3.1自我反强迫 强迫症状的特点是有意识的自我强迫和自我反强迫同时存在〔4〕,形成强烈的心理,自我强迫是无法克制的,患者却以为可以克制,于是就产生了反强迫。这种情况叫做“我执”〔6〕,诸法无我是的基本命题之一,意思是说,一切事物都是因缘而成的,不存在独立不变的主体,不存在起着主宰作用的“我”,企图用主观意识去影响现实和自身的心理活动是一种“妄念”,必然会导致挫折和痛苦。只有放弃无谓的努力,不去克制自我强迫,才能彻底消除强迫症状。强迫症状的消除分两种情况,一是症状消失,强迫症不治而愈;二是症状发生转变,强迫症状变成强制现象、冲动控制障碍、仪式化行为和其它不良习惯。3.2 无意识 讲因缘,认为一切现象都是有原因的。在整个因果链中,阿赖耶识是第一个环节,阿赖耶识又称藏识。藏有所藏、能藏、执藏三种意义。所藏是指阿赖耶识具有产生一切现象的潜能,能藏是指把来自五官和意识的信息收藏起来,执藏是指被意识迷执为“我”。换成现代心理学的术语,阿赖耶识就是无意识潜能、记忆和自我〔7〕。一切现象都是阿赖耶识的产物,强迫症状自然也不例外,这个观点与精神分析是一样的〔8〕。没有具体说明无意识如何转变为强迫症状,故用精神分析理论来补充。在精神分析考试界看来,强迫症状、强制现象与仪式化行为并无多大的区别,都是无意识的冲动通过自我防御机制的象征性表达。既然是象征,就不必当真,以看电影的心态对待之。3.3 静心疗法 许多强迫症患者虽然在理智上已经明白强迫症状只是一个幻象,当出现时难免会引起焦虑不安,于是就情不自禁地予以克制,用静心疗法消除焦虑,就能破除我执。静心疗法又称放松疗法〔3〕,源于禅定。一贯主张定慧双修,即在定中观想和思考有关解脱的问题。静心疗法也是如此,比单纯的放松疗法和入定更有效。强迫症为什么会头痛?失眠是一个原因,思虑过多是另一个原因,但还有一个更重要的原因:他试图找到能看、能听、能嗅、能尝、能触、能想的背后是否有一个主使者,然而这是不可能的,一切都是因缘的聚合,根本无我可得。但他不会观照无我,只是自己瞎琢磨,也许机械唯物的观念很深,感觉意识活动是在脑子里的一堆生化反应,他试图看清这个反应过程,于是注意力总在头,所以就头痛。不管做什么注意力总在头上,头上神经很紧张,想放松可是不能放松,因为想放松他会想谁来放松,当然还是脑子控制放松,于是他想控制脑子是怎么控制头上放松的,结果注意力还是在头上,根本不能放松,越搞越糟。但仅仅因为错误观念,主要症状就是头痛,注意力总在头上不能放松。上进心、谨小慎微、追求完美这些都不会导致强迫症,错在恐惧、焦虑等负面情绪。为什么恐惧、焦虑呢?因为贪心重、淫心重、执着心重、自恋心重爱面子,这是病根他必须抓住一个感觉,做事情心里才能感到踏实感、安全感、尊严感等等,也就是“我”感,他不敢放弃这个感觉,所以强迫症的原因根本上是“我执”。从这里可以看出强迫症其实人人都有,只是程度不同一切都是因缘的造化。包括我们这些有智慧的生命包括我们的耳眼鼻舌身意、五蕴十八界。所以因缘的造化是远远超越人的智慧,人的色身和智慧可以说只是它的一个子集,造化的一部份。比如人的眼睛看见东西,因缘和合的结果,与生具来,不是后天我们创造出来。我们每天看东西前,不用想--眼睛呀,我要看见东西然后才看见东西;我们的鼻,舌也是如此。我们的每个器官也是,我们吃了东西,不必告诉胃,胃阿你要把它消化了再传给小肠,然后再告诉小肠,小肠阿,你要吸收营养啊,废物要传给大肠。肺阿你要不停的换空气阿,心脏阿你可不能休息阿,不要跳太快也不要太慢。非但人是这样,所有相似相续的因缘造化都是这样。比如植物成长开花结果,前面不用告诉后面要怎么做。火焰相似相续,前面的火苗不用告诉后面的火苗,你要把火传下去,而自然能相续。因为这些都是“本来如此”--因缘自然而然的造化。如果我们还要动脑筋来协调这一切的话,那就是头上安头。也叫作妄。在这因缘幻化的相似相续中,本无内外之分能所之分,比如火苗,没能火苗和所火苗两半。但人却一念欲明,于因为紧张、焦虑,因而总是突出“我”的意识。紧张、焦虑又是因为:1、恐惧。对未来未知的恐惧,或者害怕失去什么。2、贪执、幻想。期待得到什么,比如总想我是什么什么,我要怎样怎样,即使是想以后为服务,也是“我”要为服务,幻想“我”成为什么什么,贪名贪色,自恋成癖。对治方法:1、忏悔。忏悔心识中的恶习。2、发愿。修慈悲喜舍四无量心,愿代众生受无量苦。3、活在当下。看破世间的无常与虚幻,不攀缘过去与将来,随缘尽本份,活在当下的每一刻,勇猛精进,自利利他,令一切众生离苦得乐。
你好,强迫症多在30岁以前发病,男多于女,以脑力劳动者常见。某些强烈的精神因素作为起病诱因,强而不均衡型的人易患本病,其性格主观、任性、急躁、好胜、自制能力差,少数患者具有精神薄弱性格,自幼胆小怕事、怕犯错误、对自己的能力缺乏信心,遇事十分谨慎,反复思想,事后不断嘀咕并多次检查,总希望达到尽善尽美。