1)氟伏沙明:治疗啊强迫症的具体方法药量是150~300mg/天可以不晚上一次口服也也可以分四次服药那个药有一定的镇静安眠作用虽然SSRI类药物有5种但这几种药物在疗效上是不相同的兰释我在强迫症的治疗中应用的比较好多个人亲身体会抗不愿意效果应该对难治性强迫症也有也很好的效果跟这种药对Sigma(西格玛)受体作用较强有关系另外兰释确实是儿童强迫症的最好啊药
2)帕罗西秃这样的药又是我比较好就是喜欢用的药物效果确实是比较好的这样的药物主要用于抗强迫的话具体用法剂量是30~60mg/天是可以一次可以口服那个药物抗焦虑的效果也挺好帕罗西汀是封堵住5-HT再摄取作用最强的药物升高多少5-HT的作用最强抗自我催眠、焦虑效果好与此有关系应用的一点体会:结束口服时先吃半片吃两天后因此到1片如果没有马上停药的话慢慢的减量决不可一下暂停使用个别患者服用药物后有一定的镇静作用可以扔到晚上服用药物极少数患者用后会直接出现一过性的高血压所以高血压患者口服的话需要定期监测血压
3)氟西秃主要用于抗强迫的话具体用法剂量是40~60mg/天这个可以一次口服该药是治疗治疗贪食症、厌食症的首选药作用于抗不强迫效果也确实不错的这样的药的副作用常表现为消化系统的症状如消化不良等大多2周后彻底消失
4)舍曲林:该药的副作用低些较小正确的剂量是150~300mg/天是可以一次可以口服3。强迫症的二线药物治疗
1)氯丙咪嗪:又叫氯米帕明是三环类抗抑郁药是个老药老药不代表上帝疗效都不好反过来该药抗强迫效果是挺好的正确剂量是150~300mg该药的要注意问题是副作用较小不光对心脏的副作用较高尤其是在大剂量下副作用就更的确了在目前如此重视药物安全性的前提下该药的使用就越来越多了2。)文拉法新、米氮平、西酞普兰、利培酮等药物4。强迫症的三线药物治疗三线药物是可以明白为增效剂对此难治性的强迫症可用增效剂有时会有一些较好的效果一般也是抗精神病药物注意:加用增效剂要在大夫的指导、不同意下通过虽说这一类的药物副作用要比较小
1)阿立哌唑:常用剂量5~15mg/天分1次的或2次可口服从临床上看有些患者加用阿立哌唑后效果很不错肯定不是更适合所有的的强迫症患者作为一种方法可以不试一试
2)奥氮平:常用剂量5~10mg/天1次加服从文献和临床实践上看加用奥氮平对部分不强迫患者还是有效果的
3)喹硫平:正确剂量200-400mg/天1次加服对部分患者有效果5。难治性强迫症的治疗难治性强迫症是指经由氯丙咪嗪和至少一种SSRI类药物的相当于足量、足疗程治疗未曾我得到清楚疗效的强迫症一般来说多采取加量、敷药和联合用药的方法通过治疗具体的调整方法要结合每一位患者的详细临床表现确认联合用药的话大部分采裙不会勉强药物和增效剂同盟一线药物和二线药物组织相同的抗自我催眠药物联合6。强迫症的药物治疗步骤:正确的几种方案
1)中,选择一线的SSRI类药物系统治疗
2)加用非有名抗精神病药物强化治疗
3)换别外一种一线SSRI类药物治疗
4)加用也可以换用氯米帕明
5)变成艾司西酞普兰的或西酞普兰治、
6)其他治疗:例如电休克治疗
7)不安慰和鼓励通过脑神经外科治疗啊而且脑神经外科治疗很可能倒致永久性损伤的损伤再说每一位患者服用哪种药物比较好则要考虑到到患者的病情、诊疗经过用药经历及服药治疗后的效果、患者对药物的耐受情况、副作用情况也要考虑到患者的经济情况综合考虑后下决定然后患者随访患者随时调整治疗方案使患者逐步降低走到康复治疗心理治疗心理治疗是指临床医师言语或非言语交谈建立起与患者的良好的思想品德医患关系应用形式有关心理学和医学的知识指导和帮助患者怎么改正和改不良的生活、行为习惯、情绪障碍、认知偏见这些渐渐适应问题我个人认为药物治疗和心理治疗是解决强迫症患者康复的两条腿心理治疗也非常重要
