也喜欢伤春悲秋,起码不会感到痛苦,可当周围人不理解的压力来袭时,他们总会毫无防备的陷入双相障碍,平时也许看着与常人无异,但这不过只是为了掩饰他们脆弱无助的表像,实际上他们的精神状态却早已处于崩溃绝望之中。例:“你应该调整一下自己的心态”点评:如果可以,他们也希望自己能够积极向上,和所有阳光勇敢的人一样,敞亮的活着。只是或许对他们来讲,这条路行不通吧。例:"既然是心理疾病,那就是能靠意志力解决的吧!"点评:双相是具有生理基础的疾病,意志力有时候,真的只是奢望。例:哎呀,其实你的病就是你自己想象出来的,多出去和别人交流交流也就好了”点评:他们怎么不想和别人交流?可自卑和常人不理解,觉得他们的每一句话都在在找借口甚至还会加以指责的恐惧感让他无法迈出这一步。甚至不知道自己为什么明明讨厌这种误解还无力辩驳?他们多希望自己的想象力可以在这时发挥作用,想像出自己天不怕地不怕,所向披靡的样子。例:“曾最让我无奈的话:你这么阳光乐观的孩子,怎么就得了这个病?”点评:他们的阳光,只是不让悲伤的阴影将所爱之人笼罩;乐观,只是不想让你担心他孤独的面具。此刻暴露出真实的自己,希望你可以承担得起他对你的这份深刻的信任。例:“你要想开一点,没啥过不去的”点评:他知道你努力想要劝他,他们也知道我该感谢你。只是他们每走一步,都像是在刀尖上跳舞,只靠自己,真的很难。例:“你能做什么啊”点评:能做很多,天生我才必有用。人生之路这么漫长,难道不应该慢慢去发现吗?谁一开始就知道呢?请与人为善吧。例:“你要多去锻炼啊,整天闷在家里都变得不正常了”点评:锻炼确实可以带给他们一些改善,但是在发病的时候也的确很难去做。所以,对于患者来讲,治疗还是第一位的,请家人朋友也多多理解。先让病情稳定起来,再做其他打算。例:“你就是日子过的太舒服了,饿你几天你就没空想这些了。”点评:小编听过最讨厌的话!!!饿几天正合意,如果饿几天就能好,这个世界该是多美丽啊?这些都是常见的、让患者耿耿于怀的对话。希望患者家属跟朋友能够稍加留意,避免带给他们伤害。双向障碍科普贡献者双向障碍:是指一类情感性精神障碍,以抑郁发作与躁狂或轻躁狂发作交替出现,或躁狂抑郁混合发作为特征的一类精神障碍,记住,双向情感障碍是精神病,不是神经病,不是说所有的神经病都是天才。双向情感障碍和普通人最大的不同是大脑神经递质6等分泌更加活跃,思维奔越,有时候能发展出创造性的思维,精神活跃,体能充足,在感性或者理性某一领域会特别突出,感性时会情感丰富,创作能力强,理性时会思维清晰,逻辑思考的能力强。这一切都是好的,这可能就是所谓的天才的一面吧。但这种过度大脑活跃,思维跑火车,其实是不正常的。双向情感障碍的人一般在前期是不会被发现的,只会被人周围的人认为是这个人很聪明。但到后期,尤其是在人触犯到他们内心深处最不能接受的禁忌点后,你就会发现这个人的思维越来越跑偏,甚至脱离现实,追求极致的完美。这可能就是人们看到的精神病了。这种后期的严重病症过后,会因为神经元不可修复的受损而出现其它的神经递质,比如多巴胺等神经递质的分泌失常,这个时候的人表现为严重的抑郁症,失眠多梦,思维迟钝,记忆力衰退,身体疲惫,行动懒惰等。这也人们看到的后期双向情感障碍精神病的表现。双向情感障碍的人发展为后期的抑郁症,与自身的人格和周围的环境有很大的关系。双向情感障碍可以成为天才,而不用成为精神病的,周围的环境对其能力天赋的发掘和肯定与否是很重要的因素。如果在前期能正确引导和肯定他的天赋,他有可能成为某一领域的天才,但如果是相对而行,他会成为抑郁症患者。双向情感障碍和其它精神病人,比如普通抑郁症的区别是,他的纵向思维能力特别强,也就思维深度要超乎常人,或许平时没有什么不同之处,但他们总会时不时做出一些让人意想不到的事,或者在某些情况发生时,说出来的话总是耐人寻味,让人刮目相看,因为他们经常呆在在自己的精神世界里无拘无束不被打扰的分析领悟各种问题,从而有着自己独特的人生见解,比常人多了更多对人生的思考,看到这或许你们会觉得这是个不错的技能,甚至十分羡慕,那这样你们就想错了,有句话叫思想超前的人,注定要孤独,因为总会被常人所不理解甚至排挤,说到孤独,不是单单只性格孤僻的人,就会孤独,那只不过是低级的孤独;一个人思想上的孤独,才是真正的孤独。他们自我意识很强但却不能活得很自我。普通的抑郁症大多是因为思考能力和思维层面的相对低下,情感上的容易宣泄不能自拔,这个和普通人的人格都是自我的,普通人也会得抑郁症,但不会是双向情感障碍。 