您好,从您所说的资料来看,您有强迫症的倾向,这是一种心理障碍,最好的治疗是心理治疗, 如果需要帮助可以与我联系或进入我的科室, 再详细的告诉我们资料,我们会给出详细的合理的咨询方案强迫症的临床表现有哪些?强迫症的临床表现有哪些? 强迫症的基本症状是强迫观念和强迫动作,患者可仅有强迫观念或强迫动作,或既有强迫观念又有强迫动作。患者能充分地认识到这种强迫观念和强迫动作是不必要的,但却不能以主观意志加以控制。由于强迫症状的出现,患者可伴有明显不安和烦恼,但有强烈的求治,自知力保持完整。临床上根据其表现,大体可将强迫症划分为强迫观念及强迫行为两类。
(1)强迫观念表现为反复而持久的观念,思想,印象或冲动念头。力图摆脱,但为摆脱不了而紧张烦恼,心烦意乱,焦虑不安和出现一些躯体症状。强迫观念可有下面几种表现形式。 ①强迫思想:强迫性怀疑,患者对已完成的事情总是放心不下,要反复多次检查确实无误后才能放下心来。如怀疑是否关好门窗,准备投寄的信是否已写好地址,煤气是否已关好等等,在怀疑的同时常伴有明显的焦虑;强迫性回忆,患者对过去的经历,往事等反复回忆,虽知毫无实际意义,但总是反复回萦于脑中,无法摆脱,因而感到厌烦之极。如回忆已讲过的话用词,语气是否恰当等;强迫联想,当患者听到,见到或想到某一事物时,就不由自主地联想起一些令人不愉快或不祥的情景,如见到有人抽烟就想到火灾;强迫性穷思竭虑,患者对一些毫无现实意义的问题,总是无休止地思考下去,尽管患者的逻辑推理正常,自知力也完整,也知道没有必要深究,但无法克制。如天为什么要下雨?人为什么要吃饭?地球为什么是圆的?等等。 ②强迫意向:患者在出现某种正常心理时常出现相反的违背自己的内心意愿,虽然这种相反的意愿十分强烈,但从不会付诸行动。如过马路时,想到冲向正在驶过的汽车等等。③强迫情绪:患者对某些事物感到厌恶或担心,明知根本无必要却不能克制。例如,担心自己会伤害别人,担心自己会说错话,担心自己受到毒物的污染或细菌的侵袭等。
(2)强迫动作又称强迫行为。 ①强迫洗涤:常见有强迫洗手,洗衣等。如有位医院挂号员,她认为接触一些肿瘤病人的门诊卡可以“传染”到肿瘤,如她的手再接触到家门把手,则认为会间接传染给自己家人。于是每次下班回家总是喊家人开门,她则高举双手进入,然后反复洗手,内,外衣服全部换洗,直到深更半夜才吃点夜餐就寝。②强迫检查:是患者为减轻强迫怀疑引起的焦虑不安而采取的措施,如出门时反复检查门窗是否关好,寄信时反复检查信中的内容,看是否写错了字等等。③强迫性仪式动作:患者总是做一些具有象征祸凶吉的固定动作,试图以此来减轻或防止强迫观念所引起的焦虑不安,如以手拍胸部,以示可逢凶化吉等。④强迫计数:患者见到某些具体对象(如电杆,台阶,汽车,牌照等)时,不可克制地计数,如不计数,患者就会感到焦虑不安。 强迫症状有时严重,有时减轻。当患者心情欠佳,傍晚,疲劳或体弱多病时较为严重。女性患者在期间,强迫症状可加重。而在患者心情愉快,精力旺盛或工作,学习紧张时,强迫症状可减轻。
其实所谓应激性焦虑啊,它并非是真正的焦虑症,它不是心境障碍,相对于广泛性焦虑症而言,所谓广泛性焦虑是一种很持久的焦虑。会出现一些躯体症状,比如说,头痛啊,惊跳啊。喉咙有哽咽异物感。导致类似一种神经衰弱的症状。而应激性焦虑,他在现实生活中是十分的普遍。他常常有真正值得你焦虑的事情发生,比如说投资失利啊,情感受挫呀,重大丧失啊,亲人去世啊。都会造成应激性焦虑。应激性焦虑就是处在应激件当中造成的焦虑反应,他是因人因事而异的,轻度的焦虑反应啊,人们它是可以耐受的,属于正常的情绪波动范围。当然,他也会出现,类似于植物神经紊乱的症状,比如说,腹泻啊。我们也可以在生活中体验到,当你处在极度焦虑紧张当中的时候,比如说明天要面临一场高考的时候,往往会有很多考生他会,发生腹泻的这种情况。这就是植物神经紊乱中的肠道紊乱综合症。这种焦虑啊,未必是焦虑症啊,它这个应激件一过的话,这种躯体症状就缓解了。这种焦虑对人心理成长和提高处置事件的能力,他是有益处的。