舍曲林这类SSRI类药物在刚开始使用时会加重焦虑，所以您的这些现象的正常的。可以考虑在治疗初期罗拉一天三次服用来帮助缓解焦虑。另外您的描述中躯体化的症状比较明显，可以考虑换用文拉法辛或度洛西汀治疗。睡眠问题严重的话可以考虑联合小剂量的奥氮平或喹硫平处理。
有这个现像一般是有一些气血不足的现像，这个只是用药一般没什以用，而是得滋补的同时,多运动锻炼，就可以达到治疗的效果就会好起来的，对症的进行检查治疗和滋补调理，就可以达到治疗的效果的。吃一些丹参片，归脾丸。
抑郁症是一种临床上常见的心境障碍，常见的临床表现为食欲不振、食不知味、暴饮暴食、过度睡眠、睡眠障碍、脾气暴躁、兴趣丧失、注意力涣散、找不到自我价值、惊慌失措、焦虑不安、念头或行为、全身乏力、精疲力尽、全身疼痛等，与普通人相比，这些症状持续存在，挥之不去，严重影响正常的工作和学习。抑郁症病因未明，通常女性发病率高于男性，人体激素水平改变、肥胖、对外界刺激耐受力降低、工作、学习压力过大等因素都可能成为抑郁症的诱因。目前临床上常用的一线抗抑郁药主要包括5-羟色胺再摄取抑制剂，如氟西汀、舍曲林、帕罗西汀、氟伏沙明、西酞普兰、艾司西酞普兰等；5-羟色胺和去甲肾上腺素双重抑制剂，如文拉法辛、米氮平等。这些药物短期使用可有效控制抑郁症相关症状，长期维持治疗可预防抑郁症复发，表现为抑郁发作越来越少，每次发作之间的间隔越来越长，症状越来越轻，但是抑郁症的复发率可高达50%，因此，即使抑郁情绪稳定好转后，也应该继续坚持治疗一段时间，建议首次患抑郁症的患者，至少坚持用药半年至1 年，如果1年出现3次以上抑郁发作，建议坚持服药数年或更长时间，甚至终身服药。当然，除治疗作用外，这些抗抑郁药还有一些副作用，常见恶心、呕吐、口干、消化不良、腹泻等胃肠道反应，通常与用药剂量相关，小剂量开始，逐渐增加剂量，饭后服药，可预防胃肠道反应。此外，性功能障碍也是抗抑郁药常见副作用，表现为功能障碍、性功能减退、延迟等，无法耐受的患者应减量或停药。长期服用抗抑郁药突然停药可引起焦虑、失眠、头痛、震颤、眩晕、感觉异常等停药反应，多为自限性，一般2-3周可自行缓解，逐渐减量停药可预防。总之，抑郁症是一种常见的精神障碍，病因未明，临床上常用的一线抗抑郁药可有效控制抑郁症相关症状，坚持服药可预防抑郁症复发，降低发作频率，大多数患者应坚持服药，此外，抗抑郁药还可引起胃肠道反应、性功能障碍和停药综合症等副作用，应注意预防。参考文献：抑郁障碍防治指南（2006）
一般的抑郁焦虑不建议吃任何药物，为什么呢？因为抑郁焦虑都不是病，是情绪不良反应。针对引起情绪不良反应的原因进行心理疏导，是最科学的办法。生本能心理学认为，抑郁焦虑都是个体遇到了较大的现实或心理困境走不出来导致的不良情绪和身心反应，要针对这个现实或心理困境，认真分析原因，积极寻求出路，才能缓解和消除不良情绪与身心反应。吃药暂时缓解了不良反应，但对根源没有实质作用，一旦停药，问题又回来了。对于较严重的抑郁焦虑，达到坐立不安、沉默发呆、意识混乱等不能交流的情况时，心理疏导的话也听不进去，无常交流时，建议用药物进行控制，同时进行心理疏导，才是科学的办法。
根据你的描述有焦虑症躯体反应两年，有出现身上疼痛症状，药物治疗效果不佳的情况,临床建议继续通过精神用药治疗，另外进一步检查明确诊断，了解有没有器质性疾病，予以对症治疗