人们常说,真理和荒谬只有一步之遥,其实天才和疯子也只有一线之隔。法国著名作家普鲁斯特曾说过:“所有杰作都出自精神病患者之手”。收集古往今来许多优秀艺术家的笔记和传记,发现很多名人也深受其扰,著名作家海明威、《独立宣言》的起草者汤马斯·杰弗逊、伟大的印象派大师梵高、歌星陈奕迅等,都曾受躁狂抑郁症折磨,他们在躁狂的时候会发挥他们的天才,而在抑郁的时候则会陷入巨大的痛苦中。 《疯狂天才:躁狂抑郁症与艺术气质》一书的作者—美国精神病学专家凯·雷德菲尔德·贾米森说自己就是躁狂抑郁症患者,她深知躁狂抑郁性情对其创作和生活产生的巨大影响,或许正是这些因素激发了她创作这部跨越医学和文学两大学科的旷世奇书。我们撇开“因病获益”的“天才”艺术家们,事实上躁狂抑郁症会改变人们的情绪和行为,打乱正常的睡眠及性生活,有时会严重影响患者的生活、他们的家人朋友及其所生活的社会。现实中很多双相情感障碍患者有研究表明,平均有五分之一的躁狂抑郁症患者身亡。概念双相障碍是心境(情感)障碍的一种类型,也称双相心境(情感)障碍,指发病以来,既有躁狂或轻躁狂发作、又有抑郁发作的一种心境障碍。躁狂发作需持续一周以上,抑郁发作需持续两周以上,躁狂和抑郁交替或循环出现,也可以混合同时出现。一般呈发作性病程,每次发作后进入精神状态正常的间歇缓解期,大多数病人有反复发作倾向,部分可有残留症状或转为慢性。临床表现躁狂状态异乎寻常的心情高兴,轻松愉快,无忧无虑,笑容满面,兴高采烈,没有难事(情感高涨),有人表现为一点小事或稍不随意就大发脾气(易激惹),在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。思维联想加快,言语增多,一句接一句,出口成章,滔滔不绝,内容丰富,诙谐幽默(思维奔逸),患者自身感到脑子变得非常灵敏、聪明、反应迅速、自我感觉良好。患者活动多,好交往,要做许多事,不停忙绿(意志行为增强)。精力旺盛,睡眠需要减少,不知疲倦。做事有头无尾,易被周围发生的事吸引而完全无法集中注意力(随境转移),对结局过于乐观、行为草率、不顾后果。好花钱,追求享乐,随意挥霍。易与周围发生,产生冲动行为。躁狂状态时,患者自我感觉良好,通常对自己病情没有认识能力,即对自身疾病无自知力。情感高涨或易激惹是躁狂状态特征性表现,伴随思维奔逸、意志行为增强。表现为协调性精神运动性兴奋,即情绪、内心体验、意志行为之间协调一致,并与周围环境相协调。严重时可表现出不协调症状,言语凌乱、行为紊乱,幻觉、妄想等症状。抑郁状态核心症状 :①情绪低落,心情低沉、郁闷、悲伤、不开心,对今后感到没有信心,没有希望,甚至悲观绝望,出现自伤观念和行为。②兴趣缺乏,患者对什么都没兴趣,对以前自己感兴趣的事物也失去兴趣,整日生活懒散,行为被动,离群索居。③缺失,患者内心没有轻松愉快的感觉,不能从生活中体验到乐趣。疲乏无力,精力下降。伴随的其他心理症状:①焦虑是抑郁症非常常见的症状,表现过度的担心多虑,胆小害怕,紧张不安,犹豫不决,心情烦躁,感到心悸、胸闷、憋气等躯体不适。②精神运动迟滞时表现思维迟缓,行为迟缓。③激越时表现脑子不停地想事,极度烦躁,坐立不安,不能自控。④自责自罪,自我评价过低,认为自己有许多过错,什么都做不了,是一个没用的人,是家人的负担。⑤严重时悲观绝望、自伤观念和行为、幻觉和妄想等精神病性症状。⑥注意力下降,记忆力下降。躯体症状 睡眠紊乱,严重失眠(入睡困难、早醒、睡眠浅、多梦),食欲紊乱,没有食欲,精力不足,疲乏无力,体重下降,多种躯体不适感,症状在晨间加重。混合状态指在同一时间段内(至少持续两周),同时存在躁狂和抑郁的表现,如抑郁心境下表现出言语和活动增多,躁狂状态下表现烦躁不安,精力不足等,有时躁狂和抑郁在一天内快速转换。发病原因遗传学因素调查发现,双相I型障碍先证者的一级亲属中双相障碍的发病率,较正常人的一级亲属中发病率高数倍,血缘关系越近,患病率越高。分子遗传学方面,不少学者探讨了与双相障碍可能有关的标记基因,但尚无确切可重复验证的结果,双相障碍的易感基因尚需进一步研究。目前,有关双相障碍遗传倾向为多基因遗传。心理社会因素不良的生活事件和环境应激事件可以诱感障碍的发作,如失业、失恋、家庭关系不好、长时期高度紧张的生活状态等。