您好,洁癖是属于强迫症的一种类型,对于这类疾病应需要去正规医院接受心理医生的指导和帮助。建议使用盐酸氯米帕明片用于治疗各种抑郁状态。也常用于治疗强迫性神经症、恐怖性神经症。
收集到一些治疗抽动障碍的资料希望对你有帮助
(一)治疗症状轻微者无需特殊治疗但应注意调整环境及清除不利的心理因素对患儿的影响要让家长和患儿的老师了解患儿的抽动、多动是一种病而并非他们有意的乱动出怪样、出声来扰乱课堂秩序或不专心学习;对他们不歧视、也不必过分关注有时过分注视他们的抽动或阻止及强行要他们控制自己反倒引起紧张不安而加重抽动的频度和强度另外患儿本人、家长和老师也应了解本病的特点除极个别症状严重者或自伤者暂需休息治疗外一般无需休息治疗但可依据病情轻重适当减轻学习负担适当延长睡眠时间避免过度紧张、激烈的运动患儿可以照常上学对慢性抽动障碍和抽动秽语症者可采用药物治疗大多取得较理想的治疗效果1。药物治疗(1)氟哌啶醇(haloperon):氟哌啶醇口服有效率达75%~90%既有效地控制抽动症状又不至于影响学习通常从小剂量开始0。25~2mg/d分2~3次服用一般每天总量为1。5~2mg常见副作用有嗜睡、乏力、头昏、便秘、心动过速、排尿困难及锥体外系副反应(2)匹莫齐特(pimozide):治疗作用与氟哌啶醇相同但对心脏副作用较氟哌啶醇多见可引起心电图异常如T波倒置、U波出现、Q-T间期延长、心动过速在服药的过程中应监测心电图的变化该药半衰期长每天晨服1次开始剂量0。5~1mg一般每天总量为1~6mg迟发性运动障碍出现较少一般只会出现嗜睡、乏力、头昏、便秘等(3)硫必利(tiapride):疗效略逊于氟哌啶醇但其镇静作用较轻较易为患儿接受该药有效率达76%~87%其特点是锥体外系反应少常用剂量为50~300mg分2~3次服用常见的副作用为嗜睡、乏力、头昏、胃肠道不适、兴奋失眠等(4)可乐定(clonidine):又称苯胺咪唑啉对控制抽动发作有较好的作用对伴有多动注意障碍、情绪障碍者有较好疗效有效率50%~86%治疗过程中极少数患者症状可能短暂性加重但继续用药症状却能逐渐改善对合并多动症或因使用中枢治疗多动症而诱发抽动症状者首选此药常用剂量0。0375~0。075mg/d分2~3次服用起始剂量0。05mg/d其副作用有口干、头昏、嗜睡、一过性低血压少数病例心电图出现P-R期间延长或有可能加重原有的心律失常在用药的过程中应定期检查血压和心电图∩乐定贴片为透皮缓释贴片只需每周贴耳后或上臂皮肤处可免去每天服药之虞较适宜儿童使用每片含2mg每隔6天换贴1次贴片前局部需擦洗干净如贴药后局部出现过敏反应可改换贴药部位(5)利培酮(risperidone):目前国内用于15岁以上青少年患者初始剂量为0。25~0。5mg分2次口服以后每隔3~7天增加0。5~1mg治疗剂量范围0。5~6mg/d副作用较少(6)其他:肌苷也是治疗抽动障碍的常用药物控制抽动症状有效率达75%有报道氟哌啶醇合用氯硝西泮治疗抽动障碍效果较单一使用氟哌啶醇为佳并可减少氟哌啶醇副作用2。针对伴发症状的药物治疗(1)抽动障碍伴注意缺陷与多动障碍的治疗:可采用氟哌啶醇合并三环类抗抑郁剂氯米帕明12。