2021-08-11
这个问题不严谨。如果焦虑患者都能够进行自我调节,哪里还有焦虑症这一说呢?焦虑症是由情绪焦虑引起的,情绪焦虑最初只是一般的心理问题,还不属于焦虑症,只有达到严重焦虑的阶段,才能称为焦虑症。也就是说,患有情绪焦虑者,没有及时化解情绪危机,导致心理问题更加严重(到达严重心理问题的时候),才能叫做焦虑症了。常言道:方向不对,努力白费。焦虑情绪的自我调节也需要合理合适的方法,就好像对症下药一样,靶向目标错了,花再大的力气,最终还是没有什么效果的。首先要知道,情绪焦虑主要来自于对尚未发生的事情感到紧张,害怕。因为是未知,所以紧张。每个人都有这样的体会,尤其是第一次经历一些重要场面,见一些重要人物,做出重大决定的时候,都会有情绪紧张的表现。这是正常的。但是焦虑症患者,却对许多事情都有紧张害怕的情绪反应。心跳加快,呼吸急促,手足无措,坐立不安,表情紧张,眼神漂浮。这种情况下让他自我调节,那是很困难的。最好的方法是有人来安抚,鼓励他勇敢面对眼前的一切,充满自信地迎难而上。我是老师,我就讲一个学校的案例吧。有位年轻教师被安排给一位老教师作徒弟。经过一段时间的培养,年轻教师准备给学校领导上一节汇报课。徒弟先给师傅试讲了一节课,整个过程都非常不错,师傅不停地点头表示赞同。可是,正在这时,学生指出了黑板上的一个错字。师傅突然笑了一下。徒弟觉得师傅在嘲笑自己,心里很难过,整个下午低头不语。师傅怎么劝都无济于事。第二天早上,徒弟继续跟着师傅学习,在课堂上,师傅的板书中出现了一个错字,学生发现后立即指出了。师傅对学生进行了表扬,并说了道歉的话。徒弟的脸色随即恢复了正常。而且汇报课讲得十分成功。这个师傅采用的方法你明白了吗?叫做“以身试险”。心理焦虑者看到了别人也会焦虑,而且别人很快调整过来了,那么,对他也有很好的借鉴作用。所以,自我调节还需要别人的帮助,这些才能取得事半功倍的效果。
为什么焦虑迷茫,是穷呢?还是失业,失恋,或者是小孩不听话,老婆做菜不好吃等等。头条上各个领域大神众多,你不把原因说清楚,别人很难帮你的。
我是精神科医生,对于你的诊断,我表示怀疑,有可能给你出具诊断的根本不是精神科专业医生,或者是刚工作只知道认证的新医生,或者存在一些没有提及的主观因素吧?所以在讨论是否需要休学之前,还是去重新确定一下你的诊断吧。重度抑郁症和精神症会一起诊断吗?一般诊断重度抑郁,就不会诊断精神,更不会诊断重度焦虑,为什么?精神科诊断是有一套传承很久的诊断流程的,而且目前主要仍然是一元论诊断原则,就是只下一个主要疾病诊断。即使不按照一元论诊断原则,重度抑郁和精神症也不会一起诊断,因为二者本身就是关系不大的两类疾病,一类是情感疾病,一类是精神疾病。可能有些不是很了解精神科诊断标准的人会因为抑郁症患者出现明显的幻觉、妄想而给出精神症的诊断。但实际上,抑郁症原本就可以有幻觉、妄想,等精神病性症状。目前的诊断标准中规定出现幻觉或妄想,抑郁症的严重程度即为重度抑郁症,所以单纯依靠幻觉、妄想,就去诊断精神症一定是错误的。如果不是单纯存在幻觉、妄想,而是同时满足其它精神症的诊断标准,那就应该诊断为精神症,而不是抑郁症,不管是否还满足抑郁症的诊断标准。因为精神症诊断更严重,所以不会诊断抑郁症,而是诊断精神症。焦虑和抑郁的关系很多人说到自己的诊断会说重度抑郁,重度焦虑,这可以视为对自己症状特征的描述,但不是正确的诊断方法,因为重度抑郁症当然可以伴发严重的焦虑,无需单独诊断重度焦虑。实际上抑郁和焦虑常常是焦不离孟,孟不离焦的好基友,抑郁症的患者大多会伴发焦虑症状,而焦虑症的患者长时间处于焦虑的紧张、恐惧之中,很容易出现抑郁情绪,或者抑郁症状。这一点从焦虑症和抑郁症的治疗药物上就可见一斑。我们都知道,治疗抑郁症的药物是抗抑郁药物,比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂——SSRI。而SSRI又是焦虑症药物治疗最常用到的治疗药物。也就是说抗抑郁药物在治疗抑郁症状的同时也会治疗焦虑症状,虽然有些严重的焦虑伴发失眠症状的患者也会常常用到苯二氮卓类药物,比如艾司唑仑,但相比较而言,一定是抗抑郁药物的使用率更高的多。需要休学吗?