遗传因素在情感障碍发病中可能导致一种易感素质,而具有这种易感素质的人在一定的环境因素促发下发病。心理治疗在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式,提供危机干预,调整婚姻家庭中不利的心理因素,向患者和家属宣传疾病知识,以提高治疗疗效,提高社会适应性及改善社会功能,提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。综合治疗治疗疗程树立长期治疗的理念,采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程:一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果,防止症状波动。疗程:抑郁发作4-6月,躁狂发作2-3月,药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发,恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论,维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定,因人而异,治疗方案个体化。多次发作者,可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后,边观察边减少药物剂量,逐渐停药。在停药期间如有复发迹象,及时恢复原治疗方案,缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早,有阳性家族史者应维持治疗。
思维障碍的类型和原因?临床心理学上来看思维障碍分为思维形式障碍和思维内容障碍思维形式障碍包括思维奔逸、思维迟缓、思维贫乏、思维松弛或思维散漫、破裂性思维、思维不连贯、思维中断、思维插入、思维云集、病理性赘述、病理性象征性思维、语词新作、逻辑倒错性思维。思维内容障碍包括妄想、强迫观念、超价观念。思维障碍产生的原因是什么?思维障碍原因非常的复杂,,不可改变的原因是遗传因素,可改变的因素有环境因素,比如说母孕期的一些感染,在幼年时期遭受的一些童年创伤、心理应激、心理压力都会是促进因素,会使人有思维障碍。
情感性精神障碍,主要分为四大类,包括持续性心境障碍,抑郁发作,躁狂发作以及双相障碍。其中最常见的就是躁狂和抑郁交替发作的双相障碍的形式,对于情感障碍,这个要进行及早的治疗,临床上主要是以药物治疗为主,而心理咨询和治疗对于情感性精神障碍通常只能起辅助性的作用。
精神病人算不算残疾人?精神病人是六种残疾人中的一种,称为精神残疾,也是残疾类别中最为严重的一种。残疾的六大类别:视力、听力、言语、肢体、智力、精神以及多重(一种或一种以上的残疾)。题外话:第二次全国残疾人抽样调查结果显示,有精神残疾人827万人之多,约占8500万残疾人口总数的10%。精神残疾是全球性的重大公共卫生问题和突出的社会问题。随着我国社会转型进程加速,人们的生活节奏加快,社会竞争压力不断加剧,精神障碍者数量也在增加,个人极端情绪引发的恶性案件时有发生。而绝大多数严重精神障碍患者及精神残疾人缺乏劳动能力,需要长期服药治疗和监护照料,现行的医疗保障、医疗救助等相关政策不能完全解决其家庭医疗、康复经济负担重的突出问题,也成为因残致贫、因残返贫的重要因素。据有关消息在的精神残疾中,近80%有康复需求,是各类别残疾人中最高的。残联正在研究起草《残疾人事业“十四五”发展纲要》,精神残疾康复是其中一项重要内容。在这里我呼吁也真诚希望媒体能客观报道精神残疾人出现和面对的一些情况,特别是要杜绝炒作精神病人肇事肇祸现场,要维护人的尊严,关怀人的处境,珍惜生命的宝贵。就犹如状病毒所引发的:印度60岁的不管,美国70岁的不管,英国80岁的不管,只有,只有五千年文明历史的全管。残疾人有两项补贴,重度残疾人护理补贴(指一二级残疾人)和困难残疾人生活补贴(指最低保障家庭残疾成员)。目前,据我所知不少地区已把三、四级精神纳入到困难残疾人生活补贴范畴。符合条件的重度精神残疾人纳入低保或特困范畴。残疾人是个沉重的话题,残疾人事业绝对在是光明美满幸福的事业。希望在这幸福感的国度里,残疾人的事业也会更上一层楼!我是一位残疾人工作者,希望得到大家的关注,有不尽之处,希望在评论区留言,共同探讨。谢谢!