我是精神科医生，不太理解你的初衷，反正不太建议你找一位男双相病友恋爱结婚，双相障碍是一种发作性情感精神障碍，两次发作间歇期是完全可以恢复所有社会功能正常工作甚至生活的，实际上如果坚持服药，有一个良好的家庭支持系统，是真的可以减少双相障碍患者的复发风险的。所以我还是建议你不要妄自菲薄，不要首先自己瞧不起自己，堂堂正正的去接触，去恋爱，去结婚。谈一谈双相情感障碍双相情感障碍是一种慢性疾病，发作的时候确实挺重的，高涨或低落的情感会搅乱患者的整个生活，严重的双相情感障碍也会出现幻觉妄想等精神病性症状。这些都是双相情感障碍的疾病特点，但我们说的是发作的时候。双相情感障碍毕竟是发作性疾病，如果治疗得当，是可以帮助患者快速缓解症状，摆脱心境障碍的发作，要知道及时严重如双相情感障碍患者，缓解期仍然是可以达到完全缓解的程度的。所以问题来了，如果你已经经过了足够的治疗，改善了心境的发作，那么应该可以完全恢复所有社会功能，也就是恢复到得病以前的状态，那么为什么不好好设计一下自己的新生活，找一个能够包容自己，爱护自己的人，在他的帮助下健康的过一生。曾经我有一名令我印象深刻的女性患者，也是一名护士，确诊双相障碍走了很多地方，在广州和上海都治疗过，最后回到了东北，在我这也辗转的反复治疗了几次，后来她弱弱的问我喜欢一个男孩，询问自己是否可以结婚，我给了她肯定的建议，因为那个男孩也了解她的病情，愿意保护她。奇迹出现了，他们结婚快四年了，我的这名女患者在家庭的帮助下没有再来住过院。虽然有的时候也免不了耍一些小脾气，甚至小两口也有过激烈的争吵，她也有过复发的倾向，但不管怎么说，都坚持下来了，一直在正常的生活，现在又找了一分护士的工作，生活越来越正常了。我觉得我的这名女患者，真的证明了情感的支持和家庭的支持对双相障碍患者的恢复有多么重要。所以为什么一定要选择一名男病友去恋爱和结婚？怎么去保证他一直不复发，不会影响你。即使一名双相障碍患者，也有权利选择自己的幸福，而且会受益于其中。
精神疾病的诊断一方面根据患病时的精神症状，另一方面也需要观察患者的病程，在患病后的整个病程中很容易出现精神病性症状的任何情况，幻觉只不过是最典型的精神症状之一，虽然之前诊断为抑郁症，可能当时患者的主要症状以情绪问题为主，但如果慢慢出现了幻觉甚至妄想的等表现，可能是伴有精神病性症状的情感障碍。精神科的疾病诊断较复杂，对于精神科医生来说都存在一定的困难，更何况是不懂医学知识的普通人群，这也是我们普及精神科知识的初衷之一；精神科确实存在误诊的可能，因为很多精神疾病存在很长的病程，和大家举个例子；双相情感障碍，这种疾病的典型表现就是躁狂发作和抑郁发作交替出现，然而很多患者在发病初期以抑郁障碍为主，几乎没有明显的躁狂发作，即使出现了很多患者也认为是抑郁症状的好转而造成病情的隐匿；而最初我们可能给予病人抑郁发作的诊断；然而患者在患病多年之后却开始有明显的躁狂倾向，这时我们才诊断为双相情感障碍；对于这种现象现目前的医学技术确实难以控制，但在治疗上还是可以对症给予治疗，并不会影响病人的治疗效果，对症治疗是精神科最为普遍的治疗。幻觉对于精神障碍来说很普遍，无论是情感障碍中出现还是精神症中出现，都给疾病的诊断带来明确的证据，但情感障碍的幻觉和精神症又有明显的不同；比如情感障碍的患者如果出现了幻觉症状，像幻听或者幻视之类，内容可能和情绪有关，或者存在一定的负性刺激，随着情感症状的缓解，幻觉表现是会逐渐减少的，而且随着病情的好转，社会功能的回复，病人可能在康复期不再出现幻觉；但是对于精神症就没那么理想，即使患者之前有过抑郁表现，精神症的病人也和普通的抑郁患者不同，病人的情绪问题没有那么突出，很多患者因为存在阴性症状表现的孤僻、少语、不合群，与周围人缺乏情感交流，这样就给别人一种情绪不高的感觉，其实患者的内心体验肤浅，可能没有抑郁情绪，而随着疾病的加重，开始出现凭空闻人语或者凭空视物，受这些症状的影响患者开始自言自语、行为怪异，而这种情况下就比较容易诊断了；所以精神症因为症状的表现形式复杂，尤其是阴性症状存在但不明显的时候，很容易误诊，而随着疾病的加重，症状的丰富才能进一步明确诊断。