感谢邀请。失眠吃什么改善最好，最快？
坦白说，临床上，最好的、最快的不见得就适合你。
作为医生来讲，我们当然希望每一例失眠的个体能够通过自我的调整改善失眠而不是药物，但不得不承认，近年来门诊失眠的患者越来越多，这从来开安眠药的人群中就能够明确看到。
有这样一个调查研究发现：在大多时间睡眠良好的个体中，有27%的个体在一年当中曾符合急性失眠的标准，这27%的个体中，最终有72.4%恢复睡眠，6.8%转为慢性失眠，还有19.3%主诉睡眠体验不佳。
从数据中我们可以感知，最终转为慢性失眠的个体很可能从此开始服药。但是，其他人就能保证完全的不服药吗？答案当时否定的，我想，这很可能是导致安眠药大量应用的诱因之一。
临床上，具有镇静作用的药物很多，根据种类，可以大致分为抗抑郁药、抗精神病药、抗惊厥药、褪黑素受体激动剂、苯二氮卓类等。
我们都知道“是药三分毒”的道理，所以，假设能用一种药物来解决患者疾病，那么就不应该用二种。所以，当患者因为抑郁情绪伴发失眠时，我们可以选择带有镇静作用的抗抑郁药，比如米氮平、曲唑酮；
当患者因为精神失常伴随失眠时，我们可以选择带有镇静作用的抗精神病药，这里面可选择的药物就会比较多，如非典型抗精神病药物中的氯氮平、奥氮平、喹硫平等；
当然，现实中，能够真正关心自己睡眠问题的，更多还是单纯失眠的患者群体。他们选择最多的药物就是苯二氮卓类和非苯二氮卓类。
苯二氮卓类中，有代表性的如阿普唑仑、艾司唑仑、等。非苯二氮卓类中有代表性的如佐匹克隆、唑吡坦等。这两类药物对于失眠患者之中反馈效果都很好，对于国内来说，还是对于传统的苯二氮卓类认识更多，而近年来国外对于佐匹克隆或者唑吡坦的使用可谓达到了滥用的程度。
我建议，选择药物时，要么你要根据自身的失眠的性质来选择。比如，只是入睡困难的可以选择半衰期较短的药物，如艾司佐匹克隆（也就是我们熟知的右佐匹克隆）、阿普唑仑等；而对于睡眠周期短，导致睡眠体验不佳的患者来说，则可以选择半衰期较长的氯硝西泮、氟西泮等。
除了失眠的性质外，对于患者的年龄、体质等都是需要考虑的因素。比如：当体弱的患者用药时，最好选择半衰期不能太长的药物，以免药物的“宿醉反应”加重患者发生意外的风险。
现在很多人注重补肾，却往往忽略了“脾”，在传统的中医理论中，肾为先天之本，而脾为后天之本，如果出现脾虚的问题，就会导致胃部对于食物的运化不良，营养吸收不良，就会导致各种问题出现，现代人，生活条件好，反而饮食不节，整天大鱼大肉，暴饮暴食，熬夜，不运动，长期的这种不良生活习惯，导致了脾胃的运化不良，气血不足，其实比起肾虚来，由于不良生活习惯所致的脾胃虚弱，气血运化不足的情形，要更多一些，因此，很多时候，“健脾”对于现代人调理身体，改善身体健康状态，是很重要的一个方面。
在补脾的中成药中，归脾丸和补中益气丸是常见的两个药物，这两个药物在补脾方面，又有什么异同呢，今天就来和大家一起探讨一下。
来看一下补中益气丸的组方，方中含有黄芪，党参、白术，甘草，升麻，柴胡，当归，陈皮，这八味药物，黄芪，人参，白术，甘草是健脾名方“四君子汤”的组方，又加入升麻、柴胡等升阳的药物，补中益气丸的功效，顾名思义，主要是针对于脾部气虚较为严重，引起中气（宗气）下陷的情况的一个药物。
内经中说：“五谷入于胃，其糟粕，津液，宗气分为三隧，宗气积于胸中，出于喉咙，以贯心脉，而行呼吸也”。这段话的意思是，五谷进入胃内，消化吸收后，会化为宗气，推动人的呼吸，如果脾胃虚弱，就会造成宗气不足，严重的宗气不足，最终导致宗气下陷，同时伴随的就是一些脏器的下陷问题。补中益气丸就是针对宗气下陷的问题的一个药物。
