我感觉抑郁是一个bug,在抑郁肆虐患者的灵魂的时候。它也暴露出了最大的弱点。我们像是生活在迷宫之中,有人开心有人抑郁 但整体是一个迷宫。但是抑郁就像是这个迷宫的出口。当你一次一次被抑郁折磨的时候,你拼命想回到迷宫中,想继续你正常的生活。但是你会被抑郁锁在这个回不去的结界。很少人意识到,如果我就不回去了呢?我就在这里找新出路了呢?抑郁就开始毫力了。好奇心会在很短时间内摧毁抑郁。在此之后,你或者前行,或者又回到迷宫。无论怎么样,在这无穷宇宙之中,你如此渺小,如此孤独,却又如此特别。这就是自我的意识!
抑抑郁症在得到临床痊愈后的复发率是很高的,可能超过50%,多数复发在治疗两年内。最重要的复发危险因素是停药!!所以,患者别轻易停药!目前的抑郁症治疗大多数抗抑郁药物,比艾司西酞普兰,帕罗西汀,舍曲林,度洛西汀等。但是不是每个患者都管用,抗抑郁药的有效率大概在50%-70%,真正痊愈的可能30-40%,30%的患者属于难治性抑郁,就是用一般的抗抑郁药物不管用。这些无效的患者可能在患病机制上有不同。首次治疗的急性期治疗结局可预测治疗结果,急性期治疗达到临床痊愈的患者总体预后要好很多,所以首次治疗,急性期治疗是关键!!对于不同病情的患者复发率不同:对于仅发作一次症状较轻,间歇期长超过五年的患者治疗成功后,复发率低,可停药。症状较严重的,需要2-3年的维持期治疗,超过三次复,有明显残留症状者主张长期治疗,否则停药后的复发率非常高!总之,抑郁症的复发率非常高,急性期治疗后,一般需要两到三年的维持期治疗,维持期治疗停药的复发率可能超过80%。所以别擅自停药。痊愈后能否停药需要医生全面评估,不停药就是为了防止复发,否则再次复发治疗难度更大,得不偿失。再次忠告,不要觉得治疗后状态良好,就停药,复发随时可能发生!!为了好好生活坚持用药,如果有不良反应可以调药或针对治疗。像降压药一样使用抗抑郁药。打坐,慢跑运动,心理治疗都是不错的,可以尝试。
在我国抑郁症发病率约为3%-5%,目前已经有超过2600万人患有抑郁症。随着社会的发展,生活在北京、上海及广州等大城市的白领们在高压力高竞争的环境下迅速成为此病的高发人群。
令人遗憾的是与高发病率形成鲜明反差的是,目前全国地市级以上医院对抑郁症的识别率不到20%。在现有的抑郁症患者中,只有不到10%的人接受了相关的物治疗。
由抑郁症引起的躯体疼痛症状长久以来一直没有引起患者和医生的足够重视。在抑郁患者中,疼痛性躯体症状发病率很高,最常见的是头痛、背痛、不明确的疼痛、胃肠道疼痛等。
世界精神卫生联合会的一项研究表明,69%被诊断为抑郁的患者在就医时的主诉症状是不明原因的躯体症状;确诊患者中有43%承受着慢性疼痛性躯体症状令人担忧的是,承受着躯体疼痛的抑郁患者平均会拖延11个月才去就诊,而且平均5次就诊后才能被正确诊断为抑郁
在这里,我来分析下中医对于抑郁症的认知,以及中医对于抑郁症的治疗机制和方法。中医对抑郁症的病因病机认知抑郁症是以持续性的心境低落为主要临床表现,严重时可出现幻觉、妄想等精神症状,甚至可以导致患者产生的想法和行为,是一种严重危害现代人心理健康的疾病。西医对于抑郁症的疾病治疗多为阻断与抑郁症相关的信号通路来解决,如抑制5-羟色胺的再摄取,但这些方法疗效不持久还容易产生负作用。中医里尽管没有抑郁症这个疾病名称,但抑郁症可属于中医里的情志类疾病范畴,且对情志类疾病有着中医独特的系统认知。抑郁症多由平素经常性的情绪底下或遭受重大刺激而发生,与中医里的“百合病”、“脏燥”等疾病类似。