多寐是以时时恹恹欲睡，未必能压制住，呼之即醒，醒后神志清楚，但随时可再一次安静入睡为特征的病证。亦称“腹满”、“精神差”、“嗜眠”、“多眠”、“多卧”等。现代医学的多发性睡病、神经官能症和精神病的某些特殊患者，其症状表现具高多寐特征者，可做个参考本篇辨证论治。
【病因病机】
多寐的发生主要与阳气不足或阳气没法畅达，清窍失养有关。饮食失调、栖身湿地、劳倦内伤、外伤血瘀、素体虚弱生痰等，都可蓝月帝国多寐的病因。
一、病因
1.饮食失调
过食生冷肥甘，不饮酒毫无节制，损伤脾胃，脾胃运化失司，痰湿内生，阻遏阳气;或是脾胃久虚，又不能化生气血，因而清窍失养，发为多寐。
2.能感受到湿邪
山野中人湿地，涉水淋了雨，感受雨露，和大汗沾衣、不能不能及时解换等，也可使人感觉到湿邪;而寒湿困阻，阳气不通，则不可能发生多寐。
3.劳倦内伤
思虑过度，损伤心脾，气血化源不继;或大病久病后，气血损伤;或年老体虚，血气日衰;或女子崩漏失血，或使气血两虚，没法孝敬母亲心神，致使多寐。
4.痰瘀阻滞
头外伤、瘀阻血脉，抑郁惊慌、气机逆乱，久病之人之后、湿浊入络等，造成堵塞血络，使阳气闭阻，而致多寐。
二、病机
多寐病位在心，与肾、脾、胃关系关系密切。心志，心血不足，或心阳精气不足，则神家破人散养，致使多寐。年老久病未愈，运动过多劳倦，可使肾精亏耗，而无论肾阳还是肾阴，精气不足日久，脑髓失充，终于都会造成萎顿乏困，而成多寐。脾胃亏虚，一方面导致津液不化，蕴生痰浊，痰浊阻滞阳气，使清阳不升，清窍失充;一方面使气血阴阳刚柔生化盟战不足，心神失于奉养双亲，神明失用而多寐;前者一类实证，后者都属于虚证，都与脾胃关联。
病理性质中虚，病理因素为痰、湿、瘀。多寐属虚者，或而阳虚，或因此血虚，或导致肾阴虚，也可使清窍失养，神无所主。确有其事者，或的原因痰湿困扰，闭阻阳气;或的原因痰湿壅滞，阳气不振;或导致瘀血阻滞脑窍，气机不畅，较多使清窍闭阻，神失所养。
总之，多寐的病机关键是湿、浊、痰、瘀困滞阳气，心阳不振;或肾阴虚气弱，心神失荣。病变过程中，特殊病理机制相互影响，如脾气虚，运化失司，三焦气化停聚而成痰浊，痰浊、瘀血阻滞，又可进一步耗伤气血，损伤阳气，致使心阳虚，脾气虚弱，寒热错杂。
【诊断与病证简单鉴别】
一、诊断依据
1.以嗜睡为主要特征。不论黑夜白天，不分场合地点，精神委靡，随时都也可以安然入睡。
2.呼之能醒，醒后口唇发绀，但不久又已安睡。
3.老爱影响大正常了生活、工作和自学。
二、病证如何鉴别
1.昏迷
多寐者整日精神不振，有时会和昏迷混淆不清。但多寐呼之能醒，对周围事物有反应，还能够分辨环境和判别亲人，生命体征稳定;昏迷中则是不醒人事，意识丧失，病情严重;有少数浅昏迷病人，只不过偶尔呼之能醒，但不超过只不过能睁目挥手示意只不过是，与多寐彻底有所不同。
2.厥证
多寐者病史较长，虽整日困倦，但呼之能醒;厥证则忽然昏过去，人事不省，伴有四肢逆冷。厥证一般多有夙因，厥前意识不清楚，当遇情绪波动、过劳汗多、感受暑热、或流血不止，忽然不可能发生意识障碍，而不呼之不应，就算是醒后也对刚刚所发生的事一无所知，重者可一厥不醒。
三、查找检查
多寐者应做200以内检查，以辅助诊断。
1.多导睡眠检测(PSG)
可发现自己睡眠-觉醒周期不规律、提前一两天的REM睡眠、REM潜伏期延长、真接进入REM睡眠、REM期在全部睡眠时间的比例增强等。
2.过睡眠潜伏期试验(MSLT)
