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被害妄想症的表现如何克服恐惧(“被害妄想症”的背后是缺乏安全感的呈现吗)

“被害妄想症”的背后是缺乏安全感的呈现吗

《被害妄想的根源是早期"爱“的缺位》被害妄想是妄想的一种形式,其根源是婴儿期因"爱“的缺位没有建立信任感造成的一种毫无根据而又坚信不移的思维模式。0一1岁的婴儿主要三种需要,肚子饿,需要被喂养。惊吓,需要被安慰。哭泣,需要被拥抱。这三项是人生初期需要无条件被满足的生理需求。当这些生理需要被满足时,婴儿对养育者产生信任感,与养育者之间建立稳定的客体关系,是获得信任感的主要条件。什么是婴儿需要的客体关系呢?婴儿来到这个世界上,最先看到的那个人,一看到那个人就能让婴儿吃上东西,喝上东西,然后能够给婴儿解决各种生理需要的人,那就是主要的养育者母亲。假如母亲经常持续不断地、持之以恒地照料满足婴儿的三种生理需求,那婴儿就会对母亲产生信任和依恋,这时,母亲就是婴儿稳定的客体关系,这就是构成了婴儿长大了以后,跟其他人进行人际关系的基础。因为无论跟谁要交朋友,都得有一个稳定和持久性,而且我们有旧的朋友,可能还会交新的朋友,交了新的朋友,旧的朋友仍然保持着关系,这就是叫能建立起稳定信任的关系,这就是成人的客体关系。婴儿期需求被满足的孩子由于获得足够人际信任感,成年后性格开朗,对人充分信任。那么没有被满足的婴儿成年后就会表现出极度害怕被抛弃,拼命地想寻找一个依赖对象,处处需要别人的照顾,自己不能独立生活和工作。深信不能信任任何人,只能活在自己妄想的思维模式中。由于对感情不能信任又需要感情,所以总是竭力地维持毁灭性的感情关系。此时就会产生不爱他便会害他的思维,这就是被害妄想。人格上也渐渐会展示偏执狂症的倾向。被害妄想的人虽然主要症状是怀疑别人害他,但真正告诉他别人不会害他是没有任何效果的,因为被害妄想者的潜意识的真正需求不是别人不害他,而是婴儿对母亲全心全意爱自己的需求,这个需求在成人世界很难达到,所以对被害妄想的心理治疗需要长时间对患者自我觉察的引导。

请问如何“治疗”被害妄想症“病人”

