指导意见:<br>这种说法是错误的,抑郁症是一个心理精神疾病,是一个可以完全治愈的疾病,走出心理的困惑,建议到医院心理科,做个心理治疗,结合药物治疗就可以治愈 提问人的追问 2019-01-07 09:07:50但是我感觉身体每个地方都不受控制,大脑一片空白,心就像石头一样,人没有一点感觉,只能感觉到痛苦,孤独,绝望无助,其他什么都没感觉,出门都像是在做梦,明明看到电动车过来了都不知道咋办,好几次都是和衣服插肩热过,情感淡漠对任何人事物都没有感觉谁和我越亲近和我的关系就像仇人,陌生人,和他一句话不说热切还感觉烦和讨厌恨,想远离他, 回复人的回复 2019-01-07 09:09:12这种就是抑郁症的临床表现,出现这种说明抑郁症没有治愈,所以尽早到医院正规治疗,治愈以后,这些,就会消失 提问人的追问 2019-01-07 09:13:05抑郁症是负好治容易复发,复发一次比一次严重,婚姻生活不幸夫妻之间不和是不是?抑郁症容易复发 回复人的回复 2019-01-07 09:26:40对,抑郁症是容易复发,生活,家庭,情感因素等干扰,是主要的诱因,日常生活需要注意 提问人的追问 2019-01-07 09:37:51因为负面情绪老公整天责骂责备嫌弃恶语相向,他的脾气也不好,婚姻也不随利,这样如果抑郁能治好是不是也容易复发 回复人的回复 2019-01-07 09:42:17首先的治疗,过好当下,不要想太远,另外注意做个认知行为疗法或者合理化情绪治愈 提问人的追问 2019-01-07 10:18:43老公恶语相向,热切不闻不问还说大脑和心里问题他不管要看自己想办法, 回复人的回复 2019-01-07 10:31:06沟通,平等交流 提问人的追问 2019-01-07 10:54:55我们之间一天到晚说不了几句话,一说话就吵, 回复人的回复 2019-01-07 11:13:53心平气和沟通
你好,抑郁症复发七八个月,吃药不见好转,考虑会不会是难治性抑郁症?对于难治性抑郁症,教材给出的定义是服用两种或两种以上不同作用机制的抗抑郁药物,通过足量、足疗程治疗,症状仍不见好转。解释一下,这里面的足量通常指的是药物说明书上规定的最大量,足疗程通常为临床治疗6周以上。一,存在躯体疾病二,是否同时存在其他精神障碍三,对抑郁症亚型未充分认识1,应用非典型抗抑郁药物,目前临床一线选择仍以SSRI类药物,如果常规无效,我们可以尝试SNRI类,如文拉法辛、度洛西汀等。2,改变用药途径,比如口服无效,可以考虑静脉用药;对于伴有焦虑症状的难治性抑郁,可采用静脉滴注氯米帕明或马普替林。3,联合强化治疗:一种药物无效,那么我们不妨采用两种药物联合,令二者之间起到互相强化的作用。这里可参考以下方案:抗抑郁药 抗抑郁药、抗抑郁药 情感稳定剂、抗抑郁药 抗精神病药、抗抑郁药 甲状腺片抗抑郁药 抗抑郁药:需要选择两种不同作用机制的药物,如米氮平 舍曲林,在治疗抑郁的同时又能改善睡眠抗抑郁药 情感稳定剂:如氟西汀 碳酸锂,这里注意碳酸锂不需要太大剂量,通常<1g/d,其主要起到增效的作用,主药仍以氟西汀为主,对于阻滞性抑郁效果较好抗抑郁药 抗精神病药:主要用于治疗伴随有精神症状的抑郁障碍,如最经典的氟西汀 奥氮平,已经获FDA批准用于治疗难治性抑郁症,其他抗精神病药物如利培酮、喹硫平等也可以作为一线用药,其中有学者认为氯氮平用于治疗难治性抑郁效果更优,但由于氯氮平本身不良反应较大,这里我不推荐常规使用。抗抑郁药 甲状腺片:许多抑郁症患者具有甲状腺素轴的异常,许多患者具有甲状腺功能减退,而T3、T4对有亚临床甲状腺功能减退的抑郁患者较好。4,合并电休克治疗:通常对药物不敏感的患者,合并电休克治疗,往往能受到意想不到的效果。希望我的解答对你有帮助,请继续关注后续内容!
