问题分析:你好,焦虑症主要表现为紧张不安,心烦气燥,无故担心,睡眠差等情况。如果出现幻嗅,需要考虑排除脑部肿瘤,精神症等。意见建议:建议先去医院做相关检查,可以做头颅CT排除肿瘤,专科医生做详细的精神检查,以排除精神症。
焦虑是属于情绪障碍的一种,从生物医学的焦虑来分析,病因之一是脑部化学递质分泌不足,这种化学递质与精神症的成因并不相同。因此,焦虑症绝不等同于精神症,也不会出现精神病出现的幻觉、妄想等症状。
在临床上,心理疾病患者出现幻听或妄想是很常见的,但是缺少临床经验的,只要有这些症状,就会诊断为精神症,造成误诊,给患者和家属增加不必要的压力。
有一个被诊断为精神症的高中女孩,当时的发病过程是这样的, 当时学习很紧张,感觉有些课听不懂,就担心自己跟不上,很焦虑,有一次和一个同学发生矛盾,那个同学蛮不讲理,并且骂了她很难听的,她非常生气,想骂对方,但觉得自己是个女孩,就忍住了,但以后形成条件反射,只要在学习遇到困难,遇到一些自己不喜欢的人,就会焦虑,焦虑高的时候,就能听到人家再骂自己,焦虑越高,声音越清楚。
解决的方法是讲解原理,告诉他并不是自己精神不正常,而是一种症状思维,把焦虑降下来,能学进去,能和别人正常交流,幻觉就没了。
焦虑症,强迫症,抑郁症等心理疾病,在焦虑很高的时候,都可能出现幻觉和妄想,这个症状的出现和经历有关,也是焦虑情绪推动单向思维的原理。