风在吼，马在叫，黄河在咆哮……每当这气势雄浑的旋律响起，我们便会不由自主地挺起胸膛、情绪激昂；但如果感觉脑内不断发出这种类似风吼、马嘶、咆哮的声响，而且不舍昼夜，让人烦躁不安、失眠眩晕，严重影响工作和生活，这种症状就是“脑鸣”。而且，除了自然界的声音以外，还可能会感觉到风扇转动时的嗡嗡声，火车行驶时的噼啪声，马桶冲水时的唰啦声，酒瓶破碎时的哗啦声……可谓是五花八门、包罗万象。 那么，脑鸣是如何造成的呢？引起脑鸣的原因相当复杂，甚至去大医院检查，做一堆核磁和CT也找不到病因，苦恼万分。现在普遍认为是脑部神经细胞功能障碍、神经细胞病变，甚至是神经细胞数量减少所致，跟中医所讲的“脑髓空虚”是一个道理。所以，脑鸣是我们的脑细胞发出的求救信号，千万不可掉以轻心。 多种因素可以诱发脑鸣，主要包括以下几个方面：第一、血管性疾病[1] 动脉粥样硬化大量的脂质物质沉积在脑血管壁上，脑部血流不畅，造成脑供血不足，脑细胞功能下降。[2] 高血压长时间的血压升高，会引起颈部和脑部血管痉挛并收缩，进而脑供血不足。[3] 血管瘤颈部血管瘤长期颈动脉，造成大脑供血不足；脑部血管瘤不仅脑部血管，还可以造成颅内压升高，使脑细胞损伤甚至坏死。[4] 血液湍流（Turbulent Blood Flow）颈动脉狭窄或痉挛可以引起血液湍流或其它血液流动异常，形成噪音，造成脑鸣。[5] 脑静脉回流不畅头部或颈部的大静脉由于异常收缩或先天狭窄，引起脑静脉回流受阻，血液淤滞于毛细血管网中，造成脑组织肿胀和脑细胞变性。部分患者可以通过手术恢复正常。[6] 脑动静脉畸形（AVM）脑局部动、静脉之间缺乏正常的毛细血管网，因此脑血流动力学发生紊乱，从而造成脑内出血或血肿。第二、全身性疾病[1] 糖尿病和高血脂都是引起动脉粥样硬化的危险因素，而且部分病人会出现脑鸣的症状；[2] 植物神经紊乱，虽然没有实质性的病理改变，但是在环境因素和心理因素的作用下，患者内脏功能暂时性失调，神经内分泌紊乱，伴随脑鸣、头晕、失眠等症状；[3] 贫血和营养不良，都会造成脑部营养供应不足；[4] 甲状腺机能亢进不仅表现为全身多个系统兴奋性增高，还会出现焦虑易怒、心神恍惚、失眠脑鸣等症状；第三、药物毒性作用[1] 抗生素包括多粘菌素B、红霉素、万古霉素、新霉素； [2] 化疗药物包括氮芥、长春新碱；[3] 利尿药包括布美他尼（Bumetanide）、(furosemide)、依他尼酸；[4] 抗疟药奎宁[5] 大剂量阿司匹林第四、情绪紧张和作息紊乱现代人工作压力大，免不了熬夜，造成脑部营养需求旺盛、耗氧量暴增，同时代谢的毒素增多，随着时间的延长，很容易引起脑部微循环障碍，进而影响脑细胞功能，造成脑鸣、眩晕；另一方面，熬夜时保持一个姿势的时间太久，造成头颈部肌肉痉挛，颈部的血管，致使脑供血不足。面对工作压力和学业压力，我们的神经经常处于紧绷状态，长此以往，机体的内分泌和新陈代谢都会发生异常，同时自律神经兴奋引起血管过度收缩、脑细胞缺血，进而出现心慌气短、失眠多梦、脑鸣头痛等症状。 由此可见，同样是脑鸣，年轻人和老年人的诱发因素存在本质的区别。 出现脑鸣，最好先去神经内科检查，排除其它器质性病变后，再确定发病原因，辨证施治。有研究表明，脑鸣是脑中风、脑萎缩和老年痴呆的先兆，必须引起足够的重视。目前治疗方向有三个：一是，疏通血液循环；二是，活化脑部神经；三是，舒缓精神压力。此外，抗氧化剂、维生素C和E、矿物质元素硒和锌等，也有助于症状的改善。
头鸣或脑鸣如果发生在年轻人，特别是学生患者，多数是由于紧张压力等精神因素引起的，属于功能性疾病，病人多数有焦虑症状，烦躁不安，心慌，气急，胸闷，有的患者颈部僵硬不适，或肩背部不适，病人多数缺乏体育锻炼，导致头颈部肌肉痉挛不能放松，颈部的血管，致使脑供血不足，或病人体质差，血压低，导致血液循环不良，影响脑部供血而引起头鸣，头晕等症状，放松休息可以缓解。
