精神症是一种精神科疾病,是一种持续,通常慢性的重大精神疾病,是精神病里最严重的一种,是以基本个性改变,思维,情感,行为的,精神活动与环境的不协调为主要特征的一类最常见的精神病。。病因未明,多青壮年发病,隐匿起病,主要影响的心智功能包含思考及对现实世界的感知能力,并进而影响行为及情感。临床上表现为思维,情感,行为等多方面障碍以及精神活动不协调。患者一般意识清楚,智能基本正常。 精神症之主要征兆被认为是基本的思考结构及认知发生碎裂。这种解离现象据信会造成思考形式障碍并导致无法分辨内在及外在的经验。罹患精神症的人可能会自己表示有幻觉,或者,旁人可以发现他们的表现受幻觉影响。患者也可能表达明显妄想信念。社交或职业功能退化,一些次要的症状,没有器质性脑病,可以是确立诊断的条件。精神症是精神病中最常见的一组精神病,美国六个区的调查资料显示,其年发病率为0。43‰～0。69‰,15岁以上为0。30‰～1。20‰(Babigian,1975),我国部分地区为0。09‰,根据国际精神症试点调查(IPSS)资料,18个国家的20个中心,历时20多年调查3000多人的调查报告,一般人群中精神症年发病率在0。2‰～0。6‰之间,平均 0。3‰(Shinfuku,1992年)。 精神症到目前为止病因未明,好发于青壮年,多发于16～40岁之间,无器质性改变,为一种功能性精神病,本病患者一般无意识和智能方面的障碍,但发作时不仅影响本人的劳动能力,且对家庭和社会也有影响,应引起各界人士的关注。 精神症病程多迁延并呈进行性发展,如早期发现应尽早给予合理治疗,多数患者预后较为乐观,少数患者由于治疗不及时,不合理,拖延了时间,贻误诊断治疗,使病情缓慢进展,甚至失去了治疗良机,出现精神衰退,成为精神上的残废。上海
(1978)对1957～1959年出院的1200例精神症进行了出院20年的随访,预后有四种：属于临床痊愈者25%；显著好转水平者33%；精神症状仍存在,无自知力 ,但有部分工作能力者25%；情况差,包括衰退者占16%,因此应尽早予以诊疗,以求良效。 精神症的特征: 幻觉,妄想精神症的一个特征：妄想1,关系妄想：患者坚信周围环境中的一些与他不相关的现象均与他有关。如旁人之间的谈话认为是在议论他,别人吐痰是在针对他。2,被害妄想：毫无根据地坚信别人在他及其家人。的多种多样,被跟踪,被诽谤,被隔离,被下毒等。3,影响妄想：自觉有一种被控制感。患者坚信自己的心理活动与行为受到外界特殊东西的干扰与控制。可以是无线电,光波,某种射线等等。患者体验有强烈的被动性和不自主性,此为精神症的特征性症状。4,嫉妒妄想：患者坚信自己的配偶对自己不忠,与其他异性有不正当的关系。跟踪,监视配偶,拆阅别人写给配偶的信件,检查配偶的衣物等。5,夸大妄想：患者坚信自己有非凡的才能,至高无上的权利,大量的财富等等。6,钟情妄想：患者坚信自己受到某一异性或许多异性的爱恋。当遭到对方拒绝时认为这是在考验他,仍反复纠缠不休。7,罪恶妄想：坚信自己犯有严重的错误。轻者认为自己做错了事说错了话,对不起别人,应该受到惩罚,应该判刑,甚至罪大恶极,死有余辜,因而患者采用各种来赎罪。8,疑病妄想：患者坚信自己患了某种严重的躯体疾病,因而到处求医。患者反复找医生看病,重复做各种检查也不能消除疑心。9,被洞悉感：称内心被洞悉或思维被揭露。患者坚信自己的思想未经过言语或其他表达出来,就被别人知道了,甚至尽人皆知,闹得满城风雨。