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之前看过一个新闻，一个44岁的女性，在20多岁时生了孩子后，因为没有护理好，有轻度的子宫脱垂（下腹胀坠的感觉），也没放在心上，随着慢慢发展严重，也因为这位女性觉得不好意思，一直拖着没去医院诊治。结果到了44岁，情况严重到她实在不能正常生活，医院一检查，已经是最严重的程度，子宫脱出外。看到这个新闻，我不禁毛骨悚然。
我们女性产后一定要做好身体恢复，有问题一定要及时诊治。
（图片来源于网络）
一、什么是子宫脱垂
子宫位于膀胱和直肠之间，呈倒置的梨形，微前倾，人站立时位于骨盘中央，子宫体向前向上，子宫颈向下前方。位置子宫正常位置的是子宫韧带、盘底肌肉组织。正常子宫的位置是前倾前屈，如果子宫沿下降，甚至部分或全部脱出于口以外，称之为子宫脱垂。
二、子宫脱垂的原因
由于分娩时损伤盘底肌和、产后疏于护理，不能完全复原。或因产后便秘、长期咳嗽、持续下蹲动作造成子宫脱垂。
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1、产后充分休息，不要长久站立、持续做下蹲动作、提举重物、过早跑步、走长时间的路；
2、加强盘底肌和提肌的收缩运动，如抬臀运动。新妈妈仰卧屈腿，有节奏地提高臀部，使臀部离开床面，然后放下。每天可以根据自己身体情况锻炼，能使得盘底肌、提肌逐渐恢复；
3、恰当下床活动，有助于恢复肌肉张力，防止放生子宫脱垂；
4、保持通畅，如有便秘，不要使蛮劲用力，必要时可以借助开塞露；
5、注意防止感冒咳嗽，患有慢性咳嗽的新妈妈要及时治疗。
（图片来源于网络）
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目前，对产后抑郁症的病因不甚明确，可能与以下因素有关。
首先与妊娠期间的内分泌巨大变化有关，尤其是产后24小时，产妇体内激素水平急剧变化是产后抑郁症发生的生理因素。
有研究发现，临产时胎盘类固醇的释放达到高峰，产妇情绪也比较高亢，分娩后胎盘类固醇分泌迅速降低，情绪开始低落。
产时出血使一部分产妇身体无法承担可能是产后情绪低落的重要原因。
孕期一些负性刺激如工作变动、社交受限、亲人离世、家庭经济拮据、夫妻感情不合等都会为产后抑郁症埋下隐患。
产后家人照顾不周、家人间的矛盾、夫妻交流不畅等会让产妇感到孤独失落而导致产后抑郁。
最后，完美主义的女性对自己和他人期望过高，很难快速适应新妈妈角色，抑郁质的新妈妈也更容易患产后抑郁症。
每个人产生抑郁症的原因不同，采取的应对策略也是有区别的。一般而言，从以下几个方面进行干预：
1.加强孕期保健，重视孕妇心理卫生的咨询与指导，对不良个性、既往有抑郁症史或家族史的孕妇进行监测和必要的心理干预。
2.学习妊娠和分娩的相关知识，了解分娩过程及分娩时的放松技术与配合，消除紧张、恐惧等消极情绪。
3.产后重视产妇心理保健。对分娩时间长、难产或有不良妊娠结局的产妇，应给予重点心理照护。
4.对以往有抑郁史、或出现有情绪忧郁的产妇要高度重视，及时发现识别并处理。
根据世卫组织的最新数据，截至2020年，抑郁症已经成为世界上第二大健康问题。对于女性群体一生中比较特殊的一个阶段——孕期，也是容易受到抑郁症的困扰。
对于产后抑郁症已经有太多人去关注，从而忽略了产前抑郁的早起表现，根据美国医学博士Nancy K. Grote的最新研究，产前抑郁的发病率已经高达8.3%~25%，并且与产后抑郁的发病率持平，甚至更高。
尽管如此，产前抑郁的危害并不仅仅直接引起产后抑郁，同时也对孕产妇本人、婴儿、甚至整个家庭，都会带来不良的影响。所以，从科学的角度对产前抑郁形成初步的认知是非常有必要的，下面就以科普的形式一一列举产前抑郁的特征与特点。
根据美国精神病学会最新版的《精神障碍诊断与统计手册》第五版（简称：DSM-5）列举出的关于产前抑郁的5个特性分别是：
每个人对低落情绪的定义是不同的，同时东方女性都较为内敛，特别是待孕阶段都把思想重心放在了肚子里的宝宝身上，从而过少的关注自我的想法与微小改变；
根据世卫组织对低落情绪的定义认为：持续的悲哀情绪出现，以及对绝大多数活动失去兴趣，这就代表出现了抑郁症的典型表现；