5~25mg/d分2次服用以控制行为症状(2)抽动障碍伴强迫症的治疗:大多数采用氟哌啶醇合并氯米帕明治疗有明显效果氯米帕明起始剂量为25mg/d分2~3次服用以后每3~6天增加剂量1次每公斤体重每次增加1mg最大剂量150mg/d疗程在4周以上服药过程中需定期查血常规及心电图氟西汀也是治疗强迫症有效药物之一儿童一般用药量为10~40mg/d分2次服用作用与三环类抗抑郁剂相似可产生消化不良、恶心、食欲缺乏、皮疹、轻度躁狂等副作用也可以采用氟哌啶醇合并舍曲林治疗舍曲林治疗口服剂量为25~100mg可以减轻抽动及强迫行为合并使用较单一使用效果好3。心理治疗主要有家庭治疗、认知疗法、行为治疗家庭治疗和认知疗法的目的是调整家庭关系让患者家属了解疾病的性质症状波动的原因消除人际关系和环境中可能对症状的产生或维持有不良作用的因素减轻患者因抽动症状所激发的焦虑和抑郁情绪提高患者的社会功能此外还应合理安排患者日常的作息时间和活动内容避免过度紧张和疲劳近年来有人提出采用闭口、有节律缓慢地做腹式深呼吸以及松弛训练来减轻抽动症状4。外科治疗该治疗目前处在试验治疗阶段外科手术治疗方法包括有额叶手术、边缘系统手术、丘脑及小脑手术等在确定疾病程度并对药物治疗及手术治疗效果作充分的评估后争得家属及患者的同意方可进行
(二)预后抽动症一般预后良好抽动-秽语综合征属于慢性神经精神障碍病程迁延服药大多数可以控制症状但须较长时间维持服药治疗同时须追踪观察
穆药师提醒你:怀孕和哺乳期慎用!这个意思有可能对于生育有影响,应遵医嘱!
盐酸氯米帕明
Clomipramine Hydrochloride 分类:抗精神失常药
【别名】盐酸氯米帕明 ,安拿芬尼 【适应症】 各种病因和症状表现的抑郁症.强迫症.伴有发作性睡病的猝倒症,惊恐发作,恐怖症,慢性疼痛状态,夜间遗尿.【用量用法】 个体化剂量.常用剂量:75-150mg(惊恐发作25-100mg).初始剂量25mg bid-tid.惊恐发作初始剂量10mg/日.【不良反应】 抗胆碱能作用,嗜睡,疲劳,不安,头痛,震颤,头晕,体重增加,排尿障碍,恶心,性功能障碍,肌阵挛.【注意事项】 低血压、心血管疾病、心血管功能不全、房室传导阻滞、心律不剂、窄角型青光眼、排尿障碍、低惊厥阈、肝肾功能严重损害、肾上腺髓质肿瘤、行电惊厥疗法者、甲亢或合并使用甲状腺制剂治疗者、有倾向、外科手术或怀孕和哺乳期慎用.可影响驾驶及机械操作能力.【药物相互作用】 可减弱可乐定、胍乙啶、倍他尼定、利血平和甲基多巴的抗高血压作用.可加强拟交感神经对心血管的作用.增加酒精及其它中枢抑制剂和抗胆碱能药物的作用.本药不可与单胺氧化酶抑制剂、奎尼丁类抗心律失常药合用.可激活肝脏单胺氧化酶系统的药物如巴比妥、苯妥英及尼古丁可降低本药的血药浓度.与苯妥英合用可引起其血清浓度升高.与强的松合用可引起本药的血清浓度升高.西米替丁及哌醋甲酯可引起本药的血浆浓度升高.【规格】 片剂25mgx30片.
强迫症一般是指,每天必须做什么事情啊(上班除外)比如洁癖了 东西必须随着自己意愿摆放 讨厌的食物必须挑出 出门检查自己是否忘记带什么物品多次检查等等一般算事强迫症。如果对生活厌倦这就属于神经症了,每天情绪不好,对什么事都没有兴趣,并且每天身体会出现不舒服的感觉。严重会出现濒死,震颤,恐惧等,每天身体各种折磨却无实际病变。西医治疗一般都是强力镇静效果不好副作用大,中医一般按五行虚实来对症下药效果还是不错的,最主要是自己健康的面对治疗。