精神症的又一个主要症状：幻觉。1,幻听：是指没有听觉刺激也可出现听觉现象的体验。持续的言语性幻听常常是精神症的表现。2,幻视：指没有视觉刺激时出现视觉相象的体验。幻觉多种多样,如简单的光,单色的颜色,单个物体,复杂的情景性场面,可能鲜明生动。3,幻嗅：能闻到一些难闻的,令人不愉快的气味。4,幻味：品尝到食物内有某种异常的特殊刺激性味道,因而拒食。5,幻触：感到皮肤有某种异常的感觉,如虫爬感,蚁走感,针刺感,液体流动感。6,内脏幻觉：患者体验到躯体内部某一部位或某一脏器有异常知觉体验,如感到肺扇动,肝破裂,肠扭转,能准确定位,常与疑病妄想,被害妄想同时出现。,思维的障碍：精神症的思维障碍大概分为以下几种,思维速度障碍,思维形式障碍,思维控制障碍,思维内容障碍等。 思维速度障碍：如思维过程的速度加快或缓慢。 思维形式障碍：联想障碍,如联想的结构缺乏目的性,思维松弛,思考的过程不符合逻辑等。 思维控制障碍：妄想所致,患者感到自己的思维不属于自己,感觉自己的思维在受外力所控制而不受自己的意志所控制。 思维内容障碍：妄想或类妄想,强迫性观念等。 妄想,精神症的妄想症状大概分为以下几种： 被害妄想：患者在没有任何事实依据的情况下,坚信有人要加害于他。 抑郁妄想：患者过分贬低自己的价值,此种妄想包含负罪妄想,疑病妄想,贫穷妄想等。 夸大妄想：患者认为自己聪明过人,认为自己是天才,创造的成果可以改变人类的命运,或者在名誉,地位,权势上加以妄想,例如妄信自己是皇帝或皇后,也可以在自我担心的某些问题上加以妄想,夸大此事的危险性。 变形妄想：患者认为自己的身体发生了奇异的变形。 钟情妄想：患者在没有任何依据的情况下,认为某人爱上了他。 被控制妄想：即异己体验,患者认为自己的身体,思维,意识被某种外力控制住了,也就是说患者认为自己在与某人共享身体,思维,例如患者正在思考某个问题时突然就停止了,患者体验到了自己要想的事情被外力（头脑外的思想,而非自己的思想）夺走了（思维剥夺）,或患者体验到了外力强行把不属于自己的事情放到了自己的脑子里（思维插入）等。 幻觉,阳性精神症患者还可出现幻觉,主要是以下几种： 幻听：是指患者在没有真正外界声音刺激的情况下,而听到的来自外界的声音,这些声音可以是说话声,音乐声等,也可以是一些讨论的声音。患者有时可能服从来自这些幻听声音的命令,而导致危险的发生。 幻视：在没有真正视觉刺激的情况下,患者便可看到一些本不存在的图像。 幻触：在没有真正触觉刺激的情况下,患者感到被触摸的感觉。可以感觉是来自人的触摸,也可以感觉到是来自动物的触摸等。 以上列举的一些症状可以称为阳性症状,部分精神症患者还可以出现情感倒错,意向倒错等瓦解症状和情感迟钝,意志减退等阴性症状。生活护理:早期干预与治疗的重要性如果患者发病时间短,第一次被诊断为精神症,这时尽早使用疗效全面,副作用低的新型抗精神病药治疗是治疗疾病及早日康复的关键。特别是发病于青少年时期的患者,只有迅速地控制症状,尽快地恢复其学习,工作和生活能力,才能使疾病不至于影响其今后的前程。 而患者在某一段时期疾病急性恶化,主要原因是患者或使用药物维持不当,剂量过少,或时停时用,或骤然撤药等。甚至急性复发,发生在药物治疗情况下。每复发一次会加重病情,治疗会更困难,反复发作导致患者社会功能逐步衰退。还有失眠可能会导致精神症。精神症的五种分类：紧张型精神症——此型患者极度社会功能退缩,孤僻,阴性症状严重,有严重的精神运动性障碍。 瓦解型精神症——此型患者言语不连贯,情绪和情感体验与现实不适切,通常没有幻觉。 偏执型精神症——此型患者对他人非常猜疑,行为受被害妄想的支配,幻觉和妄想明显。 残留型精神症——此型患者当前没有妄想,幻觉或破裂性言语和行为,但日常生活缺乏动力和兴趣。 情感性障碍——此型患者同时具有精神症和情感障碍如抑郁症,双相情感障碍或混合型躁狂症的症状。
