抑郁症患者不适合上夜班。不但不能上夜班，也不要熬夜，要养成健康规律的作息习惯，保证充足的睡眠，使身体处于良好的状态。原因在于，抑郁症是身心综合症，不是单纯的心理问题，和身体有密切的关系。身体感受和心理有紧密的关联，当身体不舒服的时候，自然会产生负面情绪。焦虑、抑郁等神经症患者中，有一部人的触发因素，与身体受到意外伤害，患病有直接关系。因此，抑郁症患者必须有身心互为影响的健康意识，同时关注自己的身体状况，注意规律饮食、营养均衡、适当锻炼以及睡眠。
你好，我是精神科医生，我来回答你关于抑郁症的这个疑问。我想你很有可能在服用抗抑郁药物的最初几个星期，出现了一些不适的药物副反应，所以服用抗抑郁药物之后才会出现总是要睡觉的情况，至于之前的“总是睡觉早醒多梦”，其实就是抑郁症最常见的症状之一。所以问题来了，你之前的睡眠障碍，很可能是继发于持续低落的情感，也就是抑郁症。睡眠障碍与抑郁症在睡眠门诊总有患者被问及近一段时间情绪的时候，会反问医生“我就是睡眠问题，跟情绪没有关系，更不是抑郁症”。可实际上有很多患者顽固的失眠，确实伴有了无法改善的持续低落情感，而且也失去了以往的兴趣和幸福的感觉，剩下的只有满满的疲惫和日渐烦躁焦虑的心情。这个时候，可能已经满足了抑郁症的诊断标准，客观的诊断标准，只是我们不懂，也不愿意去承认罢了。实际上，在抑郁症的患者中，有至少65%的患者会存在不同程度的睡眠障碍，而最常见的表现就是我们说的早醒，提前正常醒觉时间两个小时的早醒，而且醒后大多无法再次入睡。所以如果长时间存在没有任何原因的早醒，或者即使有原因但无法缓解的早醒，都是需要去精神专科医院就诊的。判断早醒的原因是否与抑郁症有关，如果确实有关，那么一定要先去改善低落的情感才能真正的改善低落情感引起的早醒。至于多梦，则与两个方面关系密切。一方面还是早醒的问题，因为我们的早醒发生在快动眼睡眠阶段，而快动眼睡眠阶段本身就是梦境多发的睡眠阶段，所以也就无法避免的出现提前醒觉的时候还记得苏醒之前刚做过什么梦的特殊情况。另一方面则是睡眠障碍本身的问题，不同于早醒，多梦则更多的是睡眠质量不好，长时间处于浅睡眠阶段，进入深层睡眠的时间更少，那么保持在浅睡眠，也就是快速动眼睡眠的做梦睡眠的时间更长，也就难免更清晰的记得自己做过什么梦了。抗抑郁药物为什么吃了会犯困？首先要明确的是并不是所有的抗抑郁药物都有让人睡不够，犯困的镇静作用。比如SSRIs药物，本身对身体的镇静作用就很小，不会造成犯困，或者让患者入睡的情况，所以SSRIs药物通常被放在一天的早上服用，不会对正常生活造成影响。不过总有人和大多数人不一样，这也就是医生们常说的个体差异性。也确实有患者在最初接触SSRIs药物的初期感到了明显的镇静作用。比如最近有一名患者使用草酸艾司西酞普兰的最初阶段出现了服药后犯困的症状表现，但过了大概2,3天，这种犯困的表现也就自行消失了。所以我会问你，是不是接受抗抑郁药物的最初几周，如果是，可以试着去适应下，当然如果确实无法适应，犯困影响日常生活，也是可以求助医生，看是否需要更换治疗药物的。
抑郁症患者嗜睡，是否要按照正常人的作息时间进行调整？我觉得首先要搞清楚嗜睡的原因，因为正常的抑郁症患者是不会嗜睡的。相反，失眠是抑郁症患者发生率最高的躯体症状，没有之一。抑郁症患者嗜睡可能原因有哪些呢？抑郁症本身是不会造成这种嗜睡的临床表现的，反而失眠的症状在抑郁症表现中出现率达到了64.6%，排名所有抑郁症的躯体症状之首。抗抑郁药物可能造成这一不良反应，主要还是要看具体选择应用的具体药物，因为只有部分抗抑郁药物存在明显的镇静作用。这其中，NaSSA类药物米氮平是公认抗抑郁药物中镇静作用最好的，如果长期大量服用米氮平，一旦药物出现蓄积作用，是可能出现嗜睡表现的。其实很多时候米氮平也被用于失眠的治疗，尤其对于抑郁症产生的失眠问题，直接用抗抑郁药物治疗，不用添加其它苯二氮卓类药物，是非常不错的选择。当然，如果在原有药物治疗方案中合并或者增加一种5-TH能药物剂量的同时是有可能出现一种严重的药物不良反应——5-HT综合症，而作为严重到可能危及生命的不良反应，嗜睡是很常见的。不过看你的问题，应该没有那么严重的反应，所以不是5-TH综合症。另外造成嗜睡也可能是部分疾病或者精神活性物质的戒断反应。比如很多涉及中枢神经系统的疾病都会出现嗜睡的表现；而酒精戒断反应中也同样可能出现嗜睡的表现。是否要按正常人的作息时间进行调整？找到产生嗜睡的时间就要做出相应的调整，这其中当然也包括按照正常人的作息时间进行调整。抑郁症本身就会出现精力减退感，这是抑郁症状之一，是不能通过休息恢复的，反而很多患者往往在早上睡醒的时候会感到更为明显的疲乏感。所以睡的多不一定就是好事。而且我们本身就存在明显的生物节律（生物钟），几点应该吃饭，几点应该睡眠，我们的身体都会不断的提醒我们。人为改变生物节律的做法是很不正确的，会从根本上产生睡眠障碍。总结抑郁症应该不是你嗜睡的原因，找到嗜睡的真正原因，并尽量纠正它，然后按照你说的，按正常人的作息时间进行调整是通往健康的睡眠和缓解抑郁症状的科学方法。希望我的回答对你的疑问能够有所帮助，如果还有疑问可以私信留言，我会尽量帮你解答的。手打不易，谢谢关注。
抑郁焦虑不能抗，也不能熬，你也抗不住，去医院看医生，该吃药吃药，该打针打针，就跟心里感冒一样。另外不要私自断药减药，遵医嘱切记！