MSLT对发作性睡病的诊断和鉴别诊断更具重要的是参考价值。按照分析你算算睡眠潜伏期(SL)、睡眠初期会出现REM的次数及夜间睡眠去相关参数，是可以才发现发作性睡病患者更具明显的REM睡眠不提前和睡眠潜伏期速度加快的特征。
3.那些
如颅脑CT或核磁共振可以不排除肾炎颅内病变;生化和血气分析，来检测检测肝肾功能和电解质和酸碱平衡等，也有一定的鉴别诊断意义。
【辨证】
一、辨证思路
1.辨虚实
多寐有虚实之分。阳气虚弱为虚证，阳气闭阻多为实证。
2.辨标本
多寐虽分虚实，但来讲虚中夹实，虚实相应。在辨证时，应详加审查，可以判定何者为本，何者为标。
二、类证如何识别
湿邪困脾证与脾气将近证：前者本虚标实，既有脾胃不和之征，又有寒饮清阳之候;而后者表现出为所谓的的血虚不继证候，两者有的确区别。
三、证候
1.湿邪困脾证
症状：头重如裹，日夜困倦，肢体困重，或见水肿，胸脘满闷，纳少泛恶，脉濡，苔腻。
病机分析：湿邪外束，内困脾土，运化失司，湿浊仅仅，清阳不升，故头重如裹，昏昏入睡;脾主四肢，湿浊困脾，则肢体沉重的，甚则发肿;痰饮中州，则胸脘痞闷，纳少泛恶;脉濡，苔白腻为湿邪内困之征。
2.湿浊闭阻证
症状：精神不振，昼夜头晕乏力，胸闷脘胀，形体肥胖，脉滑，舌苔白。
病机分析：脾运不健，水谷不化造化自然反成痰浊，痰饮闭阻，阳气不振，故见精神委靡，昼夜嗜睡;痰浊壅滞，气机不畅，故胸闷脘胀，形体肥胖;脉滑，舌苔白均为痰湿之征。
3.脾气不足以证
症状：精神萎靡，精神差，饭后尤甚，肢怠疲乏无力，面色萎黄，纳少溏泻，脉虚弱，苔薄白。
病机分析：阴血不足，运化权利，脾气将近，清阳不升，则欲寐嗜睡，饭后尤甚;脾运不健，故纳少干结，肢怠四肢乏力;形体消瘦，脉极其虚弱，均属脾气虚弱之象。
4.阳气虚衰证
症状：精神疲惫，整日精神差少气懒言，少气懒言，健忘，苔白站立不稳，舌淡苔薄。
病机分析：年高劳伤，肾气亏虚，肾阳亏虚，阳虚阴盛，故见精神疲惫，嗜睡语声低微;阳气不足，不能温煦肌表四肢，故少气懒言;髓海不足以，故健忘;苔白脱力，舌淡苔薄，均为阳气虚衰的表现。
5.瘀血阻滞证
症状：头昏头胀，神倦出现嗜睡，病程较久，或有头部外伤病史，脉涩，舌质紫暗或有瘀斑。
病机分析：瘀血阻络，故见四肢无力头胀;瘀滞痹阻，阳气不出来，故见鹤回出现嗜睡;脉弦，舌质紫暗或有皮下瘀斑，均为瘀滞之征。
【冶疗】
一、治疗治疗思路
本病的治疗原则是补虚泻实。虚证宜补，血虚者从健脾从哪里入手，肾阳虚者以温肾为主兼顾;邪实宜泻，湿困者当去湿气，痰瘀互结者当化痰，瘀滞者不予活血化淤。病程日久，寒热错杂者，则需尽量标本相继。
二、基本是治法
1.燥湿健脾，醒神脑袋开窍法
适应证：湿邪困脾证。
代表方：太无神术散加减。
常用药：苍术燥湿健脾;石菖蒲醒神忽然开窍;藿香芳香化浊;厚朴、陈皮理气和中;甘草混合诸药。
加减：湿邪久蕴而化热，症见口黏而苦，溲黄烦燥，苔黄而黄，脉沉滑数者，可酌情香燥之品的用量，加黄芩、山栀、通草、薏苡仁等清热化湿。
2.化痰醒神法
适应证：痰阻闭阻证。
代表方：温胆汤加减。本方理气化痰，胃部利胆，为治疗胆郁痰扰，脾胃功能失调的要方。
常用药：陈皮、半夏祛痰和中;茯苓健脾化湿而宁神;竹茹行气消痰，下气平肝;竹茹清化痰热，除烦止呕。
加减：常加生枣仁以醒神。痰郁气结者，可加菖蒲、郁金、远志以解郁化痰止咳;有化热之征者，加黄芩、黄连、青黛散、胆南星祛痰清热生津;伴有惊悸者，加珍珠母、生牡蛎、生龙齿以重镇定惊;伴反胃呃逆者，酌加苏叶、旋覆花以降逆止呕;伴有眩晕者，加天麻、钩藤以平肝息风。
3.健脾益气法
适应证：脾气下降证。
