有严重的焦虑症的常有头颈部的症状,如疼痛、僵硬、乏力、酸胀不适手指发麻等。由于这些症状也是颈椎病的常见症状,按焦虑症给予抗焦虑药物控制后,症状常常很快改善,或明显减轻,说明颈椎疼痛的症状是由焦虑引起的。
焦虑性神经症(简称焦虑症)、是以焦虑为主要特征的神经症.表现为没有事实根据也无明确客观对象和具体观念内容的提心吊胆和恐惧不安的心情、还有植物神经症状和肌肉紧张、以及运动性不安.本症分为惊恐障碍和广泛性焦虑两种形式.焦虑症的治疗主要包括药物治疗和心理治疗两大类、根据症状严重程度不同、首选治疗略有差异、或各种治疗方法在整个治疗过程中所占比重不同.治疗焦虑症的药物主要是抗焦虑药、其中以苯二氮卓类药物最常用.依据个体敏感性及睡眠情况、可选用一两种该类药物.由于此类药物有成瘾性、因此增加药量及减少剂量时需采用逐渐法、防止症状反复.服用氯硝西泮者要防止突然停药引起的癫痫发作.药物减量常以目前用药量的1/8~1/4量开始递减、期间密切观察症状变化确定适当的维持治疗量.目前新一类抗焦虑药丁螺环酮已逐渐用于临床、该药特点是没有苯二氮卓类药物使用时常见的成瘾和肌肉松弛等副反应.其抗焦虑作用属于中等强度、对睡眠没有作用、并有一定的抗抑郁作用.焦虑症患者病情严重时往往伴有抑郁症状、可适量应用抗抑郁剂治疗、常选用氯米帕明(氯丙咪嗪)、马普替林、多虑乎、阿米替林等.抑郁症状较明显且睡眠不佳者可用马普替林、阿米替林.抑郁症状较重、表现出对任何事渐渐丧失兴趣者可选用氯米帕明(氯丙咪嗪).近年来、随着SSRI类抗抑郁剂广泛应用于临床、它们中的某些药物、如帕罗西汀、氟伏沙明等药物具有较强的抗焦虑作用.由于这类药物服用方便、副作用少、无成瘾性、因而患者有良好的耐受性和依从性.当然、患者个体差异较大、边用药边注意症状变化、及时调整治疗较为关键.对于躯体性焦虑明显者、表现心悸、心慌的、可予适量盐酸(心得安)10~20mg、每天治疗3次、有一定疗效.用于焦虑症的心理治疗主要采用行为治疗中的松弛疗法、包括生物反馈疗法、瑜伽、静气功等.松弛疗法就是以深部肌肉的松弛训练来对抗焦虑反应、即出现焦虑症状时便进行放松、使焦虑反应受到抑制而逐渐减轻.让病人靠在沙发或卧于床上、全身各部位均处于最舒适的位置.按照医生的指导语、依次练习放松前臂、头面部、颈肩、背、胸、腹及下肢.借助于生物反馈仪、训练更有成效.每天1次、每次20~30分钟.除了在医生指导下训练以外、还要在家中反复练习.要求病人能在实际生活中运用自如、达到呼之即来、可随意放松的娴熟程度、如此即可迅速缓解出现的焦虑反应.当然支持性心理治疗也有一定疗效、对于部分广泛性焦虑障碍患者、不需要使用抗焦虑药、与医生讨论和再保证通常就足够了.会谈不必太久、使病人感到有医生的专心注意以及他的问题得到理解和同情就行了.应对任何焦虑的躯体症状予以清楚的解释、如心心悸是对紧张件的一种夸大的正常反应、而不是心脏病的体征.应帮助病人处理有关的社会问题.不肯定的事情会增加焦虑、而一个清楚的治疗计划能帮助减轻焦虑.各种治疗起到相互促进的作用.病情较轻者可仅采用心理治疗、较重者可先予药物治疗控制症状、使患者能够配合治疗、再予以心理治疗.
抑郁症是一种心理疾病,主要症状有持续的伤感、焦虑、郁闷或“空荡荡”的感觉;感到没有希望,看不到前景;有负罪感、或丧失自尊心;心情烦躁、易怒;对曾经喜好的活动失去兴趣,包括;疲惫无力;注意力不集中,记住细节,很难做决定;睡眠紊乱:嗜睡或者早醒;饮食紊乱:暴饮暴食或者缺乏饮食,导致体重过重或者过轻;有的想法或有企图;疼痛:头痛、痉挛或者无法治愈的消化系统问题等等。植物神经紊乱是一种内脏功能失调的综合征,常见的症状主要有胃脘胀满、食欲减退、便秘、尿急、头晕头疼、颈肩背酸疼、手脚发麻、心悸、胸闷气短、多汗、失眠易醒、注意力不集中等。
从两者的症状表现来看,抑郁症以精神症状为主,植物神经紊乱以躯体症状为主。抑郁症是情绪障碍,植物神经紊乱是躯体障碍。
抑郁症发病的诱因可能是重大的突发或持续时间在二到三个月以上的负性生活事件(比如亲人亡故、失恋、生意失败等情况);植物神经功能紊乱的诱因可能是长期紧张、用脑过度、学习压力大等等。
植物神经紊乱可以通过药物治愈。而抑郁症需要通过专业心理咨询来发现和处理导致抑郁的根本原因而后达到治愈的效果,药物对于抑郁症的治疗只是起到控制病情、缓解症状的作用,不去根本,单纯靠药物治疗抑郁症复发的可能性更大。