谢邀,看到你提供的病史,我考虑您的母亲可能存在偏执性精神障碍的可能,也可以叫妄想性障碍。最近一段时间我也收治了几例妄想性障碍的病人,在刚接触患者的时候可能不会发现病人有严重的精神表现,无论是从病人的接触还是从思维来看,都和普通人没有异常;但经过仔细精神检查我发现了问题,患者最初的表现就是觉得自己生了病,认为自己的肠道不舒服;他第一次去医院检查,做了肠镜、B超、便常规等等,结果并没有发现有异常的表现,医生也给予他明确的告知,告诉他没有严重的疾病;但病人没有相信医生的结论,而是去了另一家医院,做了比之前更加详细的检查,在得到相同答案后患者仍不甘心,告诉家人后要求家人陪同到更大城市的医院去进一步检查;其实讲到这大家会觉得这个人有些问题,但还不会想到他是精神疾病,他的家人同样没有认为这是精神疾病;在陪同患者就诊多家医院后,家属开始认为患者有些找事,故意的,家人也就在此后对病人的态度发生变化,变得不再重视病人的言论,对他所谓的疾病也不管不问;然而家人的这种轻视并没有打消患者的想法和行动,病人开始怀疑家人故意隐瞒自己的疾病,甚至检查过的医院也都是家人安排好的;病人一直认为自己得了不治之症,是所有人都对自己隐瞒,不想让自己接受治疗;在来精神科医院就诊前,患者已经出现了严重的被害妄想,怀疑家人、亲戚都合起伙来阻拦自己看病,甚至给自己下药,进行谋害,并为此多次报警,到公安局告状;看了这个病例大家觉得这个病人是不是存在精神疾病呢?妄想性障碍的特点这其实就是我们刚才所讲述的妄想性障碍的病例,这类精神障碍以妄想为特征,就是我们病例里患者存在疑病妄想和被害妄想,这和问题中的母亲有共同的表现,这种妄想属于原发性妄想,多数病人可能持续终身;和精神症不同,这类病人妄想的结构性和内在性相一致,精神症的病人妄想内容经常不定,容易泛化,而妄想性障碍的病人本身认定的妄想内容会一直伴随疾病存在,很难被改变;妄想的存在不会干扰患者的总体逻辑推理,一般也不会导致行为紊乱;多数病人是在明显的异常人格基础上发展成为妄想性障碍。妄想性障碍的治疗1980年以后西方很多国家采用匹莫齐特治疗妄想性障碍,而且往往是单一用药,除此之外新型抗精神病药物如氯氮平等对以妄想为主的精神病性症状有较好疗效。匹莫齐特剂量范围每日2~40mg,常用剂量在2~16mg。在治疗时一般需要先有一个疗程使患者信任医生并答应接受药物治疗,因为很多病人往往会采取各种各样的拒绝服药;开始剂量从每日1~2mg缓慢增加,这样可减少因不良反应而中断治疗的风险,提供治疗依从性。持续足量2周后,妄想会有显著的减轻,少数患者需要6周或更长时间,一旦患者对医生产生了信任,择其依从性会非常高,与其之前的拒绝治疗态度一样显著。我的建议对于问题中您提到的情况我身为医生非常理解,因为我的病人和家属也面临这样的困境,如何劝说病人是最棘手的问题,首先我们不应该直接站到病人的对立面,指责他的不对,尽量站在病人的观点去看待他的言论,但不要跟随他的想法;妄想性障碍的病人因为性格存在缺陷,看待事物也比较偏激,较真,我们可以先和他站在一个观点,然后帮他分析他这种观点可能存在的误区,这样能让患者有更直观的体会;这类病人服药也是一个难题,很多患者就像我的病人一样,是因为出现了严重的紊乱行为由公安机关强行送入医院接受治疗,因为根据《精神卫生法》的规定,这类患者在出现冲动、伤害倾向或行为时,需要公安机关强行送入医院救治;也就是说您妈妈如果没有出现严重的冲动倾向,本身也不同意住院,是不能强行送入医院的,只有《精神卫生法》第三十二条之规定的情形出现时才可就诊,希望我的回答能够给你帮助,感谢关注。

怎么样克服玻璃心或被害妄想症

你好,通过你的描述能看出你是一个内在感受性较好的人。因此或许会对周围人的细微动作、言语、语气或者表情有更为细致的观察,同时也会有很多基于这些信息的自我思考。首先,请让我先解释一下你所提及的”玻璃心”和”被害妄想症”。”玻璃心”是网络用语,是对内心敏感的一种”标签化”用语,常被我们带着”贬义”使用。其实内心敏感并不意味着脆弱,反而由于内心敏感,我们可以更好的感受到他人的感受,能够更好的理解他人话语中所表达的情感。当然由于内心敏感,所以或许我们所感受到的”杂音”也会增多,就如同蜘蛛侠或者超人那样,对外在感知太丰富太敏感了,反而成为了一种困扰。”被害妄想”是指坚信有人跟踪、伤害、诋毁、诽谤和自己,甚至想把自己置于死地。是一种不符合事实但却坚信不疑,不能通过摆事实讲道理来加以改变的病态心念。经常是诊断心理障碍的重要表现之一。因此首先先不要急着为自己贴上被害妄想的标签,如果对此有怀疑或者”感觉周围人故意伤害你”的感受非常强烈,那么建议你去医院心理科由医生进行诊断确认。因为心理疾病只能由医生来诊断,这是我们国家法律所规定的。同时根据你的描述,诸如”感到被忽略”、”因小事影响心情”、”感到孤立委屈”、”觉得自己一无是处”、”被人讨厌,似乎你对自己有一些”自我否定”,可能是因为曾经遭遇了一些事让你有了这样的感受。而从”耽误正常学习生活会让你感到沮丧、哭泣”中或许透露出你的内在对于当下生活仍然具有期待,担心这样的状态会影响你的学习和生活,在内心里你依然有”活成你想要的样子”的动力。因此我觉得,对于心理疾病的确认需要前往医院由医生进行诊断。而对于许多感受,以及背后的期待,可以尝试进行自我梳理,看看自己希望得到他人何种回应,当他人给予我们需要的回应时,我们的生活会有何改变?当然如果愿意,也可以寻找具有国家从业资质且有持续心理学学习背景的心理咨询师,对于自己当下的困惑进行心理咨询,通过咨询师的陪伴和探索,认识和拥抱自己敏感的内在世界。