贞洁戒方：香砂六君子汤加减。
常用药：人参(或党参)甘温扶脾养胃，助阳中气，使脾胃健旺，气血生化有源;白术苦温，健脾燥湿，助弱运化;茯苓甘淡，助白术健脾利湿;炙甘草甘温，补虚和胃;陈皮、半夏止咳和中;木香、砂仁醒脾开胃。
加减：脾胃不和下陷而见四肢乏力气促，食少便溏胃下垂者，可加黄芪、升麻、柴胡升提中气，或用补中益气汤加减以益气升阳;气血俱虚，而见气促心悸，面白无华者，用下人参养营汤化裁。
4.益气温阳法
适应证：阳气亏虚证。
代表方：附子理中丸加减。
常用药：附子、干姜辛热助阳，祛寒湿散邪;党参益气，助运化而升降;白术健脾燥湿;甘草益气和中。
加减：久亏，阴病及阳而阴阳俱衰，当建议选用右归饮阴阳双补，甚者可加龟鹿二仙胶、紫河车等血肉情深之品，以峻补精血。
5.活血通络法
适应证：瘀血阻滞证。
代表方：通窍活血祛瘀汤加减。
常用药：麝香芳香化浊，窍开则气机畅行;桃仁、红花、赤芍、川芎行血活血化瘀，瘀散则血行通畅，血行气亦行;老葱、黄酒相互协同麝香，通阳忽然开窍，温经散寒;姜、枣调和脾胃，使中焦起升复常。
加减：兼有气滞者加青皮、陈皮、枳壳、香附理气以和血;兼有热象者加黄芩、山栀清解郁热;兼有阴虚者加生地、丹皮、丹参滋阴凉血;兼有气血虚者加黄芪、党参益气健脾;兼有阴虚者加肉桂、附子温阳散寒;兼有痰浊者加半夏、陈皮、白芥子止咳泄浊。
三、那些疗法
1.单方验方
(1)商陆花阴干，捣末，日暮，水送服1g，治人心昏塞，多忘喜卧。
(2)生酸枣仁、茶叶各等量，共为细末，每次来6g，每日3次，茶水送服。治肝热多寐。
(3)佩兰、野菊花各适量，煮水喝服。主要用于感觉到浊邪之精神差、头晕。亦宜将之做枕用。
2.具体用法中成药
(1)天王补心丹：功能与主治：滋阴养血，补肺安神。原治肾阴不足血少肝胆火旺之呕逆烦躁不宁、头晕目眩纳少便溏之症，多寐病机属此者或可应用。用法与用量：温开水送服，有时候9g，每日3次。
(2)平胃丸：功能与主治：健脾化湿，理气和中。用于湿浊内阻，脾失健运，清阳不升肝胆火旺之多寐。用法与用量：温开水送服，有时候6～12g，每日3次。
(3)六味地黄丸：功能与主治：补肝肾，益精血。主要是用于肾阴亏虚，精血不足多种原因之多寐、腰酸、耳聋耳鸣者。用法与用量：温开水送服，每次9g，每日3次。
3.外治法
(1)麝香少许、佩兰100g，共研细末后，置香囊中佩于身侧，时时嗅之，治健忘、精神差。
(2)黄连15g，肉桂10g，置盆内，一并加入开水闷泡15～30分钟，待药液温度降至50℃左右吧时，浴足，并发热发冷搓揉，每日早晚各1次。
四、临证勾要
多寐病由脾胃影起者，有虚实之别。实者为湿浊蒙闭，虚者为化源将近。但痰热日久可因脾气呆若木鸡而会影响化源，脾虚失运又可蕴生痰浊。其虚实之间老爱相兼互见，临证绝对不可相异分开。
肾虚也是多寐的有用病机。肾阳虚、肾阳虚，最终或直接出现阴阳两亏，增强了病机的复杂性。唯有详加辨证，才能知其要领，通过错误的的治疗。
治疗好多寐，虚者常从健脾、补肾、养心从哪里开始，实者则以祛痰、化湿、活血祛瘀通窍重点;若病情积久不愈，虚实并见，则又当灵活变通，做到力求精准。
【预后及临床特征】
多寐的预后一般尚好。其中实证疗效较佳，虚证患者，特别是年老体衰、阳气不足者，则疗效极差。
多寐的临床特征，与病因关系密切。湿邪困脾或痰浊脉络瘀阻的多寐，如果治疗方法对头，效果比较满意;但的原因湿性黏滞，虽可速化，不可过于急躁。若治疗方法不恰当，脾胃之气愈伤，痰湿不化，进一步可加重虚实错杂证。
【能有效预防与日常调理】