如果发生在年龄比较大或有高血压的病人，则多数是由于脑供血不足引起的，病人主要表现为脑鸣、头晕和记忆下降，结合年龄，考虑脑供血方面存在不足、脑功能活动降低，在睡眠不足、用脑过多及劳累时，就会诱发以上症状。
需要检查一下引起脑动脉硬化的危险因素，如血压、血糖、血脂及血液流变功能，也可以检查一下经颅多普勒以了解脑血管状况平时需经常监测血压、注意休息，保持良好的睡眠状态，劳逸结合。
耳鸣焦虑是正常的，这就好比你感冒发热时间久了你还会着急为什么还不好呢，是吧。一样的道理，好的心态是非常重要的。
脑鸣其实就是双侧耳鸣在脑部引起的共鸣现象。耳鸣的形成，一般是由于内听动脉痉挛或者狭窄所致，但也有一些是由于听神经瘤或者桥小脑角肿瘤所致。患者需要就诊神经内科，进行头颅核磁共振平扫，脑部血管造影检查，多发于中、老年。女性多于男性。自觉脑内如虫蛀、鸣响，常伴耳鸣、腰膝酸软、目眩等症状。检查时多无特殊发现。 脑鸣在西医上认为多与紧张、焦虑有关，患者由于长期紧张、焦虑、工作压力大，除脑鸣外，还可能出现睡眠不好、情绪不稳定、注意力不集中、乏力、心慌、气短、头晕、头痛等症。但客观检查常常没有发现器质性病变。某些药物的使用亦可引起脑鸣。此外，有些器质性病变，如脑部组织病变、耳部疾病、高血压、肾病、白血病、糖尿病、高血脂等也可出现脑鸣。经常都是因为脑动脉硬化，脑血管痉挛引起。可以口服一些活血化瘀的中成药，调节血脂的他丁类药物，以及改善脑循环的尼莫地平。同时可以应用改善微循环药物，比如前列地尔，倍他司丁以及金纳多等治疗，自身要减轻压力，保持乐观，保证睡眠，控制好血压，血糖，血脂。所以这是一个综合性的治疗，主要是控制血脂，扩张脑血管，改善脑供血。注意低脂饮食，低胆固醇饮食和戒烟酒，多吃蔬菜水果。预防脑鸣，首先导致脑鸣的因素很多，缺锌是一个重要原因。耳蜗内锌的含量大大高于其他器官。而60岁以上的老年人耳蜗内锌的含量明显降低，影响耳蜗的功能而导致听力减退。天天应多吃含锌丰富的食物如，鱼、牛肉、鸡肉、鸡蛋、各种海产品、苹果、橘子、核桃、黄瓜、西红柿、白菜、萝卜等。 常吃有活血作用的食物 活血化瘀能扩张血管，改善血液黏稠度，有利于保持耳部小血管的正常微循环。可常食用黑木耳、韭菜、红葡萄酒、黄酒等
脑鸣系中医学病名, 在神经内科临床中时有所见, 患者主诉头脑中有鸣响, 经年不止, 影响生活, 西药难效。脑鸣并非耳鸣, 亦非癫狂病人之妄闻 (精神病人的幻听 ), 多为持续性, 常伴有眩晕耳鸣, 头痛头晕, 头胀目眩, 手足麻木等表现,给患者带来极大痛苦, 但关于本病治疗报道较少, 不少人或将本病混同为? 雷头风?或耳鸣, 因此殊有系统讨论之必要。脑鸣形成, 原因多端, 虚实有分, 论治需审因测机, 据证选法, 要旨不越补虚泻实两途。然脑鸣之症, 每多虚实相兼,又需权衡虚实, 以使补而不滞邪, 泄而不伤正。张氏医通 诸痛门 引戴复庵: ?头中鸣响, 有虚有实。脑鸣多由高龄肾亏, 或恣情纵欲, 损伤肝肾, 髓海空虚, 或心脾气血两虚, 脑失所养。或痰浊内蕴, 上扰于脑, 也可由于情志不畅, 肝郁化火, 火扰清窍则脑鸣作响。肾精亏虚?脑髓的生成与肾有密切关系。灵枢经脉有云: 人始生, 先成精, 精成而脑髓生?。精为肾所主。素问?六节脏象论: 肾者 ??精之处也。肾藏精, 精生髓, 脑为髓之海??髓海有余则轻劲有力, 自过其度, 髓海不足则脑转耳鸣。肾精不足, 则髓海虚亏, 清空失养,则发生脑鸣。另外肝肾同源, 肝阴不足也可以导致肾精亏虚, 髓海不足, 出现脑鸣、耳鸣、头晕目眩等症。
