问题分析:就你的情况 高度怀疑酒精所致的精神和行为障碍 需了解饮酒情况 长期大量饮酒的人 在人格上会有改变 年轻时脾气好 常年饮酒后可能 易怒 发脾气 不关心家人 懒惰意见建议:专科医院就诊 北大六院 心理科主要有戒酒科室 主任李冰 可网上看她的号
谢谢邀请!酒精中毒是指一次性摄入过量酒精(乙醇)或酒类饮料引起兴奋然后进展成抑制的状态,严重时会导致昏迷或死亡的发生。乙醇进入胃和小肠后在0.5 ~3小时内完全吸收,摄人后20 —60分钟血液中的浓度达到最高值,同时分布于体内所有含水组织和体液中,包括脑和肺泡气中。乙醇由肾和肺排出占总量的10% ,90%在肝内代谢、分解。乙醇先在肝内由乙醇脱氢酶氧化为乙醛,乙醛经醛脱氢酶氧化为乙酸,乙酸转化为乙酰辅酶A进人三羧酸循环,最后代谢为二氧化碳和水。正常成年人每小时能清除乙醇7g(100%乙醇9ml)。大多数成人致死量为一次饮酒相当于纯酒精250 ~ 500ml。酒精中毒:血液中的乙醇可以迅速透过大脑神经细胞膜,发挥对中枢神经系统的抑制作用,这种作用随着剂量的增加而增强。小剂量的摄入酒精对中枢神经系统有兴奋作用,血液中的乙醇浓度继续增高,会作用于小脑,引起共济失调;乙醇作用于网状结构,引起昏睡和昏迷。极高浓度的乙醇抑制延髓中枢引起呼吸或循环衰竭,也就是说发生了酒精中毒。 另外,乙醇会使乳酸增高、酮体蓄积导致代谢性酸中毒以及糖异生受阻引起低血糖,加重酒精中毒的程度。酒精中毒所引起的症状与饮酒量、血液中乙醇浓度以及个人对酒精的耐受性有关,随着酒精摄入量的增多,逐渐出现以下三个方面的表现:1.兴奋期:当血液中的乙醇浓度达到11mmol/L( 50mg/dl)时会出现头痛、欣快、兴奋的感觉;浓度超过16mmol/L(75mg/dl)时会出现健谈、饶舌情绪不稳定、自负、易激怒,有时候会有粗鲁行为或攻击行动,也可能表现为沉默、孤僻;浓度达到22mmol/L(100mg/dl)时,驾驶车辆容易发生车祸(车辆驾驶人员血液中的酒精含量大于或等于20mg/100ml,小于80mg/100ml的驾驶行为即为饮酒驾车)。2.共济失调期:当血液中的乙醇浓度达到33mmol L( 150m/dl) 时,出现肌肉运动不协调,行动笨拙,言语含糊不清,眼球震颤,视力模糊,复视,步态不稳,出现明显共济失调。浓度达到43mmol/L(200mg/dl),出现恶心、呕吐、困倦症状。3. 昏迷期(抑制期或中毒期):当血液中的乙醇浓度升至54mmol/L(250mg/dl) ,会逐渐进人昏迷期,表现为昏睡、瞳孔散大、体温降低。血液中的乙醇超过87mmol/L(400/dl)时,饮酒者的神智陷人深昏迷,心率快,血压下降,呼吸慢而有鼾音,可出现呼吸、循环而危及生命。 另外,中毒严重时会并发意外损伤,酸破平衡失衡,水 电解质紊乱,低血糖症状,肺炎,急性肌病,甚至出现急性肾衰竭。酒精依赖:人饮酒后会产生轻松、兴奋、欣等舒服的感觉,为了保持这种感觉的持续存在,需要继续饮酒,这就是长期喝酒的人酒量越来越大的原因,也就是说人体对酒精产生了耐受性,需要增加饮酒量才能达到原有的效果。对酒精的依赖性是指为了获得饮酒后特殊,渴望饮酒的一种心理需求。也就是说这个人对酒精的摄入产生了精神依赖性。长期的精神依赖会产生生理依赖,就是说人体对乙醇产生了适应性改变,一旦停止喝酒或少喝酒会产生难以忍受的不适感,出现与酒精中毒相反的多汗、战栗脉搏加快等交感神经兴奋的症状。长期崩酒者在突然停止饮酒或减少酒量后,可发生下列4种类型戒断反应:1.单纯性戒断反应:在减少饮酒后6~24小时发病。表现为震颤、焦虑不安、兴奋、心动过速、血压升高、大量出汗、恶心呕吐症状,多在2~5天内缓解自愈。 2.酒精性幻觉反应:患者意识清晰,定向力完整。以幻听为主,也会有幻视、错觉及幻视、被害妄想症状,一般在持续3~4周后缓解。3.戒断性惊厥反应:往往和单纯性戒断反应同时发生,也会诱发癫痫大发作。只发作1~2次,每次数分钟。也可数日内多次发作。4.震颤谵妄反应:在停止饮酒24~72小时后发生,也会在7~ 10小时后发生。精神错乱,全身肌肉出现粗大震颤。谵妄是在意识模糊的情况下出现生动、恐惧的幻视,可有大量出汗、心动过速、血压升高等交感神经兴奋的表现。长期饮酒的危害: 1.营养缺乏:酒饮料中每克乙醇供给29. 3kJ(7kcal)热量,但不含有维生素、矿物质和氨基酸等必需营养成分,所以说酒是高热量而没有营养成分的饮料。