同时，又根据美国精神病学会DSM-5的标准，对当前生活感觉不到意义，又陷入十分自责的悲痛中，有或准备有轻生的念头，这些也都是因情绪低落而产生的典型抑郁症状。
所以，情绪低落的同时，又难以改变，这在临床心理学上已经不再是产后抑郁的专属症状，也被心理学界广范认为是产前抑郁的早起表现；
一个女孩到一个女人的转变，无论在生理还是心理上，都会产生巨大的改变的；那么，孕期对于女人来说，更是另外一个蜕变的过程。
1、外表转变
爱美之心人皆有之，在女人这里，这句话的分量会更重。孕期体型上的改变，使得产前与产后的巨大改变，使得一些准妈妈们难以接受巨大的反差变化。
2、角色转变
妈妈一词，对于女人来讲是更高的一层诠释，不仅具备了哺育下一代的义务，又有了疼爱下一代的责任。角色的转变，也是在怀孕期间对于即将建立的全新角色而产生的压力。在这种角色间的转化中，其实内在的是追求自我幸福与家庭幸福之间的抉择。
抑郁症的一个基本症状是经常性的感受到孤独，在此基础上，又能切实体会到被他人分离、远离的感觉，自此陷入了自我的世界当中，需要面对的是一个沉默寡言的自己。
当经常处于一个人独处的躯体变化时，心理就会随之产生抵触外界出现的新社交与新联系，使得整个人的思维定式完全处于了被分离的状态下。
从抑郁症患者的内心去思考，这种感觉并不是他们希望得到的，但“被”分离、孤立的感觉，又是别人带给他们的。正是因为不能认清这个被其实是自我产生的一种社交错觉，而最终无法自拔，越陷越深。
结合以上的三种症状，特别是外表与角色上的变化一旦出现，有一些准妈妈就会变得情绪易怒、易消沉、易哭的状况出现。
在这些症状的综合作用下，准妈妈的思维会完全处于负面情绪中，将所有事情的结果都向负性结果去考虑。例如：
整个思绪都被负性结果所占据，最终认为自己无论做出哪些努力，都不会得到很好的结果，于是索性出现了一种完全自暴自弃的情绪，社交活动也被完全丧失。
一、提高女性自身的社会地位与经济收入
俗话说：“经济基础，决定上层建筑”，一个女人是否人格独立，是否能为自己做主，不再取决于是否嫁得好或出身于一个好的家庭。而是取决于两个后天的条件：
受教育水平的高低，是直接决定了女性三观是否正常且实际的关键所在。特别是在价值观上，正确的价值取向，不仅利于女性收入水平，也更利于以后家庭的幸福程度。
另外，财务自由并不是达到富足的水平，而是女性在不工作的情况下，自身的财务水平可以支撑自身一定时间内的消费支配，这个时间是因人而异的，并不存在什么标准；
所以，从孕期这个特殊的过程中也能完全发现这个非常重要的条件，不仅可以免于因为财务的问题使得自己焦虑，更有利于与丈夫全家人的相处水平；
二、对怀孕计划是主动还是被动
在很大的比例中，一些女性对于生育的观念，一直认为是约定俗成的，也就是听父母、听老公、听公婆的，而忽视了自己的真实意愿。
当自身处于被动阶段，从备孕——怀孕——待产，最终到生产后，整个人的心理环境都会出现上述症状的某些变化。
所以，无论是主动还是被动，都要根据自己的意愿去选择何时开始备孕，而不是听取他人的意见，最起码，在刨除伦理的角度去讲，这样的主动观念是有利于孕期远离抑郁情绪的又一个重要条件。
三、缺乏社会支持
社会支持，指的是丈夫、父母、朋友、以及医护人员而组成的社会群体；
缺乏社会支持，往往出现在怀孕的前3~5个月内，通常在这个阶段，准妈妈们的身体变化与心理变化都会出现最大的改变，以至于自己的改变被他人忽视或不重视，最终因为被忽视的感觉而导致自身陷入怀孕前后的落差中。
这里的关键在于丈夫与公婆的态度，这些态度的对比包含了备孕阶段与怀孕的3~5个月时，所以对于准妈妈来讲，不仅要做到自身独立，能力所能及的事情自己去做，不仅利于孕期健康，也有利于家庭矛盾的产生。
另外，丈夫的态度，也要避免出现较大的落差变化，要以尊重为前提，以换位思考的同理心为后盾，设身处地的为准妈妈的孕期感受去考虑；
对于产后抑郁来讲，产前抑郁的提前出现，即是一件好事，又是可以提前预防与避免的。通过对产前抑郁的症状了解，以及如何避免产前抑郁的关键所在，加上自身的情绪调节，对家庭内大大小小的事情多以包容的心态面对，远离产前抑郁并不是什么难事。
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