人格障碍:1、明显偏离个体文化背景预期的内心体验与行为的持久模式,它表现在认知、情感、人际关系和冲动控制。2、然后这种比较持久的模式是缺乏弹性和广泛存在的,而且是比较固定的。涉及个人和社交场合的诸多方面,导致社交职业或其它重要功能方面的损害,然后长时间内稳定不变,可以追溯到青少年时期或成年早期。3、不能用其它的精神障碍表现或结果来更好的解释,但是他又有比较明显的痛苦,有比较明显的不适应的时候,我们把它称为“人格障碍”。4、人格是个体的成长经历和应对共同构成,人的性格类型都包含病态和常态两个方面,许多人并不单纯属于某一种人格类型,而是兼具两种人格特征。5、比如自恋型人格,他们满脑子都是顾影自怜式观念:十分敏感他人看待自己的,整天想着如何维持尊严,对别人能够轻松学习充满嫉妒,时常担心自己是否“合群”。6、尽管心理治疗能在很大程度上修正人格偏差,但“江山易改本性难移”。主要帮助他们了解自己人格形成的过程,有助于个体自我接受。神经症:1、神经症性的人,具有清晰的认同整合,能给治疗师留下深刻印象,他们言行协调,随着时间的推移,内心体验也是连贯有序。比如:他们作自我介绍的时候,很少茫然失措,也很少片偏激,言谈举止中透出整体稳定的气质、品味、习惯、信念、价值观及优缺点。他们能够联系孩提经历,也能筹划未来。当被要求描述生活中的重要人物(如父母或配偶)时,人物特征常常复杂多样,即又统一。2、神经症性人群通常与日常现实保持密切联系,他们一般不伴有幻觉或者妄想,也无须编造谎话来使治疗师相信他们是谁。治疗师与这样的来访者沟通顺畅,主观上较少压力。3、神经症的人常常因为无所适从而寻求帮助,他们的问题大多是自己内心的矛盾。他们是情绪健康的,虽然有一些情绪困扰,但仍能高度保持良好功能的人群,他们往往最理想的咨询对象,咨询效果显著。
神经性疾病与精神疾病是完全不同的。 区别如下:
在医学上,精神疾病是一个大概念,所指的范围较广,从器质性精神障碍到一般的情绪波动都可称为精神疾病,包括人类所有精神方面的异常。
精神病又称重型精神疾病,其所指的范围较窄,仅指几类严重的精神疾病,如精神症、躁狂抑郁症、偏执性狂等。精神病患者在发病期间失去自知力和生活自理能力,症状表现为打人毁物、喜怒无常、思维紊乱、行为怪异等,会对他人或自己造成严重的危害,失去生活工作能力,不会主动找医生救治,需要强制性住院治疗。
神经症则指一类轻型精神疾病,其特点是患者自己感到有问题,有自知力,有明显的心理矛盾,生活受到一定的影响但能够自理,能主动向医生或其他人求助。
神经症根据其主要症状的不同,分为焦虑症、恐怖症、疑病症、强迫症、抑郁症和神经衰弱六种,主要症状有焦虑不安、过分恐惧不必害怕的东西、强迫观念或行为、情绪低落、情绪不稳、易激动、心情压抑等,还伴有失眠、食欲差、注意力不易集中、记忆力下降、易疲劳、头晕、汗多等生理症状。精神疾病还有许多其它类型,如成隐行为、性变态等,由于篇幅所限,不一一例举。
精神病和神经症在症状表现、发病机制、发展规律、治疗原则、治疗方法、预后等方面都有明显的区别,是两类不质的疾病。
神经症,包括神经衰弱不会因为不治疗或治疗不彻底而发展成严重精神病。一般来看,精神病需要住院并长期服用抗精神病药物以控制症状,其预后较差,一般不适合进行心理治疗。
神经症的发病原因是内在的心理,其治疗应以心理治疗为主,药物治疗只是辅助手段,而且预后较好,有随着患者年龄增长、生活经验丰富而自愈的倾向。心理治疗的理论流派较多,如精神分析、行为治疗、认知疗法等,但各种流派都强调通过患者与心理医生的交谈,心理医生帮助患者找出致病的心理根源,用心理方面的手段解除患者的痛苦。
药物在神经症的治疗中一般只作为辅助手段,即使用药也应坚持短时小量的原则,主要是帮助控制较严重的症状,以使心理咨询和治疗能够展开。目前医学界尚未发现能够彻底治愈神经症的药物,那些自称有特效的药物基本上未得到科学研究的证实。
首先是根据来访者是否有自知力、是否是因客观事件引起的、以及排除神经症性心理问题,把心理问题分为正常心理和异常心理。正常心理里面再根据时间长短、是否泛化等分为轻度、一般、严重心理问题,异常心理的分类就比较多了。可以看一下三级心理咨询师那本书,里面有详细的介绍。
神经症当然会导致心慌失眠,肠胃功能紊乱。当然,现代医学的诊断是有一套流程的,如果你出现了心慌失眠,肠胃功能紊乱等等躯体症状,首先要到医院就诊,通过查体和辅助检查排除其它躯体疾病的可能,只有排除了其它躯体疾病,我们才能去考虑神经症的可能,也就是我们常说的功能性疾病的可能。什么是器质性疾病?什么是功能性疾病?其实很好理解,器质性疾病就是有实质病变部位的躯体疾病,而功能性疾病就是没有实质病变部位,是由于情绪变化等功能性变化导致躯体症状的疾病。可以说包括神经症在内的大部分精神障碍疾病都是功能性疾病。当然,随着医学影像学的发展,人们在很多脑部影响学片子中发现了很多特征性的变化,比如我们说同样属于神经症范畴的强迫症患者,PET扫描现实在前额叶皮层、基底神经节和丘脑的活动水平高于正常人。但及时这样,我们还是习惯称呼他们为功能性疾病,也许随着研究的进展,以后我们会骄傲的将强迫症和其它神经症归入器质性疾病。神经症为什么会出现心慌失眠和肠胃功能紊乱?我们可能都听说过植物神经紊乱这个词,实际上我们说的植物神经又叫自经,而植物神经紊乱是神经症患者最常出现的躯体症状之一,其中就包括了心悸、胸闷、气促、出汗,尿频、失眠等等躯体症状。但植物神经紊乱一般还会存在焦虑或抑郁的负面情绪,而不管是焦虑还是抑郁的负面情绪,都是可能会影响患者的消化系统,导致肠胃功能紊乱的。其实在医学上所有的消化道疾病都属于心身疾病,也就是心情会影响到肠胃功能,反过来肠胃功能紊乱也会影响到你的心情,互为因果,互相受影响。其实尤其在我国,往往失眠,心悸,或者胃肠功能紊乱是神经症患者到医院治疗的第一个原因。在各大三甲医院的内科门诊,是很容易看到这样的患者。一些患者辗转于各大医院的门诊,但总是查不到任何阳性结果,只是越查不出来,越担心有严重的疾病。所以如果你的问题在内科门诊没有找到答案,完全可以去看一看心理科或者精神科,相信你的焦虑和不安,失眠和胃肠功能紊乱,都会有明显改善的。