详细的看了你的问题描述，如果你说的情况确定持续两周以上，那么可以确定的说你是患了抑郁症，不用害怕，你的情况其实很常见，起码在地球上有3.6亿人和你有一样的病，我们国家也有将近一个亿的人有你同样的问题，也许比你轻，也许比你还严重。经过治疗，抑郁症是完全可以恢复正常生活的。为什么说你很可能是抑郁症而不是抑郁情绪，帮你分析一下你的情况从你详细的描述中，我看到了很多抑郁症状，甚至根据抑郁症的症状标准是完全符合的，所以我问你这样的情况是不是确定持续超过两周，只要病程标准符合，基本就可以确定抑郁症的诊断了。详细的分析一下你的描述：首先你提到“每天都不想干，心情低落，有时很焦虑”，这是持续的情感低落表现，也是抑郁症患者最核心的症状，以及诊断抑郁症的必要表现。“自己每天对身边的人和事都提不起来兴趣”，是我们所说的兴趣丧失，“也不想吃饭，除非是饿的受不了了才会随便吃点什么”，从这句话可以看到你的食欲很差，饮食明显减少，所以可以确定，存在我们所说的体重减轻，“晚上失眠多梦，睡眠意识比较浅”，可以看出你的睡眠质量不好，存在我们说的睡眠障碍，“总而言之就是什么都不想做。还厌世”，存在我们所说的悲观厌世，“每天都在为了自己为什么不能像正常人一样开开心心快快乐乐的，正常的去工作生活，一想到这些就会陷入焦虑”，因为自己负面的改变比如不能适应工作生活而垂头丧气，存在我们所说的自我评价过低以及自罪自责，“想要解脱！想要结束这一切，但是又害怕死亡”，是我们所说的轻生念头。这其中符合抑郁症诊断标准中的1条必备症状，6条其它症状，如果同时满足病程标准持续至少2周以上，可以肯定是抑郁症，而不是简单的情绪问题了。你要怎么办？抑郁症没什么好怕的，只是一种常见的但有点复杂的医学疾病而已。所以如果确诊抑郁症也千万不要被吓倒。尤其首次抑郁症治疗，对于能否达到痊愈非常重要，因为医学统计表明，首次抑郁症规范治疗，在足剂量足疗程的情况下，有50%的患者可以达到今后不再复发。但这其中有一件非常重要的前提，遵医嘱，坚持服药。抑郁症不是完全恢复社会功能就是好了，一定要遵医嘱进行必要的维持期治疗，因为这样可以帮助我们院里复发的风险。所以，即使你的抑郁症状完全消失，也不要轻视抑郁症，不要私自停药。另外抑郁症当然是可以战胜的，甚至如果确定为轻度抑郁症的患者，原则上可以不服药，使用非药物治疗的进行自我调节和自我疗愈。只有达到中度及以上的抑郁症患者才需要坚持药物治疗去改善抑郁症状。但不管哪一类抑郁症患者，都要始终保持一颗与抑郁症抗争的心，就像我们先辈们经历的八年抗战，小日本刚开始看似不可战胜，但只要伟大的党坚持住抗争的决心，我们就一定会迎来最终的胜利。看看这个比喻，真的很贴切，如影随形的抑郁，就像当年万恶的小日本。不去抗争，就没有未来，要被永远奴役，只有保持一颗抗争的心，永不服输，才会在旷日持久的战争中夺得最终的胜利。我是精神科医生，治疗抑郁症是我的本职工作，如果有需要帮助可以私信或评论区留言，很乐意帮助到你。
