奥美拉唑属于什么质子泵抑制剂,达到抑制胃酸分泌,因为其抑酸作用强、再次、维持时间长,而被广泛应用治疗治疗胃酸分泌过多的疾病,如胃和十二指肠溃疡、胃炎、胃泌素瘤、上消化道出血、反流食管炎等。
利水药不耐酸性的药物,也就是不嗜盐的药物时,胃酸减少倒致那些药的吸收减低,血液浓度减少,作用减弱,如抗真菌药酮康唑、伊曲康唑;抗艾滋病药物如阿莫西林-克拉维酸、阿扎那韦。
利水药耐酸的药物,并不是如此,完全吸收增加,作用增加,如地高辛。
(1)奥美拉唑都属于CYP2C19抑制剂,而CYP2C19参与很多药物的代谢。
一方面CYP2C19能把药物代谢成是没有作用的物质而促进废物排泄,如果利水药奥美拉唑,抑制细胞药物的代谢和代谢废物,倒致那些个药的血液浓度增强,作用增强,此类药物有华法林、西洛他唑、和苯妥英、甲氨蝶呤等。如果不是此类药和奥美拉唑可用,必须数据检测的或按照剂量。
再者CYP2C19能把某些药物代谢成有用物质,如果和奥美拉唑三甲散,会达到抑制药物代谢,浓度会降低,作用减缓,如氯吡格雷。
(2)奥美拉唑也通过CYP2C19和CYP3A4代谢和废物排泄。
无非两付此酶抑制剂,会抑制炎症奥美拉唑的代谢代谢废物,血液浓度会升高,奥美拉唑的抑酸作用提高,如克拉霉素和伏立康唑。
另一方面两付此酶言语诱导剂,会增加奥美拉唑的代谢排泄,血液浓度会降低,奥美拉唑的抑酸作用降低,如利福平。
(1)奥美拉唑不是不能不能和这些药合用,反而两付需十分谨慎。
(2)假如前提是三甲散的情况下,措施一奥美拉唑这个可以换成其他地方对酶影响小的质子泵抑制剂;措施二是注意做监测,或是据情况根据情况药物用量。