重度抑郁症可以自愈吗?只要你有坚定的意志,逐步转变自我观念,建立新的信念,完全可以自愈。为什么说重度抑郁症可以自愈?不要太看重“重度”两个字,这只是在医学诊断上的用词,我们都知道抑郁症分为轻度中度和重度3的程度的心理障碍病症,而被诊断为重度抑郁症,也只不过是在满足抑郁症的三大标准和6项辅助性标准的基础上,才被诊断为重度抑郁症,抑郁症的诊断标准是,轻度抑郁症诊断标准为,三大诊断症状加两项辅助性症状,中度抑郁症诊断标准为,三大诊断症状加4项辅助性症状,重度抑郁症为,三大诊断症状加6项辅助性症状,即三大症状标准诊断症状为,情绪低落、兴趣减少、愉缺乏。所谓的重度抑郁症,也只不过是在三大症状的基础上,在增加6项辅助性的症状,比如激动、易怒、害怕、恐惧、寂寞、无聊等,或悲伤、无望、情感淡薄等其他症状的体现,均可以诊断为重度抑郁症。而重度抑郁患者的本身,基本上是从轻度逐步发展到重度抑郁症的,当然也有直接受到突发事件或某种应激事件的因素而引起的,直接发展到重度抑郁症状态,但这种情况的患者,占的抑郁症患者不到9%。患者的病程发展到重度抑郁症,也完全是由于自我的封闭,扭曲的思维和自我否定而形成的观念,使自己在紊乱的思维基础上,产生的不现实或与现实实际状况不相符的认知模式,让自己陷入到一个恶性循环的怪圈之内而难以自拔。不论是内源性抑郁症,而引起的懒、呆、变、忧、虑、五大特征(与大脑生物胺不足有关联),还是外源性抑郁症引起的,情绪低落、无所事事、爱生闷气、思虑过度、失眠多梦等,均出自于自我认知缺失而造成的。当然与遗传因素和亲属同病率发生的可能性也是有一定概率的,但是这种情况的抑郁症是可以提早预防,在预防到位的基础上,甚至可以避免发生抑郁症,包括在童年经历和儿童时期的不良体验,虽然有发生抑郁症的可能,但是这些也都可以预防的。结语因此重度抑郁症患者,哪么就是你已经出现了幻听妄想的症状出现,如果你有坚定的意志,克服症状的发作,建立信心,逐步的完善,自我信念是完全可以与抑郁症对抗,通过自我观念的转变,消除抑郁的思维,与现实对接,是完全可以走出重度抑郁症的状态。不论是什么程度的抑郁症患者,只要你勇于承认自己的抑郁状态,尤其是这一点是非常重要的,在抑郁症对抗的过程中,要学会如何减少自己的抑郁症状,如何对待那些生活中常引发自己抑郁症状发作的问题,就会让自己逐步的走向自愈的道路。
重度抑郁症只是患者抑郁发作时表现出的程度问题,从治疗角度完全是可以治好的。其实一名抑郁症患者能不能完全治好与很多因素有关,比如治疗方法的选择,比如治疗药物的选择,患者对治疗的态度,患者家属给与的情感支持,患者生活环境等等,都会直接影响到患者的最终治疗效果。治疗方法与药物的选择说到重度抑郁症的治疗,不要再去尝试其它民间的治疗效果,看病一定到医院,不要带着自以为是的偏见去自己决定或帮助别人决定治疗的选择,因为你很可能会因为这样的偏见害了自己活害了别人。抑郁症的药物治疗是目前全世界医学界公认的对抑郁症治疗效果最好的治疗,是经过了几十年临床验证的方法,我觉得任何人目前是没有理由质疑的。可能你说抑郁症吃了药也治不好,还要犯,可抑郁症毕竟是慢性病,当然有复发的几率,而且对于不同症状表现的抑郁症患者,不同作用机制的药物选择也是不同的。目前主流的抑郁药物有几十种,选择单一药物或两种抑郁药物合用或联合抗精神病药物治疗,都是临床上对抑郁症患者经常采取的治疗选择。患者对治疗的态度作为抑郁症患者,你对抑郁症治疗的态度是什么样的呢?是无所谓,还是怀疑,还是满怀信心开始,遇到挫折后怀疑甚至不信任。还是不管遇到何种困难都要坚持着与抑郁症斗争的决心?作为治疗抑郁症的精神科医生,我深知很多时候治疗抑郁症的过程是不平静的,甚至有很多挫折与失望,但这就是抑郁症,一种慢性致残性精神障碍,世界第二大疾病。