病情分析: 你好,治疗失眠,首先建议自我调整:养成按时睡觉的习惯,使人体的生物钟处在一个相对稳定和谐的状态,调节自己的情绪, 药物简单的分中药和西药,现在大家已经普遍意识到西药安眠类药物的危害之大。所以以中医调理为佳
心理分析:你好根据你的叙述考虑可能是神经性失眠,多由于长期情绪不稳导致大脑过度紧张引发的。心理指导:我个人的建议是服用艾司唑仑片,有助于改善睡眠,希望我的建议可以帮到你。
谢邀,失眠有几种类型。这些图片来之网络。(1)肝火拢心证,(2)痰热拢心证,(3)心脾拢心证,(4)心肾不交证,(5)心胆气虚疘。失眠中医称不寐,不寐是以不能正常睡眠为特征的一类病症主要表现为睡眠不足,轻者入睡困难,或寐而不酣,时睡时醒,或醒后不能再睡,重则彻夜不眠,影响我们的生活和工作,或劳作。人的睡眠,由心神控制,而营卫阴阳的正常运作是保证心神调节睡眠的基础,每因饮食不节,情志失常,劳倦,思虑过度及病后,年老体虚等因素,导致心神不安,神不守舍,不能由动转静而致失眠病症。病因(1)饮食不节暴饮暴食,宿食停滞,脾胃受损,酿生痰热,壅遏于中,痰热上扰,胃气失和,而失眠,此外浓茶,咖啡,酒之类饮料也能造成失眠的因素。(2)情志失常,喜怒哀乐情志过极均可导致脏腑功能失调,也能导致失眠,暴怒伤肝,肝气郁结,邪火扰动心神,神不安而失眠,或由五志过极,心火内炽,扰动心神而失眠,喜笑无度,心神激动,神魂不安而失眠,暴受惊恐导致心虚胆快,神魂不安而失眠,(3)劳逸失调劳倦过大而伤脾,过逸少动亦致脾虚气弱,运化不健,气血生化乏源,不能上奉于心以致心神失养而失眠,思虑过多,伤及心脾,心伤则阴血暗耗,神不守舍,脾伤则食少,纳呆,生化之源不足,营血亏虚,不能上奉于心,而失眠,(4)病后体虚久病血虚,年迈血少,引起心血不足,心失所养,心神不安而失眠,正如(景岳全书,不寐)所说,真血不足,阴阳不交,而神有不安其室耳。病机不寐的病因虽多,但其病理变化,总属阳盛阴衰,阴阳失交,一为阴虚不能纳阳,一为阳盛不得入阴,其病位主要在心,与肝,脾,肾密切相关,因心明,神安则眠,神不安则失眠,而阴阳气血之来源,由水谷之精髄所化,上奉于心,则心神得养,受藏于肝,则下交于肾,则神志安宁|若肝郁化火,或痰热内扰,神不安宅者以家证为主,心脾两虚,气血不足,或由心胆气虚,由心肾不交,水火不济,心神失养,神不安宁,多属虚症,但久病可表现虚实兼二夹,或为瘀血所致。辨证要点本病辨证分虚实,虚证多属阴血不足,心失所养,临床特点为体质瘦弱,而色无华,神疲少言,心悸健忘,实证为那热扰心,临床为心烦易怒,口苦咽干,便秘漫溲赤,病位主要在心,由于心神失养或不安,神不守舍而失眠,旦与肝,胆,脾,胃,肾相关,如急易怨而失眠,多为肝火内扰,脘闷苔腻而失眠,多为胃腑宿食,痰热内盛,心烦心悸,头晕健忘而失眠,,多为阴虚火旺,心肾不交,,面色少华,肢倦神疲,而失眠,多属脾虚不运,心神失养,心烦不眠,触事易惊,多属心气虚等。1肝火扰心证失眠多梦,甚至彻夜难眠,急躁易怒,伴有头晕头胀,目赤耳鸣,口干而苦,不思饮食,便秘溲赤,舌红苔黄,脉弦而数。治法,疏肝泻火,镇心安神。代表方,龙胆泻旰汤,本方有泻肝胆实火,清下焦湿热之功效,适用于肝郁化火上炎所致的失眠多梦,头晕头胀,目赤耳鸣,口干便秘之症。常用药,龙胆草,黄芩,栀子清肝泻火,泽泻,车前子清利湿热,当归,生地滋阴养血,柴胡疏畅肝胆之气,甘草和中,生龙骨,生牡蛎,灵磁石镇心安神。