复方倍他米松为皮质激素类药,具有抗炎、抗风湿、抗过敏作用,用于治疗对糖皮质激素敏感的急性和慢性疾病。副作用较多,常见的有水电解质紊乱。
谢邀!
我不是太清楚楼主所说的所谓的抑郁症易发年龄节点是什么意思,我查了相关文献和资料尚未发现楼主所提到这个概念。不过,我们可以谈论了一下,抑郁症发病的危险因素有哪些,希望能够帮助到楼主。
遗传因素 抑郁症的发生与遗传因素有较密切的关系,抑郁症患者的亲属中患有抑郁症的概率远高于一般人,约为10-30倍,基因遗传风险为40%-70%。换句话说,如果一个家庭中有抑郁症患者,那么这个家庭中的成员患此病的风险也较高,而且血缘关系越近,患此病风险越高。但是需要注意一点,抑郁症不是遗传性疾病,只是具有这样的倾向,但并不是决定因素。
性别 成年女性患抑郁症的比例干哟与男性,其患病率约为男性的两倍,可能与性激素、男女心里社会应激以及应对应激的行为模式不同有关,但女性的死亡率低。男性患病率低,死亡率却高。
年龄 目前研究发现年龄对于抑郁症的影响是分疾病类型的,而非楼主所提的五个时间节点。心境障碍的发病率年龄为21-50岁,女性早于男性。双相障碍早于单相抑郁,双相障碍平均发病年龄为30岁,单相抑郁为40岁。新近资料显示,20岁以下人口中重性抑郁症的发病率有所上升,可能与该年龄组酒精和物质滥用的增加有关。
躯体疾病 躯体疾病因素特别是慢性躯体疾病(持续2年以上)、严重躯体疾病或疼痛性疾病,如心血管疾病(冠心病、心肌梗死等)、癌症、神经系统疾病(如帕金森病、多发性硬化、脑卒中、癫痫、颅脑损伤等)、内分泌疾病(如糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺功能障碍、阿狄森病、库欣病、高泌乳素血症等)等患者的抑郁症患病风险率高。此外,在产后发生抑郁的可能性也比较大。
人格特征 许多人都觉得性格懦弱、多愁善感等类型的人会得抑郁症。但实际上,研究发现神经质、焦虑、冲动性和强迫性人格等的人易患抑郁症,或许是因为这些人比较难以正确对待应激因素,使心理应激事件的刺激加重,并干扰个人对事件的处理,从而导致抑郁症的发生。
童年期创伤经历 这里面因素比较多,比较高危的因素包括:有精神病家族遗传史、儿童期父母冷淡、遭受性、双亲丧失,青春早期有神经质、自卑、早发性焦虑、行为障碍等特质,受教育年限少、生活中的创伤次数多、社会支持系统差、物质滥用、成年期有离婚、有过抑郁发作史、过去一年中的生活问题(如婚姻问题、生活环境、独立和非独立生活应激事件)等。
生活事件 在这里影响最大的是应激性生活事件与抑郁症的关系较为密切,尤其是重大、突发、持续负性生活事件。常见的负性生活事件中,以丧偶对抑郁症的影响最为密切。
认知水平 许多人将抑郁症的发生归咎于社会压力的增大、工作节奏的加快和人际关系的紧张等。实际上这些不是主要因素,这是因为,一个人是否得抑郁症,并不是由于生活中的不愉快之事本身,而是取决于你对这些事的认知和评价,也就是你的认知水平。
这里面的因素比较繁杂,而且也不是简单讨论就能下定论的。从研究上看,与抑郁症关系紧密的社会环境因素为社会阶层、经济状况、文化程度、种族、职业、环境、社会支持。
祝大家健康!
您好!强地松又叫属糖皮质激素类药,糖皮质激素在应用生理剂量替代治疗时无明显不良反应,不良反应多发生在应用药理剂量时,而且与疗程,剂量,用药种类,用法及给药途径等有密切关系.1)静脉迅速给予大剂量可能发生全身性的过敏反应,包括面部,鼻粘膜,眼睑肿胀,荨麻疹,气短,胸闷,喘鸣.
(2)长程用药可引起以下副作用:医源性柯兴综合征面容和体态,体重增加,下肢浮肿,紫纹,易出血倾向,创口愈合不良,痤疮,紊乱,肱或股骨头缺血性坏死,骨质疏松或骨折(包括脊椎压缩性骨折,长骨病理性骨折),肌无力,肌萎缩,低血钾综合征,胃肠道刺激(恶心,呕吐),胰腺炎,消化性溃疡或肠穿孔,儿童生长受到抑制,青光眼,白内障,良性颅内压升高综合征,糖耐量减退和糖尿病加重.
(3)患者可出现精神症状:欣,激动,不安,谵妄,定向力障碍,也可表现为抑制.精神症状尤易发生于患慢性消耗性疾病的人及以往有过精神不正常者.在用量达每日强的松40mg或更多,用药数日至二周即可出现.
(4)并发感染为糖皮质激素的主要不良反应.以真菌,结核菌,葡萄球菌,变形杆菌,绿脓杆菌和各种疱疹病毒感染为主.多发生在中程或长程疗法时,但亦可在短期用大剂量后出现.