这个药物不应该随便吃，它的提气作用是很强的，黄芪是补气之长，党参也是补气虚的良药，而当归，柴胡也是据升阳提气作用的，升麻同样也是补气虚的药物，这些药物共同作用，具有大补中气的效果，肺气充足了，呼吸就会顺畅，熟悉顺畅了，内脏下垂的问题就会得到改善。
因此，补中益气丸，主要是用于补充中气，改善严重脾虚造成的内脏脱垂问题的药物，适用于长期脾虚所致的疲倦乏力，气短，胸闷，久泄脱，子宫下垂等问题的朋友服用。
归脾丸，来自于古方归脾汤，归脾丸的组方中，同样有黄芪，甘草，人参，白术这四味中药，同时还有干姜，大枣，当归，茯神，酸枣仁，远志，木香等药材，这个药物的组方与补中益气丸有类似，但又不同，方中黄芪，人参，白术，甘草，干姜，大枣，补脾益气，当归补血，茯神，酸枣仁，远志安神，木香理气，这个方子主要是用来补脾虚所造成的血虚问题。
如果您的脾虚具有如下症状：体倦乏力，纳差少食，面色萎黄，崩漏便血，健忘失眠等问题，这就是较为明确的由于脾血虚所造成的问题，脾虚导致胃部运化不良，胃部运化不良导致血气不足，血虚导致面色萎黄，失眠健忘，这时候服用归脾丸，健脾养血，就是很适合的。
因此，对比上面两个药物，可以知道，脾气虚弱，严重的中气下陷，可以服用补中益气丸，而脾虚血亏，失眠健忘，可以用归脾丸来调理改善，对于轻度的脾胃虚弱，运化不良，建议服用更为温和的理中丸来调理身体。
正常人吃了精神病药有什么后果
正常人吃了治疗精神病的药物会对身体有一定的损害，具体损害与药物种类、服药量、是否长期服用有关。治疗精神障碍的药物包括抗精神病药、抗抑郁药、心境稳定剂、抗焦虑药、认知改善药物，服用后可能会出现锥体外系表现、过度镇静、心血管损害、内分泌改变、肝脏损害、癫痫发作等。大部分上述影响为一过性的，随着药物代谢排出后，多能较好恢复。
1.椎体外系表现：可能会出现双眼上视、斜颈、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难和角弓反张、四肢震颤、不能等锥体外系不良反应，停药后通常会消失。
2.过度镇静：出现困倦、乏力、头晕等表现，停药后一般可以逐渐改善。
3.心血管损害：可出现性低血压、心动过速、心动过缓等，严重者可能会发展为心室颤动或猝死。
4.内分泌改变：可出现闭经、溢乳、性功能改变等，长期服用还可能会导致体重增加，甚至引起高脂血症、2型糖尿病等。
5.肝脏损害：如果长期过量使用，可能会损害肝功能。服用氯丙嗪还可能会引起胆汁淤积性黄疸。
7.癫痫发作：多种药物都可能会诱发癫痫发作，如未及时发现及处理，可能会导致跌伤、摔伤、骨折，甚至窒息。
正常人长期服用治疗精神障碍的药物，还可能会引起肾损害，甚至由于严重的不良反应而死亡。建议正常人或怀疑自己有精神障碍但未确诊者，不要自行服用药物，以免造成严重后果。
本内容由北京回龙观医院 精神科 副主任医师 杨贵刚审核
必须分手！我老公精神、结婚6年后得得，我不知道他们家有没有！他是工作受了刺激总是说有人要害他，我给他到处看病，婆婆大白哥骂我说念佛能治好干嘛花钱找医生！他们家人都念佛！我还是坚持给他看病吃药，必须长期服药，一旦断药，马上复发，现在我已经筋疲力尽了，我要抚养孩子照顾他！婆婆大白哥骂我，不让吃药，他们家都很偏激，所以去年起诉离婚，现在二次起诉已经过了，因为现在他还有清楚意识，还能生活自理，我果断离婚！等待结果！
精神症遗传吗？
北京回龙观医院副主任医师 郝学儒
在临床工作中经常会遇到患者家属问这样的问题：“精神症会遗传吗？”、“我们家从没有人患精神病，他怎么会得这病？”、“他能结婚吗？”、“我的孩子将来会得精神症吗？”等等。面对患者家属焦虑的表情，回答这些问题并不难，只要我们弄清楚什么是遗传病？什么是遗传倾向？上述问题的答案就清楚了。
