不开心不是抑郁症,但是总想着自己患上了抑郁症,那就可能真的会患上抑郁症。而且每个人都有不开心的时候,主要是靠自己调节。魔由心生善由心起,因为坏的想法和坏的意念会导致坏的结果,要有好的想法和好的意念才会使自己开心快乐身体健康。
我已经讲过,抑郁症不属心理障碍,而属内科疾病。体内存在未病,亚健康。也就是存在中医讲的;心悸,脏臊,惊恐,忧思,失眠,健忘,烦燥,痴呆,多梦,不寐,甚至神昏谵语等等疾患,精神上受到外界刺激而引发。治病必须治本、治因、治根。只有好的中医,通过脉诊,根据脉象,合理配方用药,才能真正治愈抑郁症。单凭心理疏导,根本上不解决问题。
我认识的一位抑郁症患者,表现如下一、多疑。他始终觉得有人要加害他,说什么每天都有人监控跟踪他,他的家里办公室都有监控,他的手机也被别人控制了等,他还给公安机关报案说有人要杀他,后经调查没有此事。二、内疚。他说他做了许多错事,做了许多犯罪的事,公安机关,纪委马上就要抓他了,自己还主动到单位保卫部门或纪检组交代问题,交代的全部事情就是拿了单位的几张复印纸,拿了单位几只签字笔等鸡毛蒜皮的小事,反复要求单位领导一定不要让家人知道,怕影响子女的前途等。三、胡思乱想,精神恍惚。有一天半夜,他醒了,突然发现身边有个女人睡着,他立马报案,说他不认识这个人,这个女人要图财害命。其实这个女人是他老婆。去年病情进一步恶化,最后自己一个人走了,走得很惨。郁抑症患者有时看起来正常,与常人无区别,但有时他们的言行让我们没法理解接受,甚至骇人听闻。所以我们要引起重视,及时就医,多关心疏导,多花时间陪护,尽量减轻他们的思想压力,否则,结果悲催。
有没有抑郁症患者有浑身疼痛的感觉?当然有,而且很多,这种情况被称作躯体疼痛性抑郁症。临床统计发现,大概60%以上甚至高达76%的抑郁症患者都会存在躯体疼痛。这类患者的症状比较隐匿,有些可能会有抑郁症的特征性症状,比如心情明显的不好,悲观,设置有轻生的想法。还有一些人群,没有这些表现,单纯就是身体症状:心口疼、膝盖疼、后背、肩膀、腰、臀部,甚至嗓子以及涉及一些隐私部位。很多时候,疼痛性抑郁往往掩盖了原本就不是很典型的抑郁症状,造成了患者选择综合医院就诊,重者则要频繁就诊。于是,就形成了就医不及时,病情迁延,最终导致率上升。还有一部分人群则无意中发现饮酒后可能疼痛感减轻,于是又造成了对酒精的依赖,间接增加了患去特疾病的风险。躯体疼痛性抑郁的机制相信经常看我文字的读者都明白,抑郁症的病因为脑内五羟色胺(5-HT)的不足,其中还包括去甲肾上腺素(NE)的不足。当然这二者比较起来,还是以5-HT为主。我们的脑干背部中缝两侧有一对核群,从延脑下部延伸到中脑上部,称作缝际核群,又叫中缝核。核群内为5-HT神经元,起到上下运输、投射的作用。向上,投射到电脑皮质和边缘系统,保持着情感的平稳,向下,投射到脊髓后角,抑制外周痛觉信号传入。所以,当脑内5-HT不足时,向下通路受阻,不能抑制外周痛觉信号的传入,就导致了疼痛的增加。其实对于疼痛性抑郁来说,不单单是5-HT的作用,还有NE的作用。其作用机制同5-HT类似,只不过他的作用部位在于蓝斑核。既然找到了发病机制,那么治疗当然也可以有的放矢。临床上,在排除确实不是某种躯体疾病本身导致的疼痛后,就可以抗抑郁治疗,而且,这种躯体的疼痛会随着抑郁情绪的改善明显缓解。抗抑郁药物治疗:临床上,对于抑郁症以SSRI类抗抑郁药治疗为主,但是,对于疼痛性抑郁,则需要这类药物同时对5-HT和NE起作用才能最快速度的缓解症状,于是,SNRI类明显占据这类优势。SNRI类也很常用,文拉法辛、度洛西汀都属于此类,且对于治疗都会起到明显作用。如果将二者还要进行对比,那么度洛西汀对于文拉法辛,它对5-HT和NE的作用更加均衡,起效更快,所以临床上被应用的更多。然后就是要保持规律的作息习惯,乐观的心态、适当的运动,良好的人际关系。这些都是促进抑郁康复的关键因素。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将每日更新相关医学问题
躯体症状儿常有睡眠障碍、食欲减退、体重下降或头昏、头痛、疲乏无力、胸闷、气促、胸痛等各种躯体不适。睡眠障碍可表现为早醒,一般比平时早醒2-3h,醒后不能再入睡;有的入睡困难,睡眠不深,早上醒不来;少数睡眠过多。一些患儿出现遗尿,也有少数患儿出现食欲增强、体重增加。心理上的表现情感低落,心境恶劣患者表现为显著而持久的情绪低,不愉快,悲伤,经常哭泣,患者自述感到心里压抑,高兴不起来,心里难受,很不快乐,失去往日的兴趣和欢乐,言语活动减少,常感觉“无意思”、“没劲”、“精力不足”。自我评价低,自卑感及无助感强认为自己脑子笨,自卑感强,白责自残,将所有的过错归咎于自己,常产生无希望、元助感。对日常娱乐活动和学习丧失兴趣,不愿上学,另外,抑郁症息儿常表现为抗挫能力差。逐渐产生观念,轻者感到生活没意思,不值得留恋,“想到”。随抑郁加重,观念日趋强烈,寻找或准备一些方法,最后实施。国外的研究也表明青少年抑郁症可导致的发生。行为上的表现情绪激动、易怒研究表明,儿童抑郁情绪不一定通过言语表现出来,有时可能突发的表现为发脾气、易激怒。经常哭泣由于幼儿语言表达能力受限制,他们的抑郁表现体现在多方面,其中一些患儿表现为经常哭泣,并且不易接受安抚旧。思维、言语迟缓思维速度缓慢,反应迟钝,思路闭塞。语速明显减慢,主动言语减少。自觉“脑子好像是生了锈的机器”、“脑子像涂了一层浆糊一样开不动了”。感到脑子不能用了,学习能力下降。运动迟滞,冲动攻击行为行为迟缓,不愿和周围人接触交往,不愿外出,不愿参加平常喜欢的活动和业余爱好。少数患儿的行为表现为不听从管教、对抗父母、冲动行为、攻击行为或违纪行为。