妄想症的类型及分类有哪些

妄想症,也叫妄想性精神障碍,是一种以系统妄想为主要症状的精神障碍,病因未明,没有确切的发病率和患病率。其主要症状表现为持久的、系统的且比较固定的妄想,病程进程缓慢,在不涉及妄想症的情况下,智力正常,工作和社会适应能力不受影响。病程诊断通常以至少3个月的坚定不移的病理性信念为基础。一般情况下,妄想症可单独出现,也可伴随着精神障碍、精神疾病而产生,比如精神症或者双相情感障碍。妄想症的主要症状有哪些呢当一个人患有妄想症,通常会有以下的一些症状特征:1.自我界限不清对于多数妄想症患者而言,自我界限不清,分不清楚自己与他人的看法,理不清自己与他人的观点,是一种主要症状。对于患者而言,哪个想法是自己的,哪个想法是别人的,他无法分辨。比如说,对于一个有被害妄想的患者而言,他说亲戚在饭菜里下毒想害死他,此时,他分不清“亲戚下毒”是自己主观臆想的,还是客观现实存在的。2.固执且听不进他人建议妄想症患者大多有一个显著的特点,那就是一旦他产生了某种想法,认定了某个所谓的“事实”,那么,这时候无论是谁,都改变不了他的想法,谁劝也没有用。比如说,某个嫉妒妄想的患者,坚信自己的配偶出轨。这个时候,无论配偶怎么解释,他都不会相信,如果旁边帮忙劝说的人恰好与配偶性别相对(男性相对女性),那么,患者就很可能怀疑劝说者与自己配偶关系不清,其观念用俗语表述即“九头牛都拉不回来”。3.性格敏感、多疑不少妄想症患者对周围的人缺乏基本的信任。这并不是说患者一定会怀疑周边的人,而是患者对周边的说法持否定态度,并产生投射、外射作用,以此来处理其心理困扰,导致系统化妄想,而且多数妄想症患者,带有自我享乐主义。比如说,夸大妄想的患者大多属于夸大自己地位、能力和财富,此时,他们因为高估自己的能力,经常会作出一些捐赠、花钱大手大脚的举动,以显示自己的财富,如果有人劝他,患者可能会有两种想法,一种是人劝说者在嫉妒自己,一种是认为自己无所不能,想怎么样就怎么样,前者植根于不信任,后者植根于享乐主义。4.内疚感与恐惧感有一些妄想症患者,内心是充满着恐惧与内疚的,这可能是因为患者认为自己正在遭受,或者认为自己有不可告人的秘密,或者认为自己犯了大罪,影响了世界或周边社会。比如说,有自罪妄想的患者,因为认为自己的存在严重影响了他人的生活,认为自己造成了所谓的不可逆转的后果,而心存内疚,一方面不停的向他人诉说自己的“罪状”,一方面又恐惧自己被抛弃。5.错误信念,且与所述环境极不相称妄想是歪曲的信念,因为妄想症患者所产生的妄想自然是错误的信念,同时,由于其信念为主流文化所不能接受,因而显得极不相称。但即使是如此,患者仍旧对自己的信念坚信不疑。比如说,物理影响妄想的患者,坚信自己的言行被外星人控制。妄想的类型有很多种,划分也所有不同按起源划分,妄想可划分为:1.原发性妄想原发性妄想属于一种突发性的,患者由潜意识突然产生额原始信念,中间没有任何甄别过程,患者直接接受这种信念,并坚信不疑。也就说,这个信念的产生没有经过任何判断和推理,患者自己也说不清当时是怎么想的。