所谓遗传病是指遗传物质发生改变（突变或畸变）所引起的疾病，简称为遗传病。遗传病通常有遗传性、终生性、家庭性、先天性等特点。如19世纪英国维多利亚女王家庭就是一个著名的血友病家庭。在女王的后裔中，患血友病者通过携带致病基因的女儿的联姻，将血友病传给了欧洲的一些皇族，从而产生了一系列的血友病患者和血友病基因携带者。国内外大量精神症的遗传学研究只能表明精神症的发生与遗传有关，而不能断定精神症属于遗传病。从精神症的家谱调查资料中发现精神病患者家属的患病率比一般人的患病率高6.2倍，精神症患者与健康人婚配，所生子女中患精神症几率为16.4％，男女双方均为精神症者所生子女患精神症几率为39.2％。由此看来，精神症确实有一定的遗传倾向，但并非所有的精神症患者所生的子女都患精神症。因此，建议处于生育年龄的病人，可以结婚，但不宜生育子女。
目前，心理专家共识的观点是精神症是遗传素质和环境中生物学和社会心理因素共同作用下发生的。所以，我们在日常工作和生活中要为这些易感人群提供一个良好的生活和工作环境，减少对他们的不良刺激，从而降低精神症的发病率和复发率。
精神症
概述
精神症是一组病因未明的精神病，具有感知、思维、情感、行为等多方面的障碍和精神活动的不协调以及精神活动与环境不协调为特征的一种最常见的精神病。多起病于青壮年，一般无意识障碍及智能障碍，病程多迁延。
19世纪中叶以来，欧洲精神病学家将本病不同症状分别看成独立的疾病。如法国Morel（1857）建议，将无外界原因而在青年发生的精神衰退病例称之为早发性痴呆。德国 Kahlbaum（1874）描写了一种具有特殊精神障碍并伴有全身肌肉紧张的精神病，称之为紧张症。Hecker（1871）则将发生于青春期而具有荒谬、愚蠢行为的病例，称之为青春痴呆，并指出多见于青年人，常以衰退为转归。1896年，德国克雷丕林在长期临床观察研究的基础上，认为上述不同描述并非独立的疾病，而是同一疾病的不同类型。这一疾病多发生在青年，最后发展成衰退，故合并上述类型命名为早发性痴呆，首次作为疾病单元来描述。
20世纪瑞士精神病学家布鲁勒（E.Bleuler，1911）对本病进行了细致的临床学研究，指出情感、联想和意志障碍是本病的原发性症状，而中心问题是人格的，故提出了“精神”的概念。加以本病的结局并非皆以衰退告终，因此建议命名为精神症。E.布鲁勒的精神症概念作为一组病，故其含意比克雷丕林的早发性痴呆较为广泛。
由于本病的病程经过和转归的不同，以后有的学者建议将精神症分为过程性精神症和精神症样反应，又有分核心型和周围型的。至于疾病的本质，从克雷丕林首先作为疾病单元提出以来，由于病因没有解决，精神症究竟是一个疾病单元还是具有相同症状特点的一组疾病，是一个长期以来有争论的问题，有待于遗传、生化、脑结构形态、临床和长期的追踪观察研究来进一步阐明。
流行病学
本病的患病率是精神病中患病率最高的一种。在我国城市患病率为7.11‰，农村为4.26‰。城市明显高于农村。两性患病率大致相等。本病多在青壮年发病，最常见于15至35岁，有50%的病人在20～30岁发病，少见于10岁前（儿童精神症）与40～50岁以后（晚发精神症）。发病年龄与临床类型有关，偏执型发病年龄较晚、紧张型次之、青春型及单纯型最小。起病以亚急性与慢性居多。病程多呈持续进展，可导致社会适应能力的下降甚至精神衰退，若能早期发现，早期给予充分合理的治疗，多数病人可取得不同程度的疗效，故预后尚可乐观。
病因和发病机理
精神症的病因至今未明。实验室和心理学检查均未达到能肯定协助诊断的特异性水平。围绕病因的研究，国内外学者积累了不少有参考价值的资料。从现有资料分析，本症是一种具有遗传基础的疾病，外界环境中的生物、心理社会以及环境因素对发病都可有一定影响。部分病人具有脑结构形态和发生上的改变。
