只要不大量服用是不会对对肝有影响的,可以放心服用。利培酮片主要成份为利培酮。其副作用是:失眠、焦虑、头痛、头晕、口干。主要用于治疗急性和慢性精神症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状(如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑)和明显的阴性症状(如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语)。
奥氮平(再普乐)为常见抗精神病用药, 主要用于用于治疗精神症;治疗中、重度躁狂发作。对奥氮平治疗有效的躁狂发作患者,奥氮平可用于预防双相情感障碍的复发。现有研究表明,奥氮平还可以改善化疗所致的恶心、呕吐,还有改善睡眠的功效。1、体重增加2、血糖紊乱3、血脂奥氮平治疗的患者空腹总胆固醇、LDL胆固醇和甘油三酯浓度均值增加更大。4、催乳素升高与催乳素升高相关的方面的不良事件较常见,而性功能及方面的不良事件不常见。5、肝脏转氨酶升高6、嗜酸性粒细胞增多7、其它不良反应异常步态和跌倒、尿失禁和肺炎奥氮平禁用于已知有窄角性青光眼危险的患者。1、高血糖:有糖尿病史的患者会罕见酮症酸中毒或昏迷,亦有数例死亡病例报道。某些病例报道有既往的体重增加,这可能是一种促发因素,建议对糖尿病人和存在糖尿病高危因素的人进行适当的临床监查。2、合并症:奥氮平具有抗胆碱能活性,建议奥氮平慎用于前列腺肥大或性肠梗阻以及相关病症的患者。3、乳糖:奥氮平片剂中含有乳糖,乳糖不耐者应慎用。4、肝功能异常:患者服药期间常会出现短暂的无症状性的肝脏转氨酶ALT、AST升高,尤其是治疗早期。5、脂质改变:奥氮平治疗的患者发生不良的脂质改变,建议进行适当的临床监测。6、瞌睡:由于奥氮平可能导致瞌睡,患者在操作危险性机械包括机动车时应格外小心。非吸烟者与吸烟者相比,奥氮平的清除率下降33%,消除相末端半衰期延长21%。主要因为吸烟能诱导肝药酶CYP1A2,从而加速奥氮平的代谢,降低其疗效,所以,服药期间应避免吸烟。潜在的影响奥氮平的其他药物:单次服用抗酸剂(铝、镁)或西米替丁不影响奥氮平的口服生物利用度。但合用活性碳可使奥氮平口服生物利用度减低50—60%。氟西汀(60mg单次服用或60mg/日连用8天)导致奥氨平最大浓度增加16%,奥氮平清除率平均降低16%。影响的幅度与个体间的总体变异程度相比很小,因此并不需要常规调整药物剂量。服用卡马西平后奥氮平的清除率增加44%,终点消除半衰期加2%)可能诱导奥氮平的代谢。 奥氮平对其他药物的潜在影响:在单次用药的临床试验中,奥氮平不抑制丙咪嗪和去甲丙咪嗪(P450-2D6或P450-3A/1A2),华法令(P450-2C19),茶碱(P450-1A2)或安定(P450-3A4和P450-2C19)。与锂盐或比哌立登合用时没有相互作用。用核素标记的色素酶检验离体奥氮平的抑制代谢活性,发现奥氮平的抑制常数为3A4(491μM)、2C9(751μM)、1A2(36μM)、2C19(920μM)、2D6(89μM),而奥氮平的血浆浓度只有约0.2μM。因此,奥氮平对P450系统的抑制最高不会超过0.7%。这些发现的临床意义尚不清楚。