多寐一证，与阳气不足和阳气闭阻关系众多交好;阳气闭阻又与痰湿、瘀血等有关。所以，应注意一点生活起居，勿栖身环境潮湿之地;饮食应清淡，饮食有节制肥甘厚味;适当地选择类型气功、太极拳等接受锻炼，以增强体质，振奋精神。
如果不是总是总觉得很困乏，还要到医院去体检一下了。是需要，系统检查一下血常规，看看吧是否是有贫血？如何确定高钾？是否是有甲亢？是否需要有肝肾功能的十分？这些都要清楚不清楚。肥胖症、呼吸暂停综合征、贫血、脂肪肝、肝炎、甲亢、低血糖、低钾血症、心脏病等疾病，都是可以再次出现四肢乏力软困的症状。要是，体检都没有问题，那总是只觉得软困，就与再休息不足以、煅炼少、心理因素等原因或是了。
时总感到软困怎么办啊？1、加强锻炼，每天能养成多锻炼身体的习惯，.例如饭后散步、跑步锻炼、骑行、鼓劲排球等体育锻炼活动。只有一经常锻炼，尽量良好的道德的体魄，人才会有良好的精气神状态。这样的做事情才感到精力充沛。2、劳逸结合，又不能过度劳累，更没法熬夜晚睡，早睡早起，早上持续能量供应的睡眠时间，要是条件愿意，可以确定每天适当的午休一个小时这样的。3、合理不的调理饮食，避免暴饮暴食，每餐只吃七分饱，保持清淡饮食，又不能大鱼大肉。更肯定不能吃宵夜。多喝开水，一直保持消化道保持畅通。4、多能参加一些蓄意娱乐活动。例如你唱歌、钓鱼、去读书、学下棋等文娱活动。陶冶情操。保持良好的心态。
我觉得要说最凶悍的案件，依然绕只不过这种案件，也正是只不过那个案件转变了，我们国家刑事犯罪当事人年龄。
中央电视台社会与法栏目我曾经新闻了新婚夫妇被四个歹徒饱受摧残八个小时的案件。其中一些字眼，让人看得触目惊心，我在描述的时候，提出了一些改得面目全非。
四个歹徒，其中一个未成年，三个青年，都是一次犯罪的累犯，是因为几家人住的地方也很偏一些，房子又是新房子，所以才想要盗窃东西。
再次进入结束后，家里没人，房间有新婚夫妻的婚纱照，很比较漂亮，有歹徒就起了色心。
他们不过只不过是盗窃的，见到女主人的照片，确定等待女主人先过来。
晚上的时候，女主人先回家了了，被四个歹徒再控制住，后面，丈夫也回家里了，又被以新婚妻子做威胁，同时被压制住。
丈夫目的是让妻子能活命，妻子目的是让丈夫一条性命，
后面发生的事情，实在是让人突然感到丧尽天良，我在写这里，真的并不想写再写继续了，如果有兴趣的，这个可以自己看下去相关案件，当然女主人当时还刚才有孕在身。
这个救赎之徒还逼迫男主人给他们做了红烧肉，酒足饭饱，表现出了不如的事情。
也正是我因为那件事，我国的入室盗窃，抢劫罪，在刑罚上又进行了越来越重。
这件事影响深远，值得我们你是哪人警惕。
1《狩魔手记》烟雨江南写的末世类作品巅峰之作！末世文不多，能也算上好的少之又少！这本小说将文明毁灭的力量后的压抑，一片灰暗，沉重的氛围描写的栩栩如生！形象生动滴态度出一个失去秩序的新世界的残酷阴冷，这些人们那种心底的绝望的茫然无助！书中也形象的塑造了很多最经典角色，且各具特点！是一本十分难得的末世小说！
2《将夜》猫腻大神的巅峰之作，这时候人气至少顶峰，被称做网络小说里的四大文青之一！《将夜》，用一两句话是没法评价的，去读它，才明白了它是奇特的一道风景。而我觉得这是一部在小白文与文青文与提升到最大平衡的的一部网络小说。它有着民间文学的口碑，又有着大火小白文的人气，而最让小海比较喜欢的部分就是夫子的教学和得道飞升那部分！
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