这么说吧,不管你修正后的诊断具体是焦虑、抑郁、精神中的哪一种,都大概率需要休学。重度抑郁症几乎很难坚持原本的学习和生活,让它去坚持学习本身就是不切实际,也不可取的事情,很大可能会让患者的疾病因此越来越严重。重度焦虑症很多时候的痛苦体验丝毫不比抑郁症患者来的更少,尤其让一个严重焦虑症患者去学习,我在怀疑他能不能坐住凳子。精神症就更不用说了,作为最严重的精神疾病,对社会功能的损害程度有目共睹。一个处于精神症发病期的患者,是断然不能继续学业的,盲目继续学业,只会给自己,给周围的人带来更大的影响。所以休学去系统治疗才是最应该做的事情!而且越早进行系统治疗,今后的治疗效果,社会功能恢复程度,都会更好。不要观望了,去治疗吧。
我老公是长达七八年的重度焦虑伴抑郁,目前已经痊愈。停药年了,没复发。以下,我分两部分来进行总结:发病+治愈。这中间经历的痛苦煎熬胆战心惊,只有亲历者,才有资格说感同身受。真心希望能帮助到病友。因为它太痛苦了……第1部分,发病①迹象。从我老公岀现这个病的迹象,到确诊,至少十年时间。他最开始时经常提到腰痛,后来又说耳鸣,再后来又说头痛。去各大医院查了几次无果。②开始岀现惊恐发作。那一年他正在工作,突然喘不上气,窒息感,濒死感。同事们立马叫救护车。到了医院又没事了。然后又各种检查,仍然无果。③反复惊恐发作。从初次发作后,开始较频繁发作。比如,不定什么时候,突然心慌胸闷气短濒死感,感觉没腿了,没知觉了……④开始躯体化。首先暴瘦,一个月瘦了20多斤。伴随着焦躁不安,各种身体不适症状开始频繁和/或时时存在,如头痛、头晕、口渴、出汗、胸闷憋气、耳鸣、胃疼、严重厌食(吃面条论根了)、全身游走痛等等。整个状态如热锅上的蚂蚁。他以前是那么爱看书爱下棋的一个人,现在已经完全看不下一个字。时时如惊弓之鸟。(可以想见多么痛苦)⑤此后开始反复去各大医院检查。最后去了精神卫生中心,确诊为重度焦虑症伴抑郁。⑥虽然确诊,虽然吃着药,但疾病使他疑病、一有不适就心惊胆战、惊恐不安、不敢坐车、不敢开车、不敢出门。和家人相处时脾气不稳定,易激惹易发怒。对外又变得胆小。并且要求反复去各种体检。既使体检结果一切正常,他仍然一次次陷入惊恐惶惑中,不相信医生。第2部分,治愈①其后开始漫长的陪伴克服历程。我作为家属,首先自己开始看各种心理书,国内国外都有。然后陪伴他去走路锻炼,利用我学到的心理知识给他解释、分析、消解、安慰、鼓舞。我仍然清晰地记得一本英国人写的《精神焦虑患者的自救》,就是这本书极大地帮助了他。当然刚开始他是根本读不进去的(疾病让他坐不住,他总是焦虑不安地走来走去)。一旦真正接触了书里的信息,他才开始一点点读。每读一遍,他的心结就会打开一环。最后这本书他读了三遍。他说,这本书让他明白了什么是焦虑症,让他不再担惊受怕了。从此他的惊恐发作越来越少。②如果太痛苦,焦虑难定,坐卧不安,就一定去看专门的三甲医院心理科医生或者当地精神卫生中心的焦虑科。大夫会给开药,而且会有试药阶段,因为每个人适合吃、且有效果的药有时会有差别。一定遵医嘱,不能猛吃药或猛停药,否则会比焦虑还难受。我老公从开始吃好几种药,到最后只吃一种,从一天三次共三片,到一天一次共一片,再到一天半片。现在已完全停药近2年了。③每天保持运动锻炼。运动所起的效果比药物好。因为运动使注意力转移并且分泌了多巴胺快乐因子。运动时若有家人耐心陪伴,更安心。④这个病的成因 → 个人敏感特质+从小到大的心理创伤+工作压力。平时尽量一点点地努力调整长年积累下来的认知,努力改变自己。但俗话说,江山易改本性难移,所以如果有条件,还是远离造成压力的环境吧。如果是工作引发了你的病,最好能换份工作,脱离焦虑源。⑤不要熬夜和纵欲。不要喝酒、抽烟、喝咖啡及浓茶等其实,疾病期间,以及吃药期间,也会丧失。⑥在走往痊愈的路上,一定会岀现很多病情反复。这时不要急,要学会带着这种不适感尽量淡定地生活。⑦接纳自己,接纳不完美,接纳缺陷,接纳现实。凡有不接纳处,必定升起焦躁不安。换句话说,只有接纳,才能带来身心平静情绪安宁。想办法和它共处,然后通过不断调整,最终把它忘掉。然后就是一个全新的你。亲爱的陌生朋友,不要焦急,一切都会过去。越急,越容易放大及加重症状,因为对它的持续关注,会使它越来越强。这个病会好的。别担心。祝你早日康复[玫瑰]