比如说,患者突然动手打人,继而又要别人打他,可是说不清为什么这么做。原发性妄想多数是由知觉诱发的,病理学上将诱发原始信念的知觉,称为妄想知觉。此时,患者出现意识瘫痪,不能判断、推理。当患者对潜意识冒出的信念是持续相信的时候,这个妄想就固定下来(一般见于精神症充分发展期),这种症状称为充分发作,比如患者认为水杯里有毒,并将水倒掉;当患者对潜意识冒出的信念,瞬间失去甄别能力,而后又短时间内恢复(一般见于精神症初期或缓解期),这种症状称为不充分发作,比如患者先是认为水杯里有毒,继而又觉得不可能。当原发性妄想充分发作,患者可能将周围无关的事物也包罗进来,这就是妄想泛化。比如,患者认为水杯里有毒,但是家里人说没有,于是患者认为是家里人下毒想害死自己,继而看家人的任何举动都觉得是在密谋杀害自己。有的患者会将过去真实发生的事情也赋予妄想性解释,成为妄想性回忆或妄想的逆行性扩张。比如,患者认为水杯里有毒,继而认为是家里人想毒死自己,然后回忆道,从前家里人如何如何对待自己,从那时起就想害死自己了。2.继发性妄想继发性妄想通常是由其他精神病症引起的,当其他精神症状消退后,妄想也随之消失,常见于双相情感障碍、精神症、部分人格障碍。常见的有:(1)知觉障碍常见的与妄想相关的知觉障碍有错觉、幻觉、反射性幻觉。比如说,患者因为看到对面一位美女朝着自己这个方向笑(其实是对另一个人笑),而坚信美女喜欢自己,这属于错觉引发的妄想。幻觉,则包括幻听、幻视、幻触等等,如患者坚信自己午夜12点在家里听到了同事在议论自己。反射性幻觉则带有一定的环境条件,如自己半夜醒过来,发现床在震动,室友还在看手机,于是认为是室友故意晃床不让自己睡(其实是地震)。(2)记忆障碍记忆障碍,也称假性记忆,是人类自幼儿时期就存在的一种妄想,如果正确引导,以后可随着心理成熟而逐渐消失,如果引导不正确,或没有理会,则可能发展成为表演型人格障碍。比如说,患者本人长相一般,事业平平,感情不顺遂,于是声称自己年轻时候长得帅且很有魅力,吸引了不少异性(其实不存在),自己的事业已经发达了,很快就恢复到年轻时的辉煌。(3)情感障碍情感障碍可引发妄想心境,这是一种游离性焦虑,患者自己也说不清焦虑什么,并且妄想可反复发作。当患者心境高涨时,以夸大妄想为主要症状,如处于躁狂状态的双相情感障碍患者,认为自己是个成功人士,财富不尽,各地想聘请自己为代言人。当患者心境低落时,可引起自罪妄想,如处于抑郁状态的双相情感障碍患者,认为自己身上的气味影响了他人的休息和环境的清洁。按内容类型,妄想还可以划分为1.夸大型夸大类型的妄想,主要是夸大一些与患者相关或不相干的事物、内容或者人际关系。比如情爱妄想,患者坚信自己存在某个知名爱人,因为工作繁忙而不能与自己相聚;关系妄想,患者坚信原本与自己无关的事物都与自己有关,如某个人咳嗽,患者认为对方轻视自己;不朽妄想,患者认为自己将永垂不朽;夸大妄想,患者夸大自己的财富、地位、能力,甚至外表;贫穷妄想,患者过分贬低自己的价值和财富,与夸大妄想相对;发明妄想,患者宣称自己即将完成某个造福人类的巨大发明而不断寻找资料、搞设计、写论文,想以此获得社会认可。