治疗包括治疗原发性脑血管疾病和脑功能恢复两方面。1。治疗高血压使血压维持适当水平，可阻止和延缓痴呆的发生。有学者发现，VD伴高血压患者，收缩压控制在135～150mmHg可改善认知功能，低于此水平症状恶化。2。改善脑循环，增加脑血流量，提高氧利用度。
(1)二氢麦角碱类：消除血管痉挛和增加血流量，改善神经元功能，常用双麦角碱0。5～1mg口服，3次/d，以及尼麦角林(麦角溴烟酯)。
(2)钙离子拮抗药：增加脑血流、防止钙超载及自由基损伤，二氢吡啶类如尼莫地平，治疗白质疏松症病人伴认知障碍，1年后病情平稳或改善，二苯烷胺类如氟桂利嗪。
(3)烟酸：可增加脑血流量和改善记忆。
(4)中药：选用三七总皂苷(血栓通)、葛根素(普乐林)和川芎嗪(甲基吡嗪)等，有活血化淤、改善血液黏滞度及抗血小板聚集作用。3。抗血小板聚集常用阿司匹林75～150mg/d口服，抑制血小板聚集，稳定血小板膜，改善脑循环，防止血栓形成;噻氯匹定(抵克力得)250mg/d口服，作用于细胞膜，直接影响血小板黏附与聚集，抑制血小板间冻干人纤维蛋白原(纤维蛋白原)桥形成。4。脑代谢剂促进脑细胞对氨基酸、磷脂及葡萄糖的利用，增强病人的反应性和兴奋性，增强记忆力。
(1)吡咯烷酮：常用吡拉西坦(脑复康)及茴拉西坦，可增加脑内三磷腺苷(ATP)形成和转运，增加葡萄糖利用和蛋白质合成，促进大脑半球信息传递。
(2)甲氯芬酯：可起中枢激素作用，增加葡萄糖利用，兴奋中枢神经系统和改善学习记忆功能。
(3)甲磺酸双氢麦角毒碱(双氢麦角碱)：增强突触前神经末梢释放递质，刺激突触后受体，改善神经功能及脑细胞能量平衡。
(4)阿咪三嗪：如阿米三嗪/萝巴新(都可喜)增加动脉血氧分压和血氧饱和度，增加供氧、改善微循环和脑代谢。
(5)其他如脑蛋白水解物(脑活素)、胞磷胆碱(胞二磷胆碱)、三磷腺苷(ATP)、辅酶A等。5。脑保护药。
(1)钙离子拮抗药：如尼莫地平和氟桂利嗪。
(2)兴奋性氨基酸受体拮抗药：如硫酸镁和MK801。
(3)自由基清除剂：如维生素E、维生素C和银杏叶制剂等。6。对症治疗。
(1)患者有抑郁症可用选择性5-HT再摄取抑制剂(SSRI)，如氟西汀20mg，1次/d，选择性5-羟色胺与去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI)万拉法新25mg，2～3次/d。
(2)焦虑症可用安定5mg，3次/d，症状明显可用抗焦虑药丁螺环酮30mg/d。
(3)失眠患者白天应处于明亮的光线下，为恢复正常觉醒周期提供良好环境，可用佐匹克隆等。7。康复治疗由于血管性痴呆的智能损害常为斑片状或非全面性，伴局灶性神经体征，康复治疗常可收到较好疗效。康复要有针对性，包括日常生活能力训练、肌肉关节活动度训练和言语障碍康复等。情绪低落和自发性淡漠是加重痴呆的重要原因，应使病人多与外界接触，参加一定的社交活动。通过中西药综合治疗、康复及护理等提高患者的生活质量，使之部分地回归社会。
四物汤是一个著名的养血方剂，因此四物汤主要用于血虚患者的治疗。血虚可见头晕目眩、面色无华（或苍白），口唇色淡，心慌，失眠多梦，乏力，妇人量少或经闭不行，舌质淡，脉细或细涩。方中熟地黄是滋阴养血的良药，当归辛温，养血兼能活血，白芍微寒，为柔肝养肝血的要药，川芎行气活血，为血中气药，使四物汤补而不滞。四物汤虽以补虚为主，其实也有一定的活血化瘀的功效，特别适合血虚兼有血瘀的治疗。血虚的人服用四物汤之后，可以使气血旺盛，精力充沛，面色红润，改善睡眠、体力，头发光泽，女性正常。临床上一定要辨证使用，没有血虚的人不宜滥用。使用四物汤还要注意这个方并没有明显的补气作用，对于单纯血虚的患者可以用，如果是气血两虚的患者就要和补气的药物一起使用，如加黄芪、党参或者合用四君子汤（党参，白术，茯苓，炙甘草），与四君子一起合用又称为八珍汤，是气血双补的名方。另外，血虚的患者容易有内热，对于这样的人，四物汤还要适当变通才行，例如将熟地改为生地，以加强滋阴清热的作用。中药方剂的使用一定要根据个体的体质情况来灵活变化，不能一成不变，这样才能达到更好的治疗效果。（喜欢就关注、点赞和转发吧）
