你好,我是治疗抑郁症的精神科医生,我来回答你的问题。你的问题我看不出是不是真正的抑郁症,我觉得很有可能是正常的情绪反应,而不是抑郁症。
抑郁症也就是抑郁发作,是以持久的情感低落为主要表现的心境障碍疾病,按照症状特点分为三大症状群:情感症状群、认知-行为症状群、自经系统症状群
情感症状群:
抑郁心境:源自患者的自我体验(例如:情绪低落、悲伤)或他人观察(例如:流泪、外表颓废);儿童、青少年抑郁心境可表现为易激惹;
兴趣及愉明显减退:尤其是平时很喜欢的活动;愉减退也包括减退
认知-行为症状群
面对任务时,集中注意和维持注意的能力下降,或明显的决断困难;
自我价值感下降或过分的、不适切的内疚感,后者可以表现为妄想;如果内疚感或自责仅仅指向抑郁状态本身理则该症状不成立;
对将来感到无望;
反复想到死亡(不是对死亡的恐惧)、反复的意念(有或者没有特定计划),或有未遂的证据。
自经系统症状群:
显著的睡眠节律紊乱(入睡延迟,夜间醒觉次数增多,或早醒)或睡眠过多;
显著的食欲改变 (减退或增加 )或显著的体重改变 (增加或 下降);
精神运动性激越或迟滞;
精力减退,疲乏,或即使最低限度的活动也会出现明显的疲劳感。
是不是抑郁症主要看是不是符合上面的症状,一般符合上述症状中的5项症状,其中至少有一项是来自情感症状群,满足超过1个月就可以诊断抑郁症了。
首先你说经过亲朋好友的开导,你已经白天不受影响,正常工作,赶不到抑郁症状的影响了,说明起码已经不符合抑郁症的诊断标准了。但是晚上入睡的时候是存在相当困难的,所以需要依靠安眠药物入睡。
这样的情况我不知道你的抑郁具体持续了多长时间,是不足一个月还是一个月以上,最严重的时候是个什么样?除了入睡困难,现在还存在什么样的抑郁症状。如果持续的时间不足一个月,很有可能没有达到抑郁症的诊断标准,只是因某些压力或是刺激源引发的抑郁情绪。
因为能被亲朋开导缓解的往往不一定就是抑郁症状,很有可能只是抑郁情绪,既然开导对于你是有效的,我不会建议你服药,完全可以使用心理咨询的调节自己的问题。当然,如果长时间不缓解的抑郁情绪,并且超过1个月,还是可能达到了抑郁症的诊断,最好到专业的精神卫生医疗机构去进行诊断和治疗。
这个我有亲身的经历。
去年我被单位派去外地工作,就是在外地带着几个当地人组成的团队工作,工作非常繁琐,压力超大,年底的时侯身体出了问题,医院诊断是焦虑抑郁混合症状,我自己觉的,焦虑是主要的。
焦虑最开始的表现是睡眠不好,睡眠浅并且少,这这种情况一般人都不会太注意,不会往病的方面想。
后面会发展为失眠,晚上多汗,噩梦,工作上的事在脑海里纷杂交错,不愉快的经历反复重放,脑子停不下来,没事的时侯大脑也不能休息。我是连续一个月都无法睡眠,已经无法客观看待工作上的问题,总是过份夸大问题,失去自信。有时候绝望有不好的想法。有时候思维和躯体出现迟钝的情况。人基本快崩溃了。住院治疗了一个月,出院又在家休养了两个月才好。
焦虑主要是睡不着,发展下去就是抑郁,抑郁表现不一样,有些抑郁患者确实是长时间睡觉。
如果精神方面的异常,千万别误听什么意念疗法、自己自愈等,尽快就医,越早越容易治愈。
病态一种,要寻安静,寻找自己所需要的世界。有此事,作为监护人就需要费心了,尽量帮患者扭转回原有的生物钟上,且加強看医食药,使患者能尽早康复。
正常情况,女生尤其是如此,每个月都会有几天因为身体的原因,激素的调节,也会对心情产生影响,不要太在意,抑郁的时候轻松些,做些喜欢做的事情,放开一点,反而把这个时间看作自己休息调节的时间就好了,别想得太糟糕。