应该坚持长期服用药物治疗，因为像精神症患者一样，现在需要的是药物控制，然后，除了药物治疗，还应该注意患者的心理问题，平时不要让其受到刺激，不要讳忌就医，尽早去专业的精神科检查诊治一下，谨遵医嘱用药，不要擅自改变剂量，也不要擅自停药，以免耽误病情。
很高兴回答您的问题。双向情感障碍属于心理障碍，但存在着精神障碍的症状，虽然没有完全归类于医学意义上的精神病，但现阶段的治疗上采用的是精神病的治疗方法，也等同于精神病对待，这也是因为双向情感障碍的严重患者会出现精神病症状。如幻觉和妄想，经常幻听或幻视其他对实际并不存在的事物的感觉的状态，并具备了精神病症状的极端情绪思维，也正是因为如此双向情感障碍患者常被误诊为精神症（一种严重的精神疾病）。一般性的双向情感障碍患者，都会出现情绪容易产生巨大的波动，从情绪高涨或易激惹到悲观无望，是相互循环的，在相互循环的过程中，会伴有一段时间是正常的情绪，有可能题主正是与患者的正常情绪期间，与他聊天感觉到他思维敏捷，逻辑清晰。双向情感障碍或躁狂抑郁症，也被称为躁郁症，主要是由于患者的脑功能失调引起的情绪经历和能力的重大改变而造成的一种精神病症。患者的情绪改变与正常人都会出现的情绪波动是不同的，主要是脑功能失调造成的，它会导致患者在生活，工作学习等方面都造成一定的影响，严重的双向情感障碍患者甚至会。主要的症状有患者的精力旺盛、活动增加、心情极好、情绪过分高涨、不安宁、易激惹、思维奔逸、语速很快、注意力不集中、在症状发作时睡眠需要减少、极度悲观、判断力下降、无自我节制能力，尤其在消费方面，在躁狂发作期尤为突出，具有一定的煽动性、挑衅性或侵犯性的行为体现，对自己的一切错误行为持肯定的态度，否定错误的存在，常在幻想中存在着能力与权力程度与实际情况不匹配的信念等。较为严重的双向情感障碍患者，在一天中可出现几次症状的发作，可持续两周或两周以上，但在症状发作时，中间有平稳期，也就是情绪稳定期，时间长短不定。轻度的双向情感障碍患者，在平时都会感觉自我良好，尤其认为自己的状态非常好，工作效率也高，患者本人会否定自己患有此病或存在着异常，这是双向情感障碍患者典型的思维症状。双向情感障碍患者的思维是很敏捷的，而且会出现思维奔逸的症状，常会从一个念头跳跃到另外一个念头上去，尤其是在躁狂发作的时候，这一症状非常突出，有时会出现逻辑清晰，思维敏捷，观点明确，意见充分等现象。但由于思维卑劣的造成，也会常出现在讲述一个问题的时候，突然间跳到另外一个问题上，让听者感到难以理解所交谈问题的实质性。题主可能正是在患者情绪的平稳期，也就是间歇期期间与其进行交流，发现患者的思维敏捷，逻辑清晰这是很正常的，许多患有此病的患者，在患病前就是很聪明的，或是在某一领导阶层任职的人员。不论是抑郁症焦虑症，或者普通的精神病当然也包括双向情感障碍的患者，在没有病症发作的时候，也被称为病症发作的间歇期，所显现出的语言和行为与正常人没有太大的区别，让人感觉到的只是情绪有些低落，或状态不是特别好，有些患者在此期间表现出的与正常人没有什么差异。所以，题主才会感觉到的双向情感障碍的患者，思维敏捷，逻辑清晰也就很正常了。
你好，为什么说这是一个抑郁症病人？有医生诊断吗？如果没有医生明确诊断，那就不是一个抑郁症，如果既往诊断过抑郁症，正在接受抗抑郁药物治疗，突然患者抑郁像好了一样，甚至出现了嘴巴不停说话的情况，那很有可能是双相情感障碍问题。抑郁症与双相障碍抑郁发作单纯的抑郁症是不会出现嘴巴不停的说话情况的，一般最常见的说话滔滔不绝是躁狂发作，如果自言自语也可能是精神症。如果一个既往诊断抑郁症的患者在治疗期间出现了说话滔滔不绝的情况，可以认为是在使用抗抑郁药物的情况下出现了转燥的现象，这种现象可以肯定患者为双相情感障碍。抑郁症是持久的情感低落，而双相抑郁是既往存在躁狂或者轻躁狂发作的情况下目前处于抑郁发作。双相情感障碍诊断要明显重于抑郁症的诊断，双相抑郁甚至属于我们国家的重性精神疾病管理项目，是国务院认定的六种重大精神疾病之一。如果被我上述的分析不幸严重，可以肯定是双相抑郁出现了转燥现象。这样的情况上需要重新查房修正我们的确定诊断，然后改变治疗计划。因为之前的治疗计划是为抑郁症选择的，而双相情感障碍不单单是加了一个躁狂发作的情况，更是在治疗理念上有本质的区别。双相抑郁的治疗目的不再单单是改变抑郁症状，而是确保情绪平稳，减少波动。双相情感障碍的治疗指南说到双相情感障碍的治疗指南，我们要先提到的是双相障碍的分型。双相Ⅰ型 既往曾经满足躁狂发作诊断标准，目前满足抑郁发作诊断标准。双相Ⅱ型 既往曾经满足轻躁狂发作诊断标准，目前满足抑郁发作诊断标准。在抑郁发作过程中经常伴有混合性的轻躁狂症状，该现象在双相Ⅱ型患者和双相Ⅰ型患者中发生率分别为70%和66%。在双相Ⅱ型抑郁发作时也常常能观察到精神病性症状，临床研究表明使用抗精神病药单独治疗（喹硫平、奥氮平）或与心境稳定剂联合治疗均可获得明显的效果。具体药物推荐我们国家的药物治疗指南中沿用的加拿大药物治疗指南（CANMAT），双相Ⅰ型的推荐药物有喹硫平、锂盐、拉莫三嗪、锂盐或丙戊酸盐 SSRI、奥氮平 SSRI……其中被认为疗效最佳的治疗组合是奥氮平 氟西汀的奥氟合剂。双相Ⅱ型一般是禁止使用抗抑郁剂的，因为公认的抗抑郁剂是存在明显的转燥风险的，而双相Ⅱ型是只满足轻躁狂发作诊断标准的，所以要比Ⅰ型更容易转燥的多。但事情是不能一概而论的，比如如果既往只满足轻躁狂发作的双相Ⅱ型患者本次抑郁发作严重，患者轻生念头明显，那为了缓解轻生念头当然也应该使用抗抑郁剂，只是加强监护，如果出现转燥现象立即停服抗抑郁药物。介绍了双相障碍的治疗方法，希望对你能有所帮助，坚持科学的治疗一定可以尽快的控制双相障碍的情感波动的。