长期大量饮酒时食欲不振、进食会减少,可造成明显的营养缺乏。当缺乏维生素B会引起维生素B缺乏综合征、周围神经;引起叶酸缺乏会导致巨幼细胞贫血。长期饮酒的时候,应该补充糖和多种维生素。2.毒性作用:乙醇对黏膜和腺体分泌有刺激作用,会引起食管炎、胃炎、胰腺炎、酒精性肝炎和肝硬化及肝功能异常。酒精中毒的治疗:对于兴奋躁动等症状的轻度的人必要时加以约束。发生共济失调的人要让他休息,做好安全防护,以免发生意外损伤。 昏迷的人应注意是否同时服用了其他药物。维持气道通畅,供氧充足,必要时人工呼吸气管插管;维持循环功能,注意血压、脉搏、静脉输人5%葡萄糖盐水溶液;心电监测心律失常和心肌损害;保暖,维持正常体温;维持水、电解质、酸碱平衡,血镁低时补镁。肌注维生家B1 100mg。 严重的急性中毒时可以用血液透析促使体内乙醇排出;低血糖引起急性意识障碍的人可以静脉注射50%葡萄糖100ml、肌注维生素B1、维生素B6各100mg,对烦躁不安或过度兴奋的人,可用小剂量进行镇静。 戒断综合征的人要安静休息,保证睡眠。加强营养、给予维生素B1 B6。有低血糖时静脉注射葡萄糖。重症患者宜选用控制症状,根据病情每1一2小时口服地西半5- 10mg。病情严重时可以静脉给药。症状稳定后,维持剂量,每8-12小时服药一次。以后逐渐减量,一周内停药。有癫痫病史者可用苯妥英钠治疗,有幻觉的人可用氟哌啶醇治疗。关注小克,了解更多健康知识。谢谢阅读!
成瘾还是因为放纵,放纵因为逃避。生活如逆水行舟,都必须付出努力,付出行动,一点一点的来,用最笨的办法来养成好习惯,用好习惯打败坏习惯!行动,行动,行动!
儿童常见心理疾病:拔毛癖、多动症、习惯性尿裤、屎裤(儿童遗便症)、夜尿症、自闭症、精神发育迟滞、口吃、言语技能发育障碍、学习技能发育障碍、儿童抽动症、儿童退缩行为、Asperger综合征、Heller综合征(婴儿痴呆)、Rett综合征、品行障碍、儿童选择性缄默、偏食、咬指甲、异食癖,以及一些具有儿童特点的儿童性别偏差(包括儿童异装癖)、儿童精神症、儿童恐怖症、儿童情绪障碍(如焦虑症、抑郁症)等。
青少年常见心理疾病:考试综合症、严格管束引发的反抗性焦虑症、恐怖症、学习逃避症、癔并强迫性神经症、师生恋(单相思)、恋爱挫折综合征、大学生常见的心理障碍、网络综合症等。
成年人常见心理问题:工作适应疾病:过度成就压力、物质金钱关系不当(如致富后的空虚症、吝啬癖等)职业性心理疾病:教师的精神障碍、单调作业产生的心理障碍、噪音和心理疾并夜班和心理问题、高温作业的神经心理影响。
性心理疾病:花痴(狂)、癖、窥阴癖、窥淫癖、异装癖、自恋癖、性厌恶、癖、、早泄、过度等。
针对中老年的:更年期精神并更年期综合征、痴呆、阿尔采莫氏并老年期谵妄、退离休综合症。除此之外,可按照疾病的性质和发生原因划分:不良习惯及嗜好:偷窃癖、纵火狂、神经性呕吐、物质依赖、洁癖。
神经症:神经衰弱、焦虑症、疑病性神经症(疑病症)、癔病(癔症)、强迫性神经症、恐怖性神经症、抑郁性神经症。
生理心理疾病:躯体形式障碍:躯体化障碍、疑病性神经症(疑病症)、心脏神经症、胃肠神经症、肥胖症、神经性厌食症、经前综合症。
脑器质性精神障碍:阿尔采莫氏并急性脑血管病所致精神障碍、多发梗死性痴呆、皮质下血管病所致精神障碍、皮质和皮质下混合性血管病所致精神障碍、Hutigto病所致精神障碍、肝豆状核变病(Wilso氏病)所致精神障碍、性痴呆(大脑神经梅毒所致精神障碍)病毒性脑炎所致精神障碍、脑囊虫病所致精神障碍、颅脑损伤所致精神障碍、颅内肿瘤所致精神障碍、癫痫性精神障碍。
症状性(器质性)精神病:生理疾病和心理的关系、传染病和心理疾并药物引起的精神障碍、酒精中毒、中毒性精神障碍、肝脑综合征、肺脑综合征、尿毒症所致精神障碍、甲状旁腺功能减退所致精神障碍、甲状腺功能亢进所致精神障碍、营养代谢疾病所致精神障碍、风湿染所致精神障碍、伤寒所致精神障碍、系统性红斑狼疮所致精神障碍。
心理生理障碍:心因性心理(精神)障碍:适应性障碍、反应性精神并感应性精神并气功所致精神障碍(气功偏差)、恐缩症(症)、迷信引起的精神障碍、忧郁症、病态怀旧心理。人格障碍精神病和精神障碍:精神症、常用抗精神病药物心境障碍:躁狂症、抑郁症偏执性精神病医源性精神并旅途精神病周期性精神病家庭因素引发的精神障碍:丧偶综合症。