你好,我是精神科医生,可以说是最了解幻听幻觉的人,我来回答你的问题。
幻觉是最常见的精神病性症状之一,可以发生于大多数精神疾病以及一些严重的躯体疾病。比如脑器质性疾病、意识障碍、睡眠状态、情绪状态、或者最严重的精神症。
听幻觉是幻觉中最常见的类型,除此之外还有幻视、幻嗅、幻味、幻触以及感知综合障碍。
因为幻觉很容易出现,而且相对很不稳定,所以幻觉的诊断意义不是很大,比如同样的言语性幻听可以出现在精神症身上,也可以出现在抑郁症、躁狂症、癔症、脑器质性精神障碍、创伤后应激障碍、酒精所致精神障碍等等很多种精神疾病。
甚至普通人在一些极端的条件下也会出现明显的听幻觉,比如我本人就出现过幻听。在晚上值夜班凌晨3点多准备休息的时候,因为极度疲劳,和精神紧张,也曾出现了听到电梯到楼层后开关的声音,甚至因此起床到电梯间查看……
幻听是一种精神病性症状,所以不管普通人还是精神障碍患者,对于幻听不能听之任之,要了解幻听的本质——不管听幻觉还是视幻觉或者其它类型的幻觉,都不是真实存在的客观事实,而是在特定条件下出现的“类似知觉的体验”,出现幻听的人要首先明白幻听的内容并不是事实,不应该受幻听内容的影响,更不能完全听从幻听的命令。有一种特殊的幻听类型叫做命令性幻听,是特征性的精神症症状,曾经刚参加工作时遇到一个精神症患者在命令性幻听的影响下用刀割掉了自己的,所以说命令性幻听也是最严重的幻听。
有些患者可能在疾病治疗后的缓解期也会存在部分残留的幻听内容,这样的情况也不用过于担心,只要了解幻听的本质,知道幻听的内容不是真实的,对幻听有正确的认知,不受幻听影响出现反常行为,完全可以与幻听共存,做到“带着症状去生活”。
间歇性精神病的症状常见的有下列几种:。
1.联想障碍。思维松弛(思维散漫)、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现(强制性思维)或思维内容贫乏及病理性象征性思维。
2.情感障碍。情感淡漠、迟钝、情感不协调(不恰当)及情感倒错或自笑(痴笑)。
3.意志活动减退。少动、孤僻、被动、退缩;社会适应能力差与社会功能下降;行为离奇,内向性;意向倒错等。
4.其他常见症状。妄想:特点多为不系统、泛化、荒谬离奇;原发性妄想(妄想知觉);幻觉,以言语性幻听多见,评论性、命令性幻听,其他精神自动症等一级症状及紧张症症候群等。少数间歇性精神病患者,在长期发作后,在间歇期仍可能出现某些精神障碍,如癫痫性性格改变,癫痫性智能障碍等,会出现辨认或者控制能力明显减弱的危害行为。
你们好!精神症除应及时,正规,系统地住院治疗外,出院后的维持治疗,预防疾病的复发也是很重要的。所以不能够停药。
除了服药外,家庭维持调养需要注意的几个问题:1,要了解常用抗精神药物的一般常识,抗精神病药物大致分为典型搞精神病药和第二代抗精神病药物(包括利培酮,奎的平等)。
第二代抗精神病药物相对来说副作用小,服药物的耐受性和依性好,对阴性症状有效,并且能改认知功能,但价格比典型的抗精神病药物贵。
2,注意观察药物的治疗效作用,不同的药物对不同的精神症状有着相对的选择性,不同的药物用在不同的病人身上,疗效也有很大的差异。
3,家属要为病人保管好药物,防止病人受精神症状支配而一次吞服大量药物而发生意外。每次服药时,家属都要督促,检查病人的服药情况,保证病人服药到肚。
4,家庭治疗必须在精神科医生的指导下进行,出院时一定要按出院时医生的嘱咐,按时按量地帮助病人服药,再定期门诊复查。
5,出现以下情况需立即在医院复查:①病情波动:家属要密切注意病情复发的征兆,最先出现的失眠,注意力为集中,发呆,如出现上述情况,应及时调整治疗方案,阻止病情复发。
②病人出现较重的药物副人作用时,如急性肌张力障碍导致患者眼睛上翻,口颈歪斜,严重的导致吞咽困难而出现意外。
③发现病人身上出了皮疹。及时送到医院复查。④病人出现家属弄不明白的问题,也应眷到医院复诊。6,随时观察药物的副作用,抗精神病药物都有一定的副作用,如氯丙嗪,奋乃静等药物常可引起手脚震颤,动作为灵活反应(锥体外系反应)。
这种情况为必停药希望能对你们有帮助!。