在《了凡心疗愈》意识疗法里面提到,无论人进化到何种程度,人都是会有这个焦虑的情绪在里面的。焦虑是未来不安在头脑里面的一个强化。你越相信这种强化的思维,你就越感到不安,你就越紧张,你的肌肉是绷紧的。你时刻要面对,要应对来自这种未来的不安。我们也知道情绪,他是一个二元对立的周期,也就是说它不是好情绪,就是坏情绪,在这个二元的情绪里面不断的轮回。这是人体的自我调节机制。而焦虑症啊,就是这种自我调节的机制失效了。强烈持久的焦虑反应,它是对人体有害的,它可以诱发心理疾病,比如说抑郁症。抑郁症跟焦虑症他是孪生兄弟啊,等你焦虑的时候,你很有可能患上了抑郁症,你抑郁的时候,你也很可能患上了焦虑症。并根据所占比例的不同,分为抑郁型焦虑症,或者是焦虑型抑郁症。而在临床上抑郁症是神经递质摄取不平衡导致的心境障碍。当神经递质浓度过高的时候,你就会焦虑。当递质浓度低的时候,你会抑郁。所以在没有成为焦虑症之前,最好不要做生理治疗,因为任何药物都存在副作用或者成瘾性等问题,要学会自我的心理疗愈,这很重要。也就是说,我们如何去处理自己的焦虑情绪?往往我们是对抗,是压制,是逃避,这样做的时候,在当初的时候,这个方法可能会很有效,随着时间的推移,你逃避的东西,它会隐藏在你的潜意识里面。你压抑的东西,他存在你的思维里面,你逃避它,就会变得越来越强大。到最后你发现,不仅你会焦虑,你还有选择恐惧症,你还有拖延症,你还有强迫症。心理疗愈的目的是为了找到一个新的思维模式,去代替原来的思维模式。这在意识疗法里面就是你不断的觉知你的情绪下的思维模式,建立一种新的行为跟大脑回路。那么,你就会发现,你所焦虑的东西,其实上并没有想象的那么强大,你不会去相信你的头脑思维,你过往的头脑思维模式已经不再起作用了。只要你不相信他,那就不会再焦虑了呀。
焦虑症可分为慢性焦虑(广泛性焦虑)和急性焦虑(惊恐发作)两种形式。慢性焦虑一般不会造成血压迅速升高,但急性焦虑是有可能造成血压瞬间升高的。人的血压会因为动作、精神状态、饮食、环境、温度等发生变化,劳累、紧张、激动等都可能引起血压升高,因情绪激动、过度劳累、高强度运动等情况下,交感神经兴奋,收缩外周血管,导致短暂性血压升高、心率加快,但升高的具体数值因人而异,和年龄、基础的血压水平、自经功能、交感神经兴奋的程度(即紧张的程度)、合并用药的情况等相关,很难有确切的范围。急性焦虑发作时,患者会突然出现极度恐惧的心理,胸闷心慌、呼吸困难、出汗、全身发抖等,体验到濒死感或失控感。因此,急性焦虑发作时,是可以造成血压迅速升高的,即医学上俗称的神经性高血压。大多数情况下,急性焦虑造成的神经性高血压,患者精神状态正常后,血压会逐渐恢复至正常水平。这种情况,建议服用一些营养神经的药物,如谷维素等。还可服用一些B族维生素。若血压长时间不降,持续比较高的水平,可口服控制血压的药物,如卡托普利或缬沙坦胶囊等。当然,还是要积极治疗焦虑症。而针对高血压的药物,也可在咨询医师后,看是否能一起服用。患者切不可自作主张。
所有的心理障碍基本上都有抑郁的背景,都有物质基础缺乏的背景,即与大脑传递情绪信息的神经介质五羟色胺、去甲肾上腺素、和多巴胺缺乏有关。这些神经介质主要有下丘脑、边缘系统、网状结构等许多部位分泌,同时通过下丘脑一垂体一肾上腺素轴和神经体液、神经内、外分泌影响到内脏多个系统和器官产生一些功能性调节障碍或病变。因此轻中度心理障碍的人即忍受心理上的痛苦,同时被那些查不出病因的功路性躯体不适的折磨。为什么焦虑症每天吃药还会发作究其原因:1.只是早期抑郁患者往往以情绪上无法摆脱的焦虑情绪和躯体症状为主折就医,会误导经验不足的各专科医生和心理医生误诊为焦虑症。2.人普遍按受焦虑的诊断,紧张、焦虑、担心、害怕似乎人人都有。“严重”了才叫焦虑。而抑郁症似乎被认耻辱化、妖魔化,好像只有弱者才会得的疾病;因此多数人内心就排斥,就医时会迴避抑郁的症状。而单纯焦虑无论广泛性焦虑还是对特定事物的焦虑在心理障碍中只占5%-7%,这些人吃喝玩乐都有兴趣,仅对怀疑自己会不会表某些疾病或特殊的事物像变了个人似地莫明焦虑起来。3.