我始终告诉我的患者,治疗抑郁症的过程不见得一帆风顺,有时候充满挫折,但我们不能放弃,要坚持与抑郁症斗争的决心,如果没有与之斗争的决心,也就等于变相的对抑郁症认输,等于缴械投降,等于放弃。所以如果你正在治疗抑郁症,一定要有一颗坚定的与抑郁症斗争到底的决心,任何情况下不言放弃,因为我们无路可退。我们说在抑郁症患者的整个治疗过程中,家属的情感支持一定不是可有可无,而是必不可少,是无比珍贵的。有情感支持的患者,和没有情感支持的患者比较,一定是前者更容易改善症状,更容易对抗消极悲观的负面情绪,更容易战胜抑郁症状,更容易重新回到原本的生活中去。反之,如果抑郁症患者的家属,对抑郁症患者没有必要的情感支持,甚至不理解抑郁症,经常说一些诋毁、抨击的话,比如“小心眼”,比如“矫情”,比如“懦弱”,这样的话只能加重患者的负面情绪,甚至刺激患者做出绝望情绪下出现的无法挽回的后果。可悲的是这样的情况,在我的工作中真的有,还不在少数。患者生活的环境我们生活的环境包括很多,比如家庭环境,社区环境,空气环境,人际关系环境等等,良好的生活环境可以减少患者感受到的心理压力和生活压力,可以减少患者的负面情绪,帮助患者更好的对抗抑郁症状。举个例子说,你周围的生活环境里有一些对你的病情有偏见的人,看到你都会指指点点的人,你的心情能好吗?生活的环境还在为吃饭犯愁,你的心情能好吗?如果外面的空气整体雾霾严重,你的心情能好吗?显然都会受到影响吧?可能我们忽略了环境对我们情绪的影响,但不要忘了,这种影响是长期存在的,而且如影随形。所以影响一名抑郁症患者最终治疗效果的因素还是很多的,如果你做到了上面说的这几点,相信你的治疗效果一定会有明显的改善。
二十年前,我得了重度焦虑症,主要症状是一到陌生环境就惊恐不安、气促,有一种马上就上不来气的感觉,不能去饭店、不能去公园,电视里看到死人画面、工地上听到稍微大的声音都会呼吸急促,因为我从事项目管理,长年在外地,且对外接触较多,这种情况已严重影响正常上班。在家里、宿舍都准备了制氧机,每天吸氧,出远门必须带上制氧设备,精神卫生科病房没有氧气装置,大夫说他们科室从没准备过氧气,在我强烈要求下专门为准备了一大瓶,吸点氧感觉心里踏实了许多。起初住院是以高血压的名义住进去,住在了心血管内科,那时发现了高血压,但吃药控制得很好,每次住院都围绕着心血管系统进行全面检查、治疗,五年五次,省城的大医院住了个遍,出院时症状基本没有改变。直到有一天朋友引荐了省心血管研究中心主任,他看了我的各项检查报告后说:“你刚三十出头,从年龄和检查报告来分析心血管系统问题不大,你可能是心里障碍,建议到精神卫生科诊断”。第二天,精神卫生科专家诊断后认为很严重,必须立即住院,第一次住院整整三十天,前十五天输液、吃药,后十五天只吃药,中间做过两次心理治疗。出院后感觉换了个人似的,不适的症状全没有了,我又投入到了比之前更艰巨的项目管理工作中,整整四个月没日没夜的连续奋战,期间大部分同事有点坚持不下去了,多数请过病假,而我感觉还没事,在大家共同努力下最终项目成功了。第一次住院后一直坚持了三年,期间也有小不适,吃几天药就过去了。后来又住过两次医院,至最近一次已近十年了,虽然工作压力很大,但依然很好。个人经验:第一、严重的精神疾病必须由专科医生诊治,规范治疗,这是首要的办法。第二、必须转移注意力,坚持不懈从事一种体育运动、娱乐活动或读书创作。第三、一旦好转,坚持上班,工作能使精神更专注,保持良好的心里状态。不要灰心,坚持就是胜利,愿您早日恢复健康。我是职场老兵, 以上是我的一点经验之谈,希望对大家有所启发。如想深入交流,请关注“也可眼中的职场人生”。