1)精神科医生有一部分精神科医生的特长应该是心理治疗找这部分精神科医生做心理治疗最合适而且这才是最尽职的心理医生那些精神科医生可能特长并非心理治疗但也可以不做心理治疗像支持疗法、认知疗法就这些;
2)临床心理学工作者诸如医院的心理治疗师等掌握临床心理学知识的人合适强迫症的心理治疗有:行为疗法、认知疗法、森田疗法等必须回复自己自我催眠症状的紧张和担心焦虑对自己的症状要采取措施不理睬、不怕、不相抗衡的态度一定要顺气自然这是击碎陷入恶性循环的关键只不过不会勉强症状并不出现正是我由于患者不容许这样的症状直接出现非要和它抗衡这反倒是在嘱咐、装备强化自己再产生不强迫症状此时你越是强烈地强迫自己“不不愿意”只不过就越是不愿意自己去“不强迫”主要是个性的原先塑造改变自己的松动人格结构树立道德起自信培养良好的心理素质不能形成积极主动地、乐观心态、无畏的精神、果敢坚毅的思维而绝也不是一心一意地威胁立刻可以消除症状“跟着症状顺其自然就好”这是森田治疗的核心不愿意症状要已经消失了也很难办患者和家属要认可不强迫症状面带症状去这样生活学习一切顺其自然为所当为不接纳自我催眠症状焦虑相当严重时千万不能相对抗不会勉强症状这个可以去反复再重复一遍想或是做一旦焦虑暂时缓解建议及时转移注意力自我催眠症状会慢慢地略有好转“顺其自然”不仅仅是在症状来到这里时要“为所当为”在平时更要去做有价值、有意义、富于表现力建设性的活动这除开树立目标所不追求增长学识增强才干成立起是真的信心积极地地这样生活培养广泛的兴趣爱好观察、发掘出来、想体验生活中美好的感觉的事物不想要逃避困难对的对待挫折培养和训练自己可以解决问题的能力
1)不理:理他是强迫症患者最为不明智的决定的策略如果没有不会勉强症状根本不会紊乱患者的焦虑反应那么久而久之它都会是因为感觉道“无聊啊”而先行告退了
2)不怕:是对强迫症患者其症状仅仅仅仅一种表象的东西唯一在后面起作用的是他们的松动个性和思维强迫症患者的首要任务是其个性的恢复塑造改变自己的不良人格结构正确的价值取向起自信注意培养良好的心理素质自然形成主动积极、乐观、无畏无惧、果敢坚毅的思维而绝不是一心一意地趁机立刻驱除症状这项工作简单的方法还得从自己对症状的态度上开始正所谓“不怕”并不是要抑制症状你要想:症状出现要让它直接出现吧没有什么怕什么的即使对我照成一点威胁最大的影响又是暂时的、不大的、可阻一阻的如果没有我能也不怕不与之抵抗我的心理素质都会越发强这样的话从长期来看我会愈来愈好我也一定会成功和幸福的而且“不搭理、不怕、不抵抗”这“三不”态度中“不怕”是最重要的是的仅有你做到“不怕”才能做到“不理”和“不相抗衡”有点强迫症患者确实暗暗地自己念叨着对症状不搭理、不怕、不相对抗但他们表面看来是如果能这样一念着不愿意症状可能会立刻消除所以才在内心深处他们完全没有可以做到真正的的不怕加之也就不可能有有什么疗效
3)不抗衡:不对抗的意思是“顺气自然”“随其自然”也不是症状会出现后听之任之自甘平庸而是明确的正确的的方向去行动和努力一定要坚持正常学习与生活做自己应该要做的事“随其自然”也不是让你想看什么就看什么完全是要让你忍受着一定的痛苦只要能坚持听课怎么学习你也可以实际认真思考、积极主动地想象、不善于不相信等让自己十分投入到学习中去这样一来症状就越加不能不能对你的学习与生活倒致受到干扰你对它的恐惧与焦虑也是会逐渐地缓解“顺其自然”不光是在症状来到这里时要“为所当为”在平时更要再去做有价值、有意义、富有思想建设性的活动这除开树立目标有不不追求增长学识增强才干建立起是真的有自信主动积极地生活,生活培养训练强烈的求知欲仔细的观察、发掘出、可以体验生活中美好的事物不选择逃避困难对的对待挫折培养训练自己解决问题的能力
爱党,不爱国,爱民族。尊守国家一切规章制度。
才能有良好的道德品质,也是人格。