很多人只以为抑郁症是不开心,是没兴趣,是消极悲观,其实这就是我们整个社会对抑郁症这种医学疾病认知的偏差,比如你说的思维迟钝,记忆力下降,就是抑郁症三大核心症状之一,思维迟缓的典型表现。你对抑郁症的认识真的正确吗?一个有趣的现象,网上回答抑郁症问题最多的是广大心理咨询师,但看了他们的回答总算明白国家为什么要立法(《精神卫生法》)规定咨询师不得参与任何精神障碍或疑似精神障碍患者的诊断和治疗工作,因为他们真的不知道什么是抑郁症,不了解抑郁症的症状,用单纯的心理学去解释一种复杂的医学疾病显然他们还做不到。抑郁症的核心症状之一就是思维迟缓,像题主说的,感到这段时间脑袋很沉,感觉人变得很迟钝,就是因为他的思维联系速度出现了明显的下降,反应迟钝、思路闭塞、思考问题变得很困难,仿佛“脑子像生锈的机器”或是“被涂了层浆糊”一样。整个人变得优柔寡断、犹豫不决、甚至日常的一些小事情都难以想个明白,也难以决断。至于你说的“这段时间的记性越来越差,很多事情一下子就忘记了,看书都无法专注”,其实是典型的认知症状。因为抑郁症的情感低落会直接影响到人的认知功能,而认知功能受损的主要表现就是近事记忆力下降,注意力障碍,抽象思维能力差,学习困难,空间知觉、眼手协调性及思维灵活性减退等等表现。认知功能的受损在一般情况下是暂时性的,随着情感低落的改善,也会逐渐恢复正常,但如果抑郁症长时间得不到有效控制,认知功能的损害是有可能成为永久性的不可逆的损害,这就是抑郁症为什么可能致残的主要原因,认知功能的不可逆损害,就是残疾的主要原因。抑郁症需要什么样的正确治疗?心理治疗在抑郁症的治疗中当然很重要,很多抑郁症患者确实也存在一些社会心理因素,但不管是在我国,还是在全世界范围内,抑郁症最重要的治疗,都是抗抑郁药物治疗。自从上世纪60年代以来,抗抑郁药物的陆续上市,帮助了全世界以亿来计算的罹患抑郁症的患者们,无数的人在抗抑郁药物的帮助下重新回归了原本的正常生活。在医生指导下进行的药物治疗,是安全的,高效的,完全不用担心可能出现的不良反应,因为你的医生会帮助你改善你遇到的一切不良反应。心理治疗的功效也不容忽视,现在我的精神科同行们也越来越重视在治疗中的辅助心理治疗,但心理治疗和咨询师的心理咨询师完全两码事,咨询的对象是没有疾病的普通人,这样的人全国有100w,治疗抑郁症的精神科医生全国只有越3.5w人。另外我们大众对于抑郁症的认知确实有很多偏差的地方,这是一种复杂的医学疾病,有着明显的生物学特征,绝对不是什么单纯的心理作用,所以你的一堆大道理和说教不会有任何的作用,反而可能耗光患者最后的耐心……希望更多的人能花一些时间多了解一下真正的抑郁症,有机会可以真正的帮助到身边的朋友或者家人,不要给她们不必要的二次伤害。
感谢邀请,怎样判断对方是不是精神病人?一个很大的题目,因为精神病人也包括很多种,那么我就挑选比较严重的类型说吧!狭义的精神病人,更多指的是病人的疯癫状态这里我说疯癫,其实是不确切的,因为在古代,疯既是狂,也就是我们目前所看到的精神异常,而癫则是指癫痫,即持续的抽搐状态。所谓精神异常,指的是患者在认知、情感以及行为方面处于一个不协调的状态。遇到高兴的事情时反应麻木,无动于衷,然而在悲伤的环境他反而大笑;或者庄重的场合穿着污秽,或者思维明显偏离正常轨道,对于行为方面更加容易辨别,比如吃脏东西,赤身在街上走等。当然这是比较明显的特征。很多患者,如果没有长时间接触,是很难发现其存在精神疾病的,那怎么办?一,从他的周围人口中得到准确信息:这里要看你以什么身份去询问。假如像我一样,以医生的身份去询问,那么我第一选择就是他的最亲的人,因为这个人对于衣食住行,以及之前的性格特征极为熟悉,我们可以根据他的性格前后座对比,如果之前是一个活泼开朗的人,最近一段会时间(这里最好选择1年以上评估才有参考价值)性格与之前截然相反,那么很可能是病态。假如你的身份是病人的朋友,或者情侣,那么最好就不要选择询问他的家人,因为处于保护欲,家人多半会隐藏对病人不利的消息。二,通过与患者相处时多观察、多聆听:观察他的情感反应,对事物的处理及应对能力,聆听他的内心世界,流露出来的信息多了,总会有些对于你的判断是有利的。当然,对于对方的智力方面,无需我多讲,您也会优先考虑。