首先回应一下你的描述,强迫症可不是什么装出来的,抱着这样的观念只能给强迫症患者带来更大的偏见,更大的痛苦。而且,简单看了一下下面的回答,发现人们以为的强迫症好像本就不是真正的强迫症,真正的强迫症绝对不是可有可无的,而是挥之不去的,时时刻刻不愿去面对的,非常痛苦的。
相信我,强迫症的体验很痛苦,没有人愿意去尝试的,因为那是一种无法遏制自己,完全失去控制的,反复的侵入性思想,而且还要去重复性执行精神或行为,而且患者会因此感到非常苦恼,痛苦程度甚至明显强于焦虑症,不亚于抑郁症,所以在临床上也会遇到自残的强迫症患者,为的就是用上的痛苦来对抗强迫观念和强迫行为带来的痛苦体验。
遇到过很多强迫症的患者, 他们都有属于自己的强迫观念和强迫行为。有一些可能是比较常见的强迫检查,比如出门前反复检查水电煤气,下楼后反复检查所没锁门;比如强迫洗涤,尤其是今年,提倡勤洗手,有些人就忍不住出现了反复吸收的行为;比如强迫仪式,做一件事情,总是用自己认定的顺序或进行,如果没有按照原本的顺序和就会非常痛苦;比如强迫思维,总是忍不住去想到要去伤害谁,但又极力的去控制自己不要去做,想做和不去做的过程一定是痛苦的。
我遇到过一名强迫症患者,来门诊就诊的时候还会一遍一遍的去数诊室的窗户上有多少块玻璃,他说看到窗户就会去数有多少块玻璃,明知道没有任何意义,但就是忍不住,根本无法忍受那种强烈的计数,以至于一边去数玻璃的数量,一边用头去撞桌子。但可惜的是我劝说他住院治疗却被他拒绝了,他说也吃过管强迫的药物,但效果一直不是很理想,来就是问一问看有没有别的什么更新的治疗方法。
其实,目前对于强迫症的治疗,还是遵循药物治疗 心理治疗的联合治疗,药物治疗主要是改善患者强迫观念和强迫行为,进而减少强迫症患者的痛苦。但就像我的这名门诊患者说的一样,强迫症的治疗效果很多都不是很理想,这与强迫症的疾病特性也有很多的关系,因为强迫症本身就容易慢性迁延难愈,而且还容易办法很多其它精神障碍,比如长时间的强迫症患者很多都同时办法抑郁症,消极,悲观,甚至绝望。所以从这方面也增加了很大的治疗难度。
另外,强迫症患者在药物治疗改善后,系统的心理治疗尤为重要,也可以说心理治疗是治标治本的重要治疗,但很多强迫症患者其实并未开展系统心理治疗,所以也就难怪治疗效果总是不理想,反复发作的痛苦体验,也消磨了患者本身的治疗信心。
其实,现在国内很多大型精神专科医院,在对强迫症急性期的患者治疗中会选择无抽搐电休克治疗,带无抽搐电休克治疗快速控制患者痛苦体验的同时,再开展药物治疗和系统心理治疗,起码缓解有效,迅速,可以尝试。