对特定环境、事物产生的焦虑苯二氮䓬类药物(各种安定)是起效最快、最有效的药物,但无论半衰期长短其抗焦虑作用仅二小时左右,对焦虑症患者不能每二小时服一片。黛力新也具有不错的长效抗焦虑作用,为什么许多临床各专业喜欢用它,因为对患者的焦虑情绪以及由此产生的躯体功能性症状确能起到作用。但一是用久了有耐受性,也可能继焦虑症状后的抑郁加重了,该药抗抑郁效果不佳。黛力新是丹麦林北公司研发出来的抗抑郁焦虑药,但全球唯有一枝独秀,精神科医生集体排斥,谁用好像是另类,因为它是二个精神科早已抛棄的小剂量环类抗抑郁剂美利曲新和抗精神病药三氟噻顿的复合制剂。3.对单纯焦虑症的判断如果确实没有抑郁那么用安定类是治标不治根,只是缓解焦虑症状如害怕換环境失眠、怕坐飞机、怕想自己健康出问题、担心做检查等,可能黛力新更好些。但用久了会耐药。如果每天吃二片也好不透小心你被误判了。4.无论当前用的所有抗抑郁药物包括老一代单胺氧化类抑制剂、的环类、杂环类、咪嗪类、新一代五羟色胺回吸收抑制剂SSRI、五羟色胺和去甲肾上腺素回吸收抑制剂SNRI等均按国际上精神病学老祖宗提出的观念:抑郁、过虑、恐惧、强迫等都只与五羟色胺和去甲肾上腺素水平低下而导致的。因此在治疗各种心理障得时非但起效慢、副作用大、疗效满意度低,;因为没有关注到多巴胺在心理障碍发病机制上的作用。因此无论抗抑郁、抗焦虑感到效果不夠满意的绝对不是少数。2019.12.9
我的康复过程很简单其实我被这些症状折磨了好久,我也知道接受,也知道顺从,顺其自然。可是为什么我做到了他就是不能彻底断根呢,总是会复发一些。我不断地寻找彻底根治的办法,各种疗法。可是无论怎么样就是要复发。我一直都希望某一天不再复发了,可是每次好好的。突然某个时候给来一下,心情跌倒谷底。就是这样反反复复,一直三年过去了,我尝试了所有的办法,但是这种焦虑把我折磨的已经彻底失去信心,我这么年轻,这样的生活质量有什么意思,我还有多少个三年可以这样浪费,我真的是受够了,我想到了死解脱,我不想这样被折磨一辈子。可是,我不是怕死,我又想到,家里这么多年为了治我这个病,花那么多钱,受那么多气,那个时候我脾气那么差,恨别人不理解我,砸东西骂人,过后又明白是自己不对。如果就这样,我无法想象家人父母难过哭泣的样子,可是不死又受不了,真的顶不住,怎么办。于是我决定了,就算死也要弥补些什么,这样至少也踏实一点。弥补一点是一点,那就是赶紧挣点钱,这么多年没挣钱用不少,而且如果自己死去家人还要花钱。所以我唯一能做的就是赶紧挣点钱,哪怕,两三万也好。所以我就赶紧去了外地,工地找了个工作,那个时候我想好了,我累了再我不要挣扎纠结,爱怎么地怎么地,但是我一定要工作,就算天塌下来,我也会爬起来去上班,无论他怎么发作。所以开始的那一个月每天早上起来后好难受,但是无论多难受,我都慢慢地爬起来去上班,工作的时候发作了受不了就歇会,好点就起来继续工作。人家问我怎么了,我也懒得害怕担心避讳什么,就是焦虑症犯了,也不管人家怎么说我。也不要在意别人怎么看我,我自己怎么舒服怎么来但是我从来没躺着,总是尽力去工作。投入工作想着赶紧挣钱,钱挣的差不多,受不了了就。可是快两个月的时候我突然发现好久没发作了,而且也发现虽然症状没彻底消失,但是好像不是很难受,虽然不舒服,但是好像没啥啊。症状是有点,但是我不管他,懒得在意好像没咋滴啊。然后就突然明白了,过去熟悉的感觉回来了,明白了原来这些痛苦都是自己挣扎,纠结,造成的,太在意康复,太渴望康复造成的心理,所以症状才会那么难消失,如果不再意了,振作起来了,不管症状,鼓起绝对勇气,去工作生活,什么症状都会彻底消,心情也更好,信心更强,而且无论症状怎么发作都不会难受也不会在意,很快症状也就不再发作,也明白了人生就是如此。走出了怪圈,也明白自己根本不用。良性循环,然后也就彻底康复了,过去的痛苦也就成了一种记忆了,心态也更加坚强了。书上说的没错,这只是一种长期压力导致的神经疲劳症状而已。让自己的大脑休息过来就好了。有压力就是因为很多事情我们看不开,病好不了了就是因为我们在挣扎,追求错误的方向。一旦放下,所有的痛苦都会烟消云散。愿所有焦虑症患者早日康复。