说一说治疗吧，情感障碍的幻觉症状和精神症的幻觉症状在治疗上又相同之处，但是还有一些区别，正如刚才讲述的特点所说，情感障碍主要以情绪稳定剂为主，抗精神病药物本身也可作为情绪稳定剂使用，这样既能控制情绪又能缓解精神病性症状，而随着情感障碍的好转，幻觉表现可能也会逐渐减轻，恢复期可能只需要极少的维持剂量就能稳定病情；对于精神症来说，如果幻觉症状顽固，在治疗剂量上要高于情感障碍，而且在选择抗精神病药物时需要根据患者的身体状况、病情特点、不良反应以及家庭的承受能力酌情选择，因为病人需要长期服药，不适合患者的药物注定导致治疗的失败，这是最重要的问题。现在还有较先进的基因检测，能够针对病人的代谢类型筛选适合的药物，增加治疗的依从性，也是不错之选。根据目前患者的症状特点，经过专业的精神科医院诊断，应该不会再出现误诊，接下来选择适合的治疗方案尤为重要，然后需要病人和家属积极的给予配合，定期复查，减少疾病的波动或者复发，这些对于精神障碍的治疗和康复都是最重要的措施。感谢您的关注，希望我的回答能够给予您帮助，祝您早日康复。
你好，我是精神科医生，对于双相情感障碍有一些研究，我来回答你的问题。双相抑郁究竟是什么样的？双相障碍又称双相情感障碍，一般是指临床上既有躁狂或轻躁狂发作，又有抑郁发作的一类心境障碍。躁狂发作时，表现为情感高涨，兴趣与动力增 加，言语行为增多；抑郁发作时则出现情绪 低落、兴趣减少、疲乏，思维行为迟滞等核心 症状。病情严重者常共患/共病焦虑症状和物质滥用， 在发作高峰期还可出现敏感、多疑甚或幻觉、 妄想，或紧张性症状等精神病性症状。而双相抑郁就是符合双相障碍诊断的患者，目前处于抑郁发作的阶段。但是双相抑郁也不是单单的把符合抑郁发作的双相患者单纯分为一类，符合双相抑郁的患者中还要有更为细致的分类，而且这个分类更直接的决定了患者的药物治疗计划。我们就来认识一下：双相障碍Ⅰ型 同时满足躁狂发作及抑郁发作诊断标准的患者称为双相障碍Ⅰ型。双相障碍Ⅱ型 满足抑郁发作诊断标准，且只满足轻躁狂发作诊断标准的患者称之为双相障碍Ⅱ型。此外一些之前有抑郁发作诊断的患者在接受抗抑郁药物治疗时出现了明显的转燥现象（即病情突然极速好转，且出现的异于以往的兴奋话多表现），是可以认定为双相障碍抑郁发作的。双相抑郁该如何治疗在了解双相抑郁治疗之前，我们要先了解一个概念，心境稳定剂。心境稳定剂是具有有效控制躁狂和/或抑郁发作，但不会引起转相、变频，长期使用可有效控制躁狂及抑郁的复发。临床上应用最广泛的心静稳定剂有：丙戊酸钠、碳酸锂、拉莫三嗪。双相抑郁的患者治疗上与抑郁症的区别就是需要添加心境稳定剂，而即使添加了心静稳定剂，双相Ⅰ型与双相Ⅱ型之间也是有明显区别的。双相Ⅰ型药物治疗原则双相Ⅰ型的药物选择主要是锂盐或丙戊酸钠 一种SSRI（帕罗西汀除外），或者锂盐 丙戊酸钠，或抗精神病药物 心境稳定剂的组合。其中一线药物推荐中奥氮平 氟西汀被认为治疗双相抑郁最有效的治疗组合。同时我们也要时刻关注患者患者的情感变化，一旦出现转燥倾向是要立即停服抗抑郁药物的。双相Ⅱ型药物治疗原则双相Ⅱ型因为是轻躁狂 抑郁发作，所以更容易转燥，原则上是禁用抗抑郁药物的，所以除非患者表现为重度抑郁的严重轻生念头，一般我们是不使用抗抑郁药物的。双相Ⅱ型的药物选择一线推荐是单一使用富马酸喹硫平或者富马酸喹硫平 一种心境稳定剂另外，度过双相抑郁的急性期转入巩固期治疗（一般6-8周后），双相抑郁的巩固期治疗是要停服抗抑郁药的，以减少转燥风险，若无复燃可转入维持期治疗。此外，可配合心理治疗，例如认知行为治疗、家庭治疗等等。忠告双相抑郁患者的风险是要明显大于单纯的抑郁症患者的，所以我们治疗的目的也是预防复发，减少残留症状，降低风险，减少循环次数和情绪不稳定性，以维持良好的社会功能。一般首次发作建议维持1-2年，多次发作可以维持2-3年或长期服用。所以，双相障碍是一定要到正规的医院遵医嘱进行科学的药物治疗的。希望我的回答对你有所帮助，如果觉得对你有所帮助可以评论，点赞，转发， 关注。有疑问也可以私信留言，我会一一为你解答的。
很多双向情感障碍都不是原发性的，它们基本上是由抑郁症未得到有效的治疗而转化成的。抑郁症转化为躁狂症最主要临床表现：抑郁和躁狂有规律的交替出现，在抑郁发作期，患者体验绝望痛苦非常强烈，和自残的冲动异常明显，明显的活动减少，自我贬抑和悲观预测异常突出；患者在躁狂发作期，患者出现自我膨胀，体验强烈，极度偏执，睡眠减少，无法安静，喜欢购物等症状，多数患者会出现消瘦体重减轻，食量减少。双向情感障碍又叫两极性抑郁症，躁狂抑郁症，它本质上是神经递质五羟色胺活动不稳定造成的。双向情感障碍比抑郁症单独发作或躁狂症单独发作治疗难度更大，复发性更高，危险性更大，而且有转化为精神症的可能性，所以一定要及时治疗。