1、根据专家调查，发现本病患者近亲中的患病率比一般居民高数倍，与患者血缘越亲近，精神症的预期发病率越高。孪生子的研究与寄养子的研究结果也是一致的。
2、脑电图研究
多年来许多学者研究精神症病人的脑电图，但结论不一。一般认为病人的脑电图属非特异性变化。大部分病人α活动减少，慢波与快波活动增加，也有报告有暴发性异常者。近年的脑电地形图研究亦显示有以上的发现。
3、社会环境因素
精神症多发生在经济水平低或社会阶层低的人群，为国内外本病患病率调查的地区分布特点所证实。我国1982年调查资料表明，经济水平低的居民的患病率是经济水平高的居民的两倍。某些发病率调查资料，亦发现有同样趋势。Hollingshead等（1958）在New Baven社区调查，统计半年内的发病率，发现社会低阶层人群的发病率为高阶层人群的3倍。Giggs和Cooper（1987）在英国发病率调查资料，得出了同样结论。而躁郁症则未见这种分布特点。推测这可能与经济水平低,社会阶层低的人群，社会生活环境差，生活动荡，职业无保障等心理社会应激的负荷大有关，在遗传素质的基础上容易发病。
4、躯体生物学因素
丹麦精神病学家Schulsinger自1962年以来对母亲患严重精神症的166名子女，进行了前瞻性调查，发现这一组高危人群长大后是否患精神症与出生时的并发症如窒息、子痫等有关。追踪时患精神症者，67％在出生时有某种合并症。提示在遗传负荷相类似的情况下，是否患精神症取决于环境因素。1957年芬兰赫尔辛基有流感病毒A2流行，Mednick等对1957年11月至1958年8月出生的青年（年龄26.5岁）进行检查，发现胎儿于第4～6个月暴露于A2病毒流行者，成年时患精神症者明显高于对照组。作者推测这与病毒感染影响了胎儿的神经发育的危险因素有关。
5、神经生化病理假说
精神症的发生可能是由于体内代谢异常，产生有毒的中间产物造成自体中毒的假说由来已久。近20多年来由于脑生化研究，发现中枢神经单胺类等递质在保持和调节正常精神活动中起重要作用。某些精神药物或抗精神病药物的治疗作用，与某些递质或受体的功能有密切关系，因此提出种种假说：如中枢5－HT和NE通路功能障碍假说等等。其中以多巴胺活动过度假说，受到较大的重视。因为吩噻嗪类和丁酰苯类药物能较有效地控制精神症的症状，其药理作用是与阻滞多巴胺受体功能有关。此外慢性中毒患者，可出现与精神症十分相似的某些症状，而是多巴胺能的促动剂。用同位素与受体结合的方法，发现精神症病人脑尾状核和壳核与上述同位素标记的神经阻滞剂的结合力明显高于对照组病人，说明精神症病人突触后DA受体有增敏现象。最近报道用PET利用放射性示踪物上发射出来的正电子辐射，对脑生化代谢和受体功能进行检查。除发现精神症病人前额叶葡萄糖代谢明显下降外，纹状体D2多巴胺受体增加3倍之多（未服抗精神症药物的病人），支持D2受体功能过度的假说。与递质合成或降解有关酶的活性测定：多数报告慢性精神症血小板单胺氧化酶活性低于正常对照。
6、脑结构研究：
CT和MRI的研究，发现约30％～40％精神症病人有脑室扩大或其他脑结构异常。脑室扩大也可见于初次发病的早期精神症病人或精神症高发家庭子女发病前的青少年。推测这可能是病人早年罹患中枢神经系统疾病的反映。最近的研究资料，除发现脑室扩大，且以前额角最为明显外，并发现胼胝体有明显的发育异常。这类病人临床特点是有明显的阴性症状，对治疗不敏感。根据以上各方面资料，Crow等提出了精神症Ⅰ型Ⅱ型的概念。Ⅰ型临床以阳性症状为主（幻觉、妄想），对神经阻滞剂治疗反应好，无智力障碍，推测以D2受体增多为病理基础；Ⅱ型以情感淡漠、主动性缺乏等阴性症状为主，对神经阻滞剂反应不良，病理过程相对不可逆，有时存在智力障碍。
