大家好,我是一名内科医生,还真别说,觉睡不好是真的难受,虽然我作为一名医务人员,有时候也会有这方面的苦恼,夜班下来不能好好睡觉,接下来几天都没有精神,那么今天我就来做一期“关于睡眠障碍”的科普讲解。
根据题主问题的描述,我进行深度分析后我的答案是你睡眠不好和喝酒没有关联。为何,如果你以前是有饮酒史,突然戒酒了或者隔几天没有喝,有酒瘾的人会产生“戒断综合征”,就会有烦躁、失眠、焦虑等症状,睡不好觉完全是有可能的,所以你能不能好好睡觉和现在想喝酒是没有必然的联系,这让我联想到了“失眠”,别小看失眠二字,分量重着呢,下面我将具体讲解!
1、首先看看有没有这几个情况中的一个或者多个:入睡困难、睡眠维持障碍、早醒、睡眠质量下降、日常睡眠晨醒后无恢复感。
2、在有条件睡眠而且环境适合睡眠的情况下仍然出现上面说的这些症状。
3、患者的主诉(主要不舒服)至少有下列一项睡眠相关的日间功能损害:
①疲劳或全身不适
②注意力、注意维持能力或记忆力减退
③学习、工作和(或)社交能力下降
④情绪波动或易激惹
⑤日间思睡
⑥兴趣、精力减退
⑦工作或者驾驶过程中错误倾向增加
⑧紧张、头痛、头晕,或与睡眠缺失有关的其它躯体症状
⑨对睡眠过度关注。
说白了,也就是该怎么缓解失眠带来的不适,其实干预措施总结起来就是两大条:药物治疗和非药物治疗。
1、药物治疗
①尽管具有催眠作用的药物种类非常的多,但是很多其实并不是用来治疗失眠,主要分为苯二氮卓类受体激动剂、褪黑素受体激动剂和具有催眠效果的抗抑郁药物,注意了,酒精(乙醇)是不能用来治疗失眠的,如果大家像看到具体失眠该用那个牌子的安眠药可能我要让大家失望了,失眠到什么程度、该用哪种类型的药物以及你的病情应该用哪种药物合适应该是由专业的精神科医生专业评估后所决定的,不要认为这是小事,说真的用药真的不是小事,我科普主要就是让大家理解了什么是失眠,那就算达到效果了。
②关于失眠的药物应用疗程该多久?其实这也没有什么明确的规定,根据失眠者的情况调整剂量和维持时间,如果是<4周的药物干预那还可以选择连续治疗,如果超过了4周,药物的干预就需要重新评估一下,看看是调制用药方案还是还是采取别的干预,但是要注意的是,不要突然停药,这样会引起失眠反弹。
2、非药物治疗
①睡眠卫生教育:有很多的失眠患者其实是存在着不良的睡眠习惯,破坏了正常的睡眠模式,形成对睡眠的错误概念,从而导致失眠,针对这一问题,睡眠卫生教育就是让失眠的患者深刻的认识到不良的睡眠习惯在失眠的发生、发展中有重大支配作用,再分析寻找形成不良睡眠习惯的原因,建立良好的睡眠习惯。
具体指导方法如下:睡前数小时(一般下午4点以后)不要和咖啡、浓茶等提神饮品,睡觉之前不要饮酒,其实酒精恰恰会干扰睡眠,平时规律的进行体育锻炼,但是睡前不可剧烈运动,睡前不要大吃大喝,睡前1小时内不要做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍或影视节目,睡觉的房间环境应该要安静、舒适、光线以及温度也要适宜,最后就是保持规律的作息时间。
②松弛疗法:根据调查研究显示,应激、紧张、焦虑是诱发失眠的常见因素,而放松治疗可以缓解上述因素带来的不良效应,具体放松措施如渐近性肌肉放松、指导性想象、腹式呼吸训练,注意了,这些措施初期还是应该在专业人员的指导下进行为宜。
③刺激控制疗法:具体措施如:只有在有睡意时才;如果卧床20分钟还是不能入睡,应该起床离开卧室,做一些简单的活动,等有睡意了再回去睡觉;不要在床上做与睡眠无关的活动,如吃东西、看电视、听收音机、思考复杂的问题等;不管昨天睡眠时间多长,还是要保持规律的起床时间;日间避免小睡。
④睡眠限制疗法:很多人失眠了会想着通过增加卧床的时间来增加睡眠的机会,其实很多时候这样反而导致睡眠质量进一步下降,这里的措施主要就是缩短卧床清醒时间,增加入睡的驱动能力以提高睡眠效率。
⑤中医调理法:在中医上失眠叫做“不寐”,中医认为正常的睡眠需要人体阴阳气血的协调,脏腑功能的正常运转,以“整体观念、辩证论治”来指导,分出很多种类型,予以中药内服、中药外治、针灸、推拿等综合调理。
综合以上多方面的分析、举例、总结,如果睡眠不好,不要寄托于通过酒精来改善睡眠,最好还是从疾病出发,寻找原因,再予以对因、对症治疗方是上策。
作者寄语:每天都会分享科普内容,如果觉得有帮助,就帮我点个赞吧,谢谢大家支持。
参考文献:
1、赵忠新,张照环,应给予睡眠更多的关注.中华神经科杂志,2011,44:513-515.