正常人的情感通常是稳定的,精神病人大多难以做到这一点,有些遇事容易急躁、焦虑、恐惧,严重者激越,暴跳如雷;正常人的情感应该是与周围环境相协调的,精神病人的情感大概分为两种:第一种,情感的淡漠:对于喜怒哀乐,缺乏明显的波动,外人看起来,这个人没能融入这个气氛中来。第二种,情感的易激惹:病人可表现“沾火就着”或者“没事找茬”的偏执状态。三,有目的的测试:这里指的是测试对方对大多数常态事物的看法,如果经过测试,大多数事件,他的看法或处理都与常人不同,那么就要高度怀疑是否存在某些精神和心理因素了。这里举一个偏执性人格的特征:病人易猜疑,曲解他人的好意,对伤害不能宽容,长期耿耿于怀,甚至告状等。还有一部分人群要求恋人或配偶绝对的与其他异性绝缘,这都属于偏执性人格的特征,不幸的是,这类病人,往往心理治疗能起到微弱的作用,药物疗效更加不明显。以上是我对于题主的问题做的简短回答,因为想要一一将各类精神疾病详细介绍并辨别,需要极大的篇幅,这里我只针对重性精神疾病做了简单论述,比如还有其他诸如人格障碍、进食障碍等,即使专业医生,也要花费一些力气加上临床观察才能确诊,所以,这里还是建议,如果对于周围的人怀疑其存在某方面异常,要尽早就医治疗。
这是国内心理咨询普遍使用的原则。心理学四大泰斗之一,郭念锋(1986)认为具体标准一时难于确定,但基本原则是可以说清楚的。为此,从心理学对人类心理活动的定义出发,明确提出区分心理正常与异常的三原则。根据心理学对心理活动的定义——“心理是客观现实的反映,是脑的机能”,理解心理正常与异常应从心理活动本身的特点去考虑:第一,主观世界与客观世界的统一性原则。因为心理是客观现实的反映,所以任何正常心理活动和行为,必须就形式和内容上与客观环境保持一致性。不管是谁,也不管是在怎样的社会历史条件和文化背景中,如果一个人说他看到或听到了什么,而客观世界中当时并不存在引起他这种感觉的刺激物,那么,我们必须肯定,这个人的精神活动不正常了,他产生了幻觉。另外,一个人的思维内容脱离现实,或思维逻辑背离客观事物的规定性时便 形成妄想。这些都是我们观察和评价人的精神与行为的关键,我们称它为统一性(或同一性)标准。人的精神或行为只要与外界环境失去同一,必然不能被人理解。在精神科临床上,常把自知力作为是否有精神病的指标,其实这一指标已涵盖在上述标准之中。所谓无自知力或自知力不完整,是一种患者对自身状态的反映错误或称为自我认知统一性原则的丧失。第二,心理活动的内在一致性原则。人类的精神活动虽然可以被分为知、情、意等部分,但它自身确乎是一个完整的统一体,各种心理过程之间具有协调一致的关系,这种协调一致性保证人在反映客观世界过程中的高度准确和有效。比如一个人遇到一件令人愉快的事,会产生愉快的情绪,手舞足蹈,欢快地向别人述说自己内心的体验。这样,我们就可以说他有正常的精神与行为。如果相反,用低沉的语调向别人述说令人愉快的事,或者对痛苦的事做出快乐的反映,我们就可以说他的心理过程失去了协调一致性,称为异常状态。第三,人格的相对稳定性原则。每个人在自己长期的生活道路上都会形成自己独特的人格心理特征。这种人格特征形成之后具有相对的稳定性,在没有重大外界变革的情况下,一般是不易改变的。它总是以自己的相对稳定性来区别一个人与其他人的不同。如果在没有明显外部原因的情况下,这种修改的相对稳定性出现问题,我们也要怀疑一个人的心理活动是否出现异常。这就是说,我们可以把人格的相对稳定性作为区分心理活动正常与异常的标准之一。比如,一个用钱很仔细的人突然挥金如土,或者一个待人接物很 热情的人突然变得很冷淡,如果我们在他的生活环境中找不到足以促使他发生如此改变的原因时,我们就可以说他的精神活动已经偏离了正常轨道。
当然可以,并且一些比较严重的心理问题,只能由心理医生确诊,心理咨询师以及其他咨询爱好者,是没有资格诊断的。在过去的相当一段时间里,大家对看心理医生是比较排斥的,实际上,不光是神经症的患者需要医院的专业确诊,比较严重的心理问题,也是需要在医生的指导下吃药的。目前心理咨询以及心理门诊比较常用的量表是scl-90,来访者可以在网上很容易找到这个量表进行自测。如果总分超过160分有必要考虑进一步监测,超过200就有必要就医了。