由于D2受体主要集中在纹状体， PET和尸检资料均表明 D2受体在皮质非常少，如何解释精神症的思维、意志等障碍是神经生化和精神病理研究者十分关注的问题。
近年来根据神经生理、生化等的研究资料，提出了以下不同的假设。
Carlson（1990）提出精神症是由于皮质下DA功能亢进和谷氨酸系统功能不平衡假说。其根据是PCP（Phencyclidine）是一种拟精神病药物，可产生模拟精神症的症状。PCP的主要作用部位是谷氨酸受体，它实际上是谷氨酸的非竞争性拮抗剂。
Robbins等（1990）提出精神症的额叶一纹状体功能缺陷假说。用氟去氧葡萄糖（FDG）对精神症进行PET的研究资料，多数均发现额叶、基底神经节和颞叶3个脑区的葡萄糖代谢较枕叶、小脑或白质为低。其他脑血流图、EEG研究资料亦支持病人有额叶功能缺陷的看法。此外神经病理变化的绝大多数报告亦均发现位于额叶。
从现有资料可以看出：精神症是一种具有遗传基础的疾病，环境中的生物、心理和社会环境因素对发病具有一定影响。部分病人具有脑结构和发生上的异常。遗传的传递。环境因素的作用以及脑结构形态异常，神经生化变化和临床特点的关系有待进一步阐明。
临床表现
（一）特征性精神症状
1．联想障碍
思维松弛（思维散漫）、破裂性思维、逻辑倒错性思维、思维中断、思维涌现（强制性思维）或思维内容贫乏及病理性象征性思维。
2．情感障碍
情感淡漠、迟钝、情感不协调（不恰当）及情感倒错或自笑（痴笑）。
3．意志活动减退
少动、孤僻、被动、退缩；社会适应能力差与社会功能下降；行为离奇，内向性；意向倒错等。
4．其他常见症状
妄想：特点多为不系统、泛化、荒谬离奇；原发性妄想（妄想知觉）；幻觉，以言语性幻听多见，评论性、命令性幻听，其他精神自动症等一级症状及紧张症症候群等。
（二）常见临床类型
1．偏执型精神症
又称妄想型，是世界上大部分地区最常见的精神型症类型。在我国约占住院及流行学群体调查病人的50％以上。一般起病较缓慢，起病年龄较青春型及紧张型晚。其临床表现相对稳定，常以偏执性的妄想为主，往往伴有幻觉。而情感、意志和言语障碍及紧张症状不突出，或情感迟钝、意志缺乏等“阴性”症状虽也常见，但不构成主要临床相。自发缓解者少，治疗效果较好。
2．青春型精神分型症
较常见。此型多始发于15至25岁之间的青春期，起病较急，病情发展较快。主要症状是思维内容离奇，难以令人理解，思维破裂。情感改变突出，喜乐无常，表情做作，傻笑、不协调。行为幼稚、愚蠢、作鬼脸，常有兴奋冲动行为及本能意向亢进。幻觉妄想片断零乱，精神症状丰富易变。预后较差，部分病人“阴性”症状发展迅速。
3．紧张型精神症
国外发达国家资料及我国资料均说明本类型已大为减少，原因未明。一般起病急，多在青壮年期发病。主要临床相为病人言语运动受抑制，表现为木僵状态或亚木僵状态，紧张性木僵可与短暂的紧张性兴奋交替出现，主要症状有言语缄默，紧张性木僵、违拗、蜡样屈曲、倔强症、被动服从和持续言语、紧张性兴奋表现为突发而短暂性剧烈的兴奋发作，无目的地砸破东西。本型可有自发缓解，治疗效果较其他型好。
4．单纯型精神症
较少见，本型青少年起病，发病缓慢，持续进行，病情自发缓解者少，早期可出现类神经衰弱症状，但自知力差，不主动就医。主要临床表现为日益加重的孤僻、被动、生活懒散、兴趣丧失、情感淡漠及行为古怪。由于妄想和幻觉等精神病性症状不明显，往往不易早期发现，是难于确定诊断的一个类型。在治疗上较困难，对抗精神病药不敏感，放预后最差。
