抑郁症躯体症状是什么
抑郁症会引起睡眠障碍、自经功能紊乱的症状、进食紊乱、精力下降、性功能障碍等躯体症状。
1.睡眠障碍是抑郁症最常出现的躯体症状，表现形式多样，包括入睡困难，睡眠轻浅、多梦和早醒等。其中早醒最为多见，早醒可表现为比平时早醒2～3小时，醒后无法再次入睡。
2．有焦虑抑郁状态的患者可有自经功能紊乱相关的症状，如头晕、头痛、心慌、心悸、出汗、皮肤感觉异常（冷热感和发麻感）等。有的患者也可出现消化道的分泌和蠕动下降、尿频尿急等。
3.进食紊乱主要表现为食欲下降伴体重减轻。轻者表现为食不知味、没有胃口。严重者完全丧失进食的，对自己既往喜欢的食物也不感兴趣，甚至不愿提到吃饭。进食后感觉腹胀、胃部不适，体重明显下降，一个月体重下降5%以上，甚至出现营养不良。少部分患者会有食欲亢进和体重增加的情况。
4.患病后可有精力下降表现，如无精打采、疲乏无力、懒惰。很多抑郁症患者存在减退，甚至完全丧失。有些患者虽然勉强维持性行为，但无法从中体验到乐趣。女性患者还会出现紊乱、闭经等症状。
本内容由解放军总医院第四医学中心 心身医学科 副主任医师 彭国球审核
我儿子患有轻度抑郁症，他现在的状态就是，每天躲在小黑屋里，不拉开窗帘，不门，不出房间，不和人交流，不运动，情绪低落，情绪也不稳定，对什么都不感兴趣，比较厌世，睡眠不好，晚上总是失眠，白天又昏昏沉沉，对噪音，唠叨，特别反感。
焦虑和抑郁都会加重人对身体某些器质性或功能性疾病产生疼痛感觉的加重。
每个人（或说不同的人）对产生疼痛刺激的域值都不一样，即使同一个人不同脏器产生疼痛的域值也不一样。比如拿根針轻轻地刺一下皮肤，疼痛域值低的人会觉得有点痛，而疼痛域值高些的人，对同样程度针刺感觉是痒而不是痛。
人处于焦虑和抑郁状态下心情大多不好，而情绪与疼痛域值有相当密切的关系，心情不好时疼痛域值会有不同程度下降，对同等程度疼痛刺激的反应和感觉就不一样了。所以处于焦虑抑郁状态时会加剧身体对疼痛的感觉。我遇过就诊时自带一个木凳面上挖个大洞，说坐在平櫈上屁股痛得受不了。更奇怪的一个患者连腹腔镜都做过了，妇科没任何疾病，可就诊时却一直站着，请她坐下时却对我说坐下比站着更痛。确诊是抑郁障碍后(这些人全身多脏器的功能性症状还真不少），抗抑郁治疗后，这些症状几乎与精神情绪症状同时消失。我们曾经在2002年发表在医药导刊：“综合性医院心理门诊抑郁患者以躯体症为主诉的分析”疼痛是排在第三位。（头痛、胸痛、背痛、腹痛最为常见）。
此外有没有充分对疼痛刺激的心理准备，或人的毅力和意志力都会改变疼痛的域值。举一大一小两个例子：1.我们每个人几乎都抽过血，有的人可以面无表情，有的人侧耻牙裂嘴，有的人会痛得叫出声来。为什么，这就是不同人疼痛域值不一样。有人说这是天生的，对！意志和毅力就是天生的。2.老虎凳上为什么有的人成了叛徒，有的成了烈士。
2017.10.15
