“精神科医生”和“心理医生”它们的来源和内容是不同的，所以，它们不完全是一回事。
“精神科医生”和“心理医生”，它们的职业内容又是联系和交叉的。人的许多精神现象与心理情况是关的，而人的许多心理状况又与精神内涵有关。
所以，在治疗方面，“精神科医生”也会采用心理治疗方法的。而“心理医生”因为职业资格所限，则不能运用精神类的治疗方法。
其实，心理咨询和心理治疗两个事基本没区别，至少在除以外的心理咨询界一般可互相指代。比如美国精神卫生方面非精神医生的临床工作者有三个协会，美国心理学协会下属负责临床心理学家，美国心理咨询协会ACA（没错，是叫“心理咨询协会”，都没叫“心理咨询与治疗协会”，因为叫心理咨询就自动涵盖心理治疗了）负责所有心理咨询师，美国社会工作者协会负责所有社会工作者，就这样而已，根本就没什么美国心理治疗协会这种东西存在，即使有名词中的心理治疗和心理咨询也可互相替换。我好几个朋友的美国督导，听说心理咨询师不能做心理治疗，都是做“一口咖啡喷到屏幕上”状，因为这法律实在太离谱了，基本就跟你规定护士不许打针、会计不许算账似的。那么为什么会把心理咨询和心理治疗分成了两个部分呢？无非是一些复杂的内部斗争，我也不是内部的，我就不多说了……大家可以想象，证这个东西显然跟培训、颁发、管理、就业都挂钩……每一步都是商机，嗯。如果你说是学哪个证呢，那这么说吧，从目前法律环境就业来说，当然是心理治疗师证，就实践水平来说，这俩证没差异。心理咨询师证么，劳动部不知道是为了多发证多收钱，还是确实立项时候没人懂，心理咨询师的审核标准定的实在太水，导致考证出来的心理咨询师水平太差，从精神卫生管理角度来说实在是一烦。但是另一方面来说，的所谓心理治疗师审核标准也没有比劳动部前进多少，只是要求有医学背景，但除非是精神卫生医学背景，否则一般有医学背景的人在心理方面的水平不会比跑去考劳动部心理咨询师证的街道大妈高多少。就好象虽然有生化专业，但你觉得纯学生物在化学方面有多专业？你找个学物理的去估计和他也差不多，等于还是外行随便培训下就转内行，本质一样。所以如果从考证和实践水平角度，这两个证都不行。比较靠谱的是“注册心理师”那个证，属于学术机构搞的，虽然实践方面要求不如欧美国家，但基本素质还是尽量保障了。另外说一句，由于发证审核要求高，大多数欧美国家心理咨询师都有诊断权，并且是可以上庭作证的诊断权，只是没有处方权，因为不是医生。至于学习上，其实学心理咨询就是学心理治疗，学心理治疗也是学心理咨询，如果你学的是真东西，这两个东西没差异（因为你学不管是名头是咨询还是治疗，手法基本都是国外的，国外研究出来这东西就没分开，教的时候怎么分开？比如你学认知行为疗法，不论咨询还是治疗学的都是这个疗法，根本没有说咨询、治疗用法不一样、学出来不一样这一说）。所以你理解了吗？
从职务上分：
精神科是做药物治疗的。
心理咨询是做谈话治疗的。
（一）理想状态是这样的：
1. 精神科医生是一般是医科背景，在研究生阶段选择专科的时候修精神科。所以他们主要做精神疾病的诊断、处方权、药物治疗。
2. 心理咨询师一般是心理学背景。在学术训练之后，选择心理咨询（不同流派）的技术训练。做谈话咨询。
两者都需要长期、系统、专业的训练。不可相互替代。
（二）如何选择：一般取决于来访者的状况。
1 重度精神疾病:
在精神疾病发作时候，社会功能丧失，一定要接受精神科的药物治疗。心理咨询无效。
在治疗后期社会功能恢复的时候，辅助心理咨询。精神类疾病药物治疗复发率高，配合心理咨询能够降低复发率。
2. 一般心理障碍/成长问题：
寻求心理咨询师帮助。（一般心理咨询师也会评估来访者状态，建议是否需要去医院就诊）。
（三）流程：
先去精神科相关门诊做诊断。
遵医嘱。
合适的时候配合心理咨询。
个人意见：
1 实际上心理咨询的费用设置是有治疗意义的。倒不是越便宜就一定对来访者越好。
2 要找适合自己的心理咨询师。这个最重要。
3 要遵医嘱。
4 精神科大夫和心理咨询师打了好多年，谁也没打过谁，因为都重要。