5．未定型精神症
临床上不符合上述四型，部分症状同时存在或难以分型者。并不少见，又称混合型。
6．精神症后抑郁
当精神症症状部分或大部分已控制后，部分病人出现抑郁状态，可持续较久。
7．残留型精神症
精神症阳性症状已基本消失，残余个别阳性症状，个别阴性症状，人格改变，社会功能恢复较好。
8．衰退型精神症
以精神衰退为主要临床表现，社会功能严重受损，成为丧失劳动能力的精神残疾。
9．其他型精神症
符合精神症诊断标准，但不符合上述八个亚型的诊断标准者。
起病形式、病程和预后
起病可急、亚急或慢性，以慢性和亚急性者居多。病程经过有持续和间断发作两类。前者病程慢性迁延，逐渐出现精神衰退；后者病程在精神症状急剧出现一段时间后，间隔以缓解期；少数发作一次缓解后终生不复发。
预后与多种因素有关：起病较急，有明显的诱因，起病年龄较晚，病前性格无明显缺陷，家族遗传史不明显，病程为间歇性发作，阳性症状占优势者以及偏执型和紧张型预后较好。而慢性起病，无明显诱因，发病于儿童或青少年，病前性格内向，精神症家族史阳性，病程呈迁延进展，单纯型或青春型，阴性症状占优势者等则预后较差。
诊断和鉴别诊断
精神症的诊断主要根据临床特点，当前诊断建立在临床学基础上。限于现象学诊断，尚无肯定的实验方法协助诊断。
（一）诊断要点如下
1．包括可靠的病史与精神检查，病人表现有特征性的思维和知觉障碍，情感不协调、平谈以及意志活动缺乏等症状。
2．社会适应能力下降，包括社交、日常生活、工作和学习。
3．意识清晰，智能完好，但自知力不全或丧失。
4．病程有缓慢发展，迁延不愈的趋势，活动期精神病性症状持续不短于1个月，包括前驱期症状不短于3个月。
5．无特殊阳性体征。
（二）鉴别诊断
本病需要与下列疾病进行鉴别：
1．神经衰弱
主要与精神症单纯型鉴别，鉴别要点为单纯型病人无自知力，无治疗要求。
2．强迫性神经症
精神症病人的强迫症状内容较荒谬离奇、多变，病人对强迫性体验的情感不鲜明，自知力不完整，求治不主动。
3．躁狂症
急起发病并表现为兴奋话多的精神分型症青春型应与躁狂症鉴别。前者多为不协调性言语运动性兴奋；后者为协调性精神运动兴奋。
4．抑郁症
精神症的紧张性木僵应与抑郁性木僵鉴别。前者接触困难、表情呆板，情感淡漠；后者是严重抑郁之情感活动。
5．反应性精神病
精神症偏执型应与反应性妄想状态相鉴别。后者有精神刺激因素，病人病情围绕起病的精神刺激，情感反应鲜明，愿谈创伤后之情感体验，令人同情。
6．偏执性精神病
本症偏执型病人的妄想内容可变化不定或往往是荒谬或离奇、可自相矛盾。即可不固定，也欠系统性、多伴有幻听。而偏执性精神病人以系统妄想为主要症状，内容比较固定，很少伴有幻觉，如有短暂幻觉也与妄想联系较密切，在不涉及妄想情况下，不表现明显的精神异常。
7．症状性精神病（指躯体、感染、中毒所致的精神障碍）
症状性精神病人常见意识障碍，症状有昼轻夜重的波动性，可有恐怖性的幻视，均有助于鉴别诊断。
8．脑器质性精神病
脑器质性精神病具有智能障碍与相应的神经系统阳性体征。尤应警惕近年来较多见的散发性脑炎。主要表现为亚木僵状态，部分病人神经系统体征出现比精神症状晚，脑电图呈弥散性异常，仔细观察与分析，可有不同程度意识障碍，小便失禁等。
9．情感性精神病
只有在疾病的同一次发作中，明显而确实的性症状和情感性症状同时出现或相距时间很近，因而该发作既不符合精神症，亦不符合抑郁或躁狂发作的标准，此时方可作出情感性障碍的诊断。
10．人格障碍
型、样、边缘型及偏执型人格障碍应与精神症加以鉴别诊断。人格障碍一般没有精神症状，即使有一些也是短暂的，主要应从病人的人格发展过程去分析，且缺少病程性的临床过程，这对鉴别诊断是极为重要的。