(5)下丘脑-垂体-肾上腺轴受到抑制,为激素治疗的重要并发症,其发生与制剂,剂量,疗程等因素有关.每日用强的松20mg以上,历时3周以上,以及出现医源性柯兴综合征时,应考虑肾上腺功能已受到抑制.
(6)糖皮质激素停药后综合征可有以下各种不同的情况.①下丘脑-垂体-肾上腺功能减退,可表现为乏力,软弱,食欲减退,恶心,呕吐,血压偏低,长程治疗后此轴心功能的恢复一般需要9~12个月,功能恢复的先后依次为:i.下丘脑促肾上腺皮质激素释放素(CRF)分泌恢复并增多;ii.ACTH分泌恢复并高于正常,此时肾上腺皮质激素的分泌仍偏低;iii.氢皮质素的基础分泌恢复正常,垂体ACTH的分泌由原来偏多而恢复正常;iV.下丘脑-垂体-肾上腺皮质轴对应激的反应恢复正常.②停药后原来疾病已被控制的症状重新出现.为了避免肾上腺皮质功能减退的发生及原来疾病症状的复燃,在长程激素治疗后应缓慢地逐渐减量,并由原来的一日服用数次,改为每日上午服药一次,或隔日上午服药一次.③糖皮质激素停药综合征.有时患者在停药后出现头晕,昏厥倾向,腹痛或背痛,低热,食欲减退,恶心,呕吐,肌肉或关节疼痛,头疼,乏力,软弱,经仔细检查如能排除肾上腺皮质功能减退和原来疾病的复燃,则可考虑为对糖皮质激素的依赖综合征.体重增加,多毛症,痤疮,血糖,血压及眼压升高,水钠潴留.可引起低血钾,兴奋,胃肠溃疡甚至出血穿孔,骨质疏松,伤口愈合不良.停药应逐渐减量.本品抑制抗原抗体反应,抑制白细胞移行和吞噬作用,减弱机体对外部感染的防御功能.本品除具有盐皮质激素和糖皮质激素所共有的不良反应外,在用做抗过敏药物中,下列的不良反应应予以注意.心血管系统:本品对心血管的影响较少,但也有出现较危险状况的报告;一老年伴有冠脉供血不足的患者,服用本品引起心肌损伤,心电图明显改变,并导致急性心肌梗死.中枢神经系统:本品可引起精神状态的改变,加拿大报告了1例哮喘急性发作的患者.一年多来,多次服用本品,不断出现中度的欣和疲劳感,并出现短期精神抑郁,紊乱,病人不得已而停药.3年后,此病人再次服用大剂量的治疗脉管炎,这种精神症状又重复出现.内分泌,代谢:激素对垂体-肾上腺轴,生殖腺,甲状腺和甲状旁腺均有影响,对碳水化合物的代谢也有影响,通常会出现Cashing综合征,人体对本品的个体差异较大,有的病人可耐受30mg,但有的仅能耐受7.5mg.本品可引起继发性的肾上腺功能障碍,一研究报告,使用本品5mg,每日3次,1周后即出现了肾上腺功能不足,停药后才得以恢复,如果连续用药20周,可出现肾上腺明显的萎缩,并持续数月,这种对肾上腺的抑制作用是时间,剂量依赖性的,如果使用剂量较大,甚至次日早晨就可出现ACTH分泌完全抑制,可的松类药品可能诱发高血糖,服用本品40mg共4天,可使空腹血糖明显增加.另一研究报告,使用抗炎治疗量的可引起血液中的血糖基血色素(glocosylafedhemoglobin)的增加,而且对正常人和初期的糖尿病人也有同样的作用.本品对矿物质代谢的影响很小,甚至在高剂量时也不引起水,钠潴留.可的松类药物对儿童的生长有抑制作用,对成年人则可诱发骨质疏松.为防止服用本品引起的骨质疏松,可共服钙剂或钙剂加维生素D类.1.强的松的副作用比较多,但如果掌握好它的使用方法,大多数对身体没什么影响;2.强的松开始用量要足,减到维持量(每天20mg)通常时间要长,以后减量更慢;3.当强的松用量超过维持量,尤其每天达到30mg以上,时间不能太长,否则副作用比较明显;4.当强的松用量低于每天20mg,其副作用会慢慢消退,对身体基本无影响;5.象你现在的这些情况:身上起了很多变化,不停的长胖,皮肤粗糙干燥而且很脆弱很容易受伤,雄和小腿上还长了又粗又长的汗毛,脸上长了雀斑和小胡子.随着强的松用量越来越小,肯定都会消退,你不必担心.6.我建议你现在强的松每日30mg以上时间不能太长,不至于要半年后再减量,可以在一到二个月后减到每天20mg,每天20mg的用量要达到三个月,然后再慢慢减量.当然还要结合你的病情及以前的用药情况,我的观点仅供你参考.7.特别引起重视的强的松的少见的比较严重的副作用:如股骨头坏死,应激性溃疡,类固醇性高血糖,容易合并感染及精神异常等等.以上是对请问吃了强的松脸会肿吗这个问题的建议,希望对您有帮助,祝您降!
长期肥胖会导致:高血压、心脏病、糖尿病、癌症。