精神科的疾病诊断较复杂，对于精神科医生来说都存在一定的困难，更何况是不懂医学知识的普通人群，这也是我们普及精神科知识的初衷之一；精神科确实存在误诊的可能，因为很多精神疾病存在很长的病程，和大家举个例子；双相情感障碍，这种疾病的典型表现就是躁狂发作和抑郁发作交替出现，然而很多患者在发病初期以抑郁障碍为主，几乎没有明显的躁狂发作，即使出现了很多患者也认为是抑郁症状的好转而造成病情的隐匿；而最初我们可能给予病人抑郁发作的诊断；然而患者在患病多年之后却开始有明显的躁狂倾向，这时我们才诊断为双相情感障碍；对于这种现象现目前的医学技术确实难以控制，但在治疗上还是可以对症给予治疗，并不会影响病人的治疗效果，对症治疗是精神科最为普遍的治疗。
幻觉对于精神障碍来说很普遍，无论是情感障碍中出现还是精神症中出现，都给疾病的诊断带来明确的证据，但情感障碍的幻觉和精神症又有明显的不同；比如情感障碍的患者如果出现了幻觉症状，像幻听或者幻视之类，内容可能和情绪有关，或者存在一定的负性刺激，随着情感症状的缓解，幻觉表现是会逐渐减少的，而且随着病情的好转，社会功能的回复，病人可能在康复期不再出现幻觉；但是对于精神症就没那么理想，即使患者之前有过抑郁表现，精神症的病人也和普通的抑郁患者不同，病人的情绪问题没有那么突出，很多患者因为存在阴性症状表现的孤僻、少语、不合群，与周围人缺乏情感交流，这样就给别人一种情绪不高的感觉，其实患者的内心体验肤浅，可能没有抑郁情绪，而随着疾病的加重，开始出现凭空闻人语或者凭空视物，受这些症状的影响患者开始自言自语、行为怪异，而这种情况下就比较容易诊断了；所以精神症因为症状的表现形式复杂，尤其是阴性症状存在但不明显的时候，很容易误诊，而随着疾病的加重，症状的丰富才能进一步明确诊断。
说一说治疗吧，情感障碍的幻觉症状和精神症的幻觉症状在治疗上又相同之处，但是还有一些区别，正如刚才讲述的特点所说，情感障碍主要以情绪稳定剂为主，抗精神病药物本身也可作为情绪稳定剂使用，这样既能控制情绪又能缓解精神病性症状，而随着情感障碍的好转，幻觉表现可能也会逐渐减轻，恢复期可能只需要极少的维持剂量就能稳定病情；对于精神症来说，如果幻觉症状顽固，在治疗剂量上要高于情感障碍，而且在选择抗精神病药物时需要根据患者的身体状况、病情特点、不良反应以及家庭的承受能力酌情选择，因为病人需要长期服药，不适合患者的药物注定导致治疗的失败，这是最重要的问题。现在还有较先进的基因检测，能够针对病人的代谢类型筛选适合的药物，增加治疗的依从性，也是不错之选。根据目前患者的症状特点，经过专业的精神科医院诊断，应该不会再出现误诊，接下来选择适合的治疗方案尤为重要，然后需要病人和家属积极的给予配合，定期复查，减少疾病的波动或者复发，这些对于精神障碍的治疗和康复都是最重要的措施。
感谢您的关注，希望我的回答能够给予您帮助，祝您早日康复。
在临床上，心理疾病患者出现幻听或妄想是很常见的，但是缺少临床经验的，只要有这些症状，就会诊断为精神症，造成误诊，给患者和家属增加不必要的压力。
有一个被诊断为精神症的高中女孩，当时的发病过程是这样的， 当时学习很紧张，感觉有些课听不懂，就担心自己跟不上，很焦虑，有一次和一个同学发生矛盾，那个同学蛮不讲理，并且骂了她很难听的，她非常生气，想骂对方，但觉得自己是个女孩，就忍住了，但以后形成条件反射，只要在学习遇到困难，遇到一些自己不喜欢的人，就会焦虑，焦虑高的时候，就能听到人家再骂自己，焦虑越高，声音越清楚。
解决的方法是讲解原理，告诉他并不是自己精神不正常，而是一种症状思维，把焦虑降下来，能学进去，能和别人正常交流，幻觉就没了。
焦虑症，强迫症，抑郁症等心理疾病，在焦虑很高的时候，都可能出现幻觉和妄想，这个症状的出现和经历有关，也是焦虑情绪推动单向思维的原理。
您好，精神症主要表现为狂燥不安偏执、抑郁、焦虑、幻听幻觉、敏感多疑、强迫急躁、思维紊乱、胡言乱语、乱摔东西、冲动伤人、不能控制自己等。具有典型精神症症状的病例，按操作性诊断标准，诊断一般不困难，当症状表现不典型、不明确时，需要与下列疾病相鉴别：
(1)神经衰弱：精神症早期可出现神经衰弱样症状，如失眠、易疲劳、工作能力下降等，但神经衰弱病人自知力是完整的，情感反应也强烈。并积极要求治疗。早期精神症病人有时可有自知力，但不完整，没有相应的情感反应和迫切治疗的要求。
(2)抑郁症：紧张性木僵病人需要与抑郁症相鉴别，抑郁性木僵与紧张性木僵外表十分相似，但两者的情感障碍和环境的接触有本质的不同。抑郁症病人的情感是低沉而不是淡漠，在耐心询问下，与周围人仍有情感上的交流。紧张性木僵病人不能引起情感上的共鸣或应答性反应，病人表情呆板，淡漠无情，有时可伴有违拗。
（3）强迫性神经症：某些精神症可出现强迫症状，但其不同于强迫性神经症的特点有：具有内容离奇、荒谬和不可理解的特点，自知力一般不完善，病人摆脱强迫状态的愿望不强烈，为强迫症状纠缠的痛苦体验也不深刻。
（4)器质性精神病：器质性精神病有脑器质性及躯体疾病的基础，精神症为功能性精神障碍，二者可以鉴别。
(5)躁狂症：急性起病并表现兴奋躁动的精神症病人，外观上与躁狂病人很相似，两者的情感反应以及与周围的接触明显不同。躁狂症的典型症状是情绪不稳定，有易激惹性，常以敌意或暴怒对待别人的干涉和反对。同时自我感觉良好，有夸大观念，自命不凡，盛气凌人，认为自己才华出众，能力过人。多为间歇性发作，极为严重时，呈重度兴奋状态，表现为活动紊乱而毫无目的或指向性，常伴攻击行为，也可能出现意识障碍、错觉、幻觉及思维不连贯等症状。
(6)病态人格：某些精神症病人可以假性病态人格的表现为其早期症状，特别以青少年起病，病程进展缓慢者，容易误诊为病态人格。病态人格是个性发展的偏离，不是一个疾病的过程，在不顺利的环境下个性缺陷可以更为明显，属量的变化。精神症的病程缓慢进行，前后对比有明显转折，情感行为变化是质的反常，可以鉴别。对于您提出的情况，半年前受到打击，对心理方面造成了一定的影响。建议接受专业的心理疏导和咨询。祝好！龙人心理咨询工作室