治疗
在精神症的治疗中，精神药物治疗为关键性治疗。支持性心理治疗及改善社会心理环境，改善病人的心境也具有重要意义，一般是在病人病情好转时与药物治疗相结合进行。病情缓解期或慢性阶段，除适量药物治疗外，环境、心理治疗和社会支持十分必要，特别是对病人的社会康复，预防病人的衰退，以及提高病人适应社会的生活能力起着重要作用。急性阶段的安全护理及慢性阶段或康复期的家庭监护也很必要。
一、药物治疗
选用药物治疗时特别是确定首选药时宜慎重而周密地考虑药物的靶症状、精神症的临床类型、病程特点，病人处于急性或慢性阶段，以及主要以阳性症状为主还是以阴性症状为主，病人的躯体状况、年龄特点及既往药物治疗的成败经验与教训也不应忽视。
（－）急性期治疗
1．氯丙嗪 适用于有精神运动性兴奋和幻觉妄想状态的各种急性精神症病人。治疗剂量每日300～400mg，因镇静作用较强，宜缓慢递增剂量并可分为每日2～3次服用。
2．奋乃静 适用于年老、躯体情况较差的患者。适应症基本上同氯丙嗪。治疗剂量门诊以每日20～40mg为宜，住院病人可每日40～60mg，分二次服用，镇静作用比氯丙嗪轻，少见性低血压。
3．三氟拉嗪 除有抗幻觉妄想作用外，对阴性症状也有一定疗效，无镇静作用而有兴奋、激活作用。治疗剂量每日为20～40mg，分2次服用。
4氟奋乃静 适应症大致同三氟拉嗪，治疗剂量为每日10～30mg。长效制剂氟奋乃静癸酸酯（FD）适用于巩固疗效，预防复发的维持治疗，或有明显的精神症状而拒服药、对治疗不甚合作的病人。治疗剂量为25～50mg每2周肌注1次；维持剂量为25mg每3～6周注射1次。
5．氟哌啶醇 本药既有迅速控制急性兴奋，对慢性症状亦有一定疗效。长效制剂氟哌啶醇癸酸酯（HD）一般剂量为每2周肌注50mg（或每4周肌注100mg）。治疗适应症与疗程同FD。
6．氯氮平 本药有比氯丙嗪更强的镇静作用，既能迅速控制急性兴奋，控制幻觉妄想，对慢性症状亦有一定疗效。治疗剂量每日300～400mg分2～3次服用。该药能降低血液白血球与粒细胞，故治疗前及治疗过程中每2～3周后复查周围血白血球与分类，及时发现及时停药。
7．舒必利 适用于治疗以阴性症状为主的慢性精神症与精神症紧张型，因该药具有兴奋、激活作用，同时具有抗抑郁作用，治疗量每日800～1200mg，分2～3次服用。
8．五氟利多 本药为长效口服药，适用于对治疗不合作、拒服药的精神症病人，便于暗服。治疗剂量20～40mg每周一次或三天一次，维持治疗用量可每周一次，每次20～40mg。
（二）慢性期或长期维持治疗
在急性发作的精神症状缓解后，较难预测是否将有复发或病程转为慢性者应作此治疗。DSM一Ⅲ一R资料统计，2年内用药维持治疗的病人复发率为40％；不用药巩固者为80％。为预防复发，第一次发作后，药物维持剂量不宜短于一年。如果病人为第二次发作（即第一次复发）则药物维持量宜持续2～3年，如系第三次发作，则不宜轻易停药。维持治疗的药物剂量应逐渐减量，以最小的有效剂量为宜。一般为急性期治疗量的1／4或1／5，治疗剂量高的病人可减至1／10。
（三）休克治疗及其他
紧张型精神症、精神症伴有明显抑郁症状者及某些精神症病人经多种抗精神病药物治疗，而疗效不佳者可选择电休克治疗，或胰岛素休克治疗或低血糖治疗。电休克治疗一般疗程限6～12次为宜。胰岛素休克治疗或胰岛素低血糖治疗一般以40～60次左右为宜，可根据具体病例必要时适当增加次数。
（四）环境、心理治疗和社会支持
本项治疗对精神活动的社会康复、减少和预防精神衰退十分重要。无论住院病人的住院环境或出院病人的社区环境、工疗娱疗、集体（团体）心理治疗、妥善解决家庭矛盾与就业及开展家庭心理治疗，对减少复发、社会康复均起积极作用。