2、失眠定义,诊断及药物治疗共识专家组.失眠定义、诊断及药物治疗专家共识(草案).中华神经科杂志,2006,39:141-143.
3、尹贞云,赵忠新.镇静催眠作用药物对失眠患者睡眠结构的影响.中华神经科杂志,2010,41:69-71.
4、李雁鹏,张鹏,储静,等.药物-认知行为疗法及其联合应用治疗慢性失眠的对照研究.解放军医学杂志,2010,35:83-87.
1.喝多酒伤身,喝大酒无异于自残
比如你想:喝酒只会伤身,喝得越多对身体的伤害就越严重,每喝一次大酒,就相当于自残,身体的各个器官都会受损(喝酒会伤害胃、肝、肺,会伤害大脑,让记忆力衰退),比时间久了,就会以各种疾病的呈现出来。
2.喝酒影响家庭和睦
比如你想:喝酒会影响家庭和睦,每次一喝多酒,媳妇孩子都不高兴,偶尔还会酒后发疯,把家里闹得鸡犬不宁,媳妇甚至为此还跟自己提过离婚。
3.喝酒容易
比如你想:喝多酒说话冲动容易,一些原先关系比较好的亲戚、同事、朋友,可能会因为自己的某次酒后失言而记恨自己。
4.喝醉容易误事
比如你想:喝酒容易误事,自己曾因为喝多酒差点把公司或家庭的事办砸了。
5.喝酒容易出现意外
比如你想:喝酒之后特别容易出现意外事件,比如骑着摩托车掉沟里了、骑着电动车撞人了、走路一不小心摔伤了,而如果自己不喝多酒,就不会出现这样的事情。
6.喝酒浪费钱
比如你想:不喝酒不花钱,喝酒还要花好多钱呢,长期喝酒攒下的这些钱,在关键的时候也许就能够派上大用场。
1.设定一个小目标
可以先设定一个小目标,比如一周、二周、1个月、2个月、半年、一年等。
2.合理选择戒期
怎么选戒期,要根据自己的实际情况。如果酒瘾比较大,那就先选小周期,比如一周。如果酒瘾不大,则可以相对选一个大一点的周期,比如戒酒一个月。
我看你的附言中,说自己有十年酒龄,故意应该有瘾了,或酒瘾不大,或酒瘾很大,建议你选择一个相对较大的周期,比如21天或1个月,作为自己的第一次戒期。
选戒酒周期时,要选自己能够实现的,否则戒酒一次失败一次,会打击自己的戒酒信心,多次打击后,就会觉得自己根本戒不掉酒。
而每一次都能实现自己的戒酒计划,那就会极大地增强自己的戒酒信心,即便偶尔失败了一个戒期,你也可以从容地、信心百倍地去执行下一个戒期。
3.戒酒是长期的事,把各个戒期连接起来
另外,要把戒期连接起来,因为戒酒是一生的事,不要中途断了、放松了,这样才能做到真正戒酒。
1.戒酒需要先从心理层面坚定自己的戒酒意愿,而认识到戒酒的危害,就非常有利于实现这一点。
2.戒酒最好循序渐进,先给自己设定一个能够实现的小目标,这样可以培养自己的戒酒信心。
3.戒酒是一生的事业,需要长久坚持,不可中途放松或放弃。