但中医在论及情志类疾病时,多与心、肝两个脏腑来考量,再结合抑郁症患者的情绪底下和肝主疏泄对情绪的调节作用,所以目前中医多以肝郁气结为抑郁症的病因病机。临床上的治疗也多以疏肝解郁的方剂论治,且以逍遥散柴胡疏肝散等调理。那又是什么原因导致的肝郁气结呢?的医学研究人员林昱臣等认为阳虚是导致抑郁症的原因,根据抑郁症患者的心境、生活表现,阳虚的病因似乎有一定道理。林昱臣等认为阳虚尤其是脾阳虚的气化功能减弱,导致脾运化水谷功能减弱,而其余脏器阳气得不到脾脾运化产生的水谷精微的滋养,因此脾阳虚会累及到其余脏腑的阳气,从而导致全身阳气的衰弱,产生抑郁。另外,脾阳虚也会使脾运化水液功能降低,从而发生痰饮类疾病,蒙蔽清窍而致抑郁。而庆医生认为阳气遇遏或不足,为抑郁症的病机。对于阳气郁遏的要祛除导致阳气郁遏的邪气,使阳气得以宣通;对于阳气受损的要温补阳气。但不管是阳气遇遏还是不足,都不能忽视愉悦心神,因为中医认为心为君主之官,对人的情志具有统领作用。此外,中医认为心肾不交也是导致抑郁症的病机。一个人长期思虑过多,日久则心血受到损耗,良久就出现心火亢盛,导致失眠、烦躁、多梦等现象,心火亢盛无法温煦肾水,则是人情绪低落,兴趣衰退而生抑郁。抑郁症之虚实辩证在中医认知里,抑郁症也有虚实之分,且大多为标实本虚之证。这是因为抑郁发生时,多个脏腑功能会出现先后和程度上的下降,导致一些病理产物如痰饮、瘀血等,这就会导致虚症。所以中医治疗抑郁症时,多从虚实两端入手。中医对抑郁症的辨证分型中医会根据抑郁症的病因病机和证候特征来辨证分型。其中肝郁气滞是抑郁症的主要证型。由于肝木脾土在中医里的五行中的相克关系,肝郁脾虚型在抑郁症里也占有较大比重。抑郁症其他证型还有心脾两虚型、肝郁痰阻证、心肾不交证、肝肾阴虚证等。辨证分型对中医分型而治有着重要意义。抑郁症的中医方剂治疗说完辩证分型,中医该怎么治疗呢?目前中医对于抑郁症的治疗方剂,多集中在疏肝健脾、交通心肾、化痰开窍一类,即治疗抑郁症多从肝、脾、心、肾等脏腑的角度进行考虑。包括柴胡疏肝汤,有研究证实其疗效比盐酸舍曲林更优。还有用解郁醒脾方、逍遥散常用于治疗肝郁脾虚型抑郁症。除此之外,用于治疗抑郁症的方剂还有许多,比如可以透邪解郁、疏理肝脾的四逆散,可以疏肝健脾的逍遥散,可以安神利湿的开心散,可以行气解郁,用于治疗各种“郁证”的越鞠丸,可以疏肝解郁、止痛的柴胡疏肝散等。但是,中医治疗通常以分型施治中药同时也结合西药而中西联合论治。但愿这些回答对你了解中医治疗抑郁症有益。感谢邀请回答。
不想说一句话也不想见任何人,身边的亲人任何安慰也没有用,我感觉自己已经陷在泥沼里出不来了,一看往后的日子,一片黑暗望不到边。后来就想到了死亡,但是也没有真正地想死,只不过觉得活着一点意思也没有,整个灰心到了极点。就在这时候,我的一位忘年交老先生,看出来我的问题。于是他和我一番谈话,把我从抑郁症里面彻底扯出来了。那时候我隔三差五都去看望这位朋友,他一个人住在菜市场旁边的一个小房子里做手艺。我过去他看我的样子就明白了。对我说:你最近情绪是不是有点问题。我说:是的,我觉得活着一点意思也没有!他说:你是觉得赚钱做事业没有意义,在家呆着又没有钱用,自己真正的理想一直都实现不了,别人也不理解你,眼前的困难一个都无法解决,内心的苦楚无处倾诉,整个世界好像把你抛弃遗忘了,一切有为法如梦幻泡影你觉得如梦似幻一点打不起精神来,是不是这样?我惊奇地说:你怎么全都知道,说的一个都不差。他说:你这个套餐,是个基本套餐,很多人都这样,不只是你。