（五）护理
急性期主要是作好病人的安全护理。近年来精神科临床医护工作者观察到精神症病人的或伤人最难预防。因此，无论对住院病人或门诊病人均应提高预防病人与伤人的警惕性。DSM一Ⅲ一R资料统计，50％的精神症病人有企图，10％身亡。慢性期主要是作好病人的心理护理工作及家庭康复护理工作。
参考资料：健康时报
精神病指的是大脑机能活动发生率乱，导致认识、情感、行为和意志等精神活动不同程度障碍的疾病的总称。致病因素有多方面：先天遗传、个性特征及体质因素、器质因素、社会性环境因素等。许多精神病人有妄想、幻觉、错觉、情感障碍、哭笑无常、自言自语、行为怪异、意志减退，绝大多数病人缺乏自知力，不承认自己有病，不主动寻求医生的帮助。常见的精神病有：精神症、躁狂抑郁性精神病、更年期精神病、偏执性精神病及各种器质性病变伴发的精神病等。患者及家属应和精神科医生积极配合，及早到医院治疗。
精神病是属生理疾病,科学家们认为,是基因引发严重精神病.不管聪明或愚蠢的人都有可能得这病,天才与精神病之间是否存在着某种联系？这是世界上许多人都感兴趣的问题。回家后我找出了有关"天才和疯子是孪生"的资料，英国心理学家菲利克斯·波斯特博士积十年心血研究出了结果：精神病是心理活动和行为的异常表现，是一种需要治疗的病态。然而，创造性才华和病态心理这两个人类心理活动上的极端，竟有着某种联系。天才中多有精神疯狂症，而精神疯狂症又时常能激发灵感和创造性。因此，许多高智商的人患有精神病，高智商和精神病在遗传上有着双基因的可能性。用艾森克个性问卷（EPQ）对艺术家、作家进行测试，发现作家在概念过度包涵、怪异思想上和精神病人极其相似。 菲利克斯·波斯特博士按现代精神病理学的分析方法，研究了人类历史上300名具有重要影响的人物，得出的结论是：政治家中有17％的人患有严重的精神病理毛病，如、林肯、拿破仑等，他们中有嗜杀如狂的恶魔，也有美国历史上出类拔萃的总统。科学家中有18％，如高尔登、门德耳、安培、牛顿、哥白尼、法拉第等。思想家中有26％，如尼采、罗素、卢梭、叔本华等。作曲家中有31％，如瓦格纳、柴可夫斯基、普契尼、舒曼、贝多芬、莫扎特等。画家中有37％，如梵高、毕加索等。小说家中有46％，如陀思妥耶夫斯基、福克纳、海明威、普鲁斯特、劳伦斯、卡夫卡、司汤达、福楼拜、莫里哀、托马斯·曼等不胜枚数。艺术家是波斯特研究中的"重灾区"，他解剖了50名文人，除莫泊桑以外都有轻重不同的精神病！ 惨啦，文人为什么这么倒霉呢？这与所从事的创作职业有关，敏感易冲动，或雷霆震怒，或极度狂喜，或愤世嫉俗，或精神，容易发作，也容易压抑，容易狂傲，也容易绝望。所以世界著名作家的特别多：芥川龙之介、川端康成、三岛由纪夫、茨威格、法捷耶夫、叶赛宁、杰克·伦敦......几乎可以列出一个近百人的大名单！难怪大学生感到奇怪，现在的作家为什么没有的？也许他们心里真正想说的是现在的作家没有写出惊世之作，不具备发疯和的资格。 其实，许多精神病患者的天才，恰恰是在一生中最健康的时期创作出他们最好的作品，他们是在完成了伟大的事业之后才得精神病的。真正在疯癫中走上创作巅峰的似乎只有梵高，他自小就有神经质，从1888年开始，以每三天一幅的速度创作了一千三百幅画后突然发疯，住进圣保罗精神病院。曾手持剃刀想割断他的朋友、同是印象派大师的高更的喉管。后来在狂怒中把自己的耳朵齐根切下，寄给了他钟情的。也就是在他疯得最厉害的时候创作出了传世杰作———幽蓝的《蝴蝶花》。
因此笨的人可能会患精神病,但不可能变聪明.但精神病人治愈后,可能是聪明人.