胸闷肋胀,善太息者,原方加香附,郁金,佛手,绿萼梅以疏肝解都,若头晕目眩,头痛欲裂,失眠躁怒。秘结者,可用当归龙荟丸。(2)痰热扰心证。心烦不眠,胸闷院胀,泛恶嗳气,伴口苦,头重,目眩,舌偏红,黄腻,脉滑数,证机概要。湿食生疹,痰生热,和中安神,治法。清化痰热,和中安神。代表方,黄连温胆汤加减,本来青心降火,化痰安中适用于痰热扰心,见虚烦不宁,失眠等症壮者。常用药,半夏,陈皮,茯苓,枳实健脾化痰,理气和胃黄连和胃。黄连。龙齿,珍珠母,磁石镇惊安神。(3)心脾两虚症表现为,不易入睡,多梦易醒,心悸健忘,神疲食少,伴有头晕目眩,四肢倦怠,腹胀便溏,面色少华,舌淡苔薄,脉细无力。证机概要,脾虚血亏,心神失养,神不安舍。治法,补益心脾,养血安神。代表方,归脾汤加减,本方益气补血,健脾养心,适用于不寐健忘,心悸怔忡,面黄食少等心脾两虚证。常用药,人参,白术,甘草益气健脾,当归,黄芪补气生血,运志,酸枣仁,茯神,尤眼肉,补心益脾安神,木香行气舒脾。心血不足较甚者加熟地,芍药,阿胶以养心血,不寐较重者,加五味子,夜交藤,合欢皮,柏子仁,养心安神,或加生龙骨,生牡蛎,琥珀末以镇静安神,兼见脘闷纳呆,苔腻重用白术,加苍术,半夏,陈皮,厚朴以健脾燥湿,理气化痰,若产后虚烦不寐,或老人夜寐早醒,而无虚烦者。多属气血不足,亦可用本方图片来自网络(4)心肾不交证心烦不寐,入睡困难,心悸多梦,伴头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗,五心烦热,咽干少津,男子遗精,女子不调,舌红少苔证机概要,肾水亏虚,不能上济于心,心大炽盛,不能下交于肾治法,滋阴降火,交通心肾,代表方,六味地黄丸合交泰丸加减,前方以滋阴为主,用于头晕耳鸣,腰膝酸软,潮热盗汗等肾阴不足,后方以清心降火,引火归原,用于心烦不眠,梦遻失精等心水偏亢证。常用药,熟地黄,山萸肉,山药滋补肝肾,填精益髓,泽泻,茯苓,丹皮健脾诊湿,清泻相火,黄连清心降火,肉桂引火归原。心阴不足为主,可用天王补心丹以滋阴养血,补心安神,心烦不寐,彻夜不眠者,加朱砂,磁石,龙骨,龙齿重镇安神。(5)心胆气虚证虚烦不寐,触事易惊,终日惕惕,胆怯心悸,伴气短自汗,倦怠乏力,舌谈,脉弦细。证机概要,必胆虚怯,心神失养,神魂不安。治法,益气镇惊。安神定志。代表方,安神定志丸合酸枣仁汤加减,前方用于镇惊安神,用于心烦不寐,气短自汗,倦怠乏力之症,后方偏于养血清热除烦,用于虚烦不寐,终日惕惕,触事易惊之症,常用药,人参,茯苓,甘草益心胆之气,茯神,运志,龙齿,石菖蒲,化痰宁心,镇惊安神,川芎,酸枣仁调血养心,知母清热除烦。心肝血虚,惊悸汗出者,重用人参,白芍,当归,黄芪以补养肝血,肝不疏土,胸闷,善太息,纳呆腹胀者,加柴胡,陈皮,山药,白术疏肝健脾,心悸甚,惊惕不安者,加生龙骨,生牡蛎,朱砂以重镇安神。一片叶子
病情分析:失眠是指睡眠的始发和维持阶级发生障碍,致使睡眠的质量不能满足机体的需要,引起患者白天不同程度地感觉身体困乏,精神萎靡,头昏心慌、瞌睡、记忆力下降,思考困难,反映迟钝等症状。
睡不着及瞌睡困难是神经科门诊就诊病人常见的主症状,包括入睡困难、睡眠浅、多梦、早醒以及晨起诉说不适等。意见建议:治疗睡不着,首先建议自我调整:养成按时睡觉的习惯,使人体的生物钟处在一个相对稳定和谐的状态,调节自己的情绪,部分情绪的波动也可以引起睡眠的障碍,调整自己的饮 食,晚上临睡前不要用咖啡浓茶等提神的饮食物,以往很多人建议晚上可以适当的服用热牛奶。