2.怀疑型怀疑型的妄想主要是敏感多疑为特征。比如嫉妒妄想,患者坚信自己的配偶对自己不忠,或家人背叛自己,或领导偏心;被害妄想,患者坚信有人还谋害自己或正在自己;内心被揭露妄想,患者坚信自己内心的想法已被人获知;被窃妄想,患者坚信自己的东西被别人偷窃;控制妄想,妄想坚信自己精神、举动等等均被人控制;诉讼妄想,患者坚信自己被、受到不公正待遇而奔走于与相关机构之间,通常与被害妄想相联系。3.暗示型暗示型的妄想主要是自我暗示,或者受他人暗示。比如钟情妄想,患者因为异性的一些正常举动而坚信异性喜欢自己;自罪妄想,患者坚信自己身上某个特征影响了他人或环境;虚无妄想,患者坚信自己身上某个器官不存在或周围世界不存在;变兽妄想,患者确信自己变成了某种动物,并伴随着相应行为;附身妄想,患者坚信自己被某个灵魂或动物或外星人附体,并作出相应举动;灾难妄想,患者坚信有大灾难要到来而囤积各种物品或放弃正常社会活动在家等死。4.躯体型躯体类型的妄想,一般与躯体相关。疑病妄想,患者坚信自己得了某种疾病,只要有点身体不舒服,立即全面检查,否则不罢休;妊娠妄想,患者因为急切想成为妈妈及各种因素,而坚信自己已经怀孕。5.特殊意义型特殊意义的妄想,一般是被赋予某种对患者而言有特定意义的内容。比如释义妄想,也称特殊意义妄想,患者遇到某种情境,自己毫无根据的揣度,并强行联系,如回到家中看到妻子在吃梨,认为妻子想和自己离婚;宗教妄想,患者产生的妄想与宗教相关,如坚信自己是菩萨转世或救世主。6.物理影响型物理影响型妄想,即患者坚信自己的情感、精神、思维、身体等等均被外界力量所控制,这些力量经常被称为超声波、电波、光波、电磁波、声波、激光等等与科技相关联的先进技术,患者认为自己的一切被控制,受到干扰且无力反抗,并且因此感到不适,部分患者坚信自己是机器人。7.混合型有的妄想症不是单一的,而是有各种类型混合在一起,称之为混合型妄想。比如诉讼妄想经常与被害妄想混合发生。8.其他未定类型除上述类型外,还有一些妄想类型暂未发现或者被收录,称之为未定类型妄想。妄想性障碍的危害与治疗妄想症不发作的时候,患者看起来与常人无异,也可以胜任一些工作,进行适当的社交,但患者一旦发作,则不仅严重影响患者本人的正常生活,还影响到了周围社会的正常秩序,甚至可能对社会和谐产生巨大冲击。比如说,被害妄想症患者,因为总是怀疑有人要害自己妄想症的产生,原因较为复杂,目前认为生理、心理和患者所处的环境皆有可能对患者造成一定的影响。对于妄想症,目前常见的治疗方法是通过精神药物治疗和心理干预相结合。一方面通过药物克制妄想的产生,一方面针对个体的心理特征进行相对应的心理治疗,有时候可能需要进行家庭干预。以上是我的回答,如果您还有其他疑问,欢迎下方评论区留言,共同探讨。这里是心理咨询师里外雅堂,码字不易,如果您赞同我的观点,请点个赞;如果我的回答对您和您的朋友有帮助,请转发给他们。谢谢!

我觉得我有被害妄想,该如何改善

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