没有什么大不了。你没有听过一句古词:为赋新词强说愁吗?人本来就是没有烦恼的,可是意识里会迫使自己弄点烦恼,为什么?因为吃太饱了。人吃的东西太多,气胀,不怎么畅通,吃对一个人的情绪和心理影响非常大,你现在这个年纪,不是特别年轻的,不要吃这么多,不要过于贪恋美食。抑郁的情绪,容易沉积,原因之一就是食多,坠胀。我们吃的清淡点,简单点,大脑思绪都会清晰很多,轻松很多,人的负担少很多。第二,你要去理个发,每天洗个澡。你的头发很长很乱,你抑郁起来不注意头发,其实头发长对你影响很大,邋遢,沉重,压在你的头顶,一个人的头发其实是这个人最上面的风水,你这个风水很乱,要去改一改,听我的,去理个发,照照镜子。洗澡也是很好的,多洗澡,洗澡人会觉得轻松,舒舒服服地,睡一下。第三,你要找个方法使劲发泄发泄,去哪个地方大喊一阵,去做一下运动,总之一定要发泄一下。你的情绪臃堵在那儿了,有时候你的心暂时缓不过来,要手动去操作一下。第四,你要去外面走一走,看看人家的生活,大早上,五六点钟,去外面街头站着看看早起奔波勤劳的人,你会受到鼓舞。接下来我要告诉你的是,你这个抑郁症,不是什么大事,这是人人都会有的短暂的情绪低落期,别人的抑郁症导致落发、精神紊乱等等严重情况,那比你更难受。你这个只是你心理上的一些执着,没有得到理清。我刚才和你说的那些原因,其实你自己也知道,只是解决不了。你要自己想明白,人生确实是没有意义的,但是这个没有意义,是从本质上讲,从现象上看,人生具有很多不同的意义,这些意义,全都被你自己在创造和赋予。所以你只要抓住这个核心要点,你要赋予你的人生意义。你要赚钱就必须行动,你要解决问题就开始着手,别想,别企图用头脑来解决问题,要用手来解决问题。无数的筹备不如踏出去一步,哪怕这一步不稳,走的一歪一扭,也比还在脑海里想好太多。你不走出去,无法知道该怎么走,路是想不出来的。因为你平时喜欢修行,有个执着,觉得赚钱做事业求出人头地很可笑,于是不愿意这样做,但是你又很想发财,所以这矛盾变得很酸腐,生活压力来了,你就抑郁,所谓的梦想,没有办法顺畅简单的去追求。你的心胸太狭窄了,要放开格局,勇敢去追求幸福,只要不变成贪婪偏执,你去追梦有什么大不了。放开手脚去耕耘吧做你自己喜欢的事情。去一点点积累,总会有成果的。世界上一切的抑郁都是矛盾造成的,自己作茧自缚,必须把这个茧自己撕开它,不然困在里面很难受,因为外面实际上阳光很好一片美好,你自己却窝在暗无天日的茧里面,形成自己的一个黑暗世界。这个茧是哪里来的呢?大脑里啊,你的思想里来的,你的思想生出很多丝,自己缠绕,就变成了茧。但是你要知道啊,这是茧,茧是什么,是蝴蝶的家,你是毛毛虫变成蝴蝶之前,所以这也是很好的事情,一旦抑郁症解开了,你就是自由的蝴蝶,生命就要蜕变升华。所以凡是从抑郁症里走出来的人,都好像重新活过来一样有很强烈的重生感。人的一切心理问题,都是自己造成,和外界有关系,但是如果你自己的心稳定,固若金汤,就不会有机会被外界的侵袭所扰。所以在抑郁症里,是修心的最好的开始,你现在可以马上去观察你自己的心意识,在这个泥沼里,都到底是什么样的活动。观察那么一阵子,你会理智起来。一旦理智的力量来了,其他的就都要消融了。我回去试着用他说的办法,操作了两个月不到,就成功走出来阴霾,所以现在分享出来,给有抑郁的朋友参考。总的来说,抑郁不是什么大不了的坏事,是上天给你的一份礼物,你要学着好好拆开它,从那个茧里面出来成为蝴蝶,而不是憋死在那个茧里面。如果只是想不去做,就会憋死,去做,去行动,你会长出翅膀。加油!!!