很多患者会因为喉咙位置吞咽困难而就医,咨询是不是食道癌情况。一般来说,食道癌的确有的表现为吞咽困难,但是并不是说只要出现吞咽困难就是食道癌。食道癌是一种恶性肿瘤,其发病有其自己的特征与特点。那么,什么是食道癌,又有哪些症状呢?一、食道癌,关于这些你得知道!食道癌也就是医学上所说的食管癌。它最常见的类型是鳞癌和腺癌,来源于食管被覆上皮细胞,可发生于食管任何部位。食道癌可表现为食管狭窄、肿块或异物的平坦病变及食管和气管的异常连接。较少见食管癌类型包括平滑肌肉瘤以及转移癌。食管癌的发病率很高,男性鳞癌和腺癌发病率高于女性。关于食道癌有几个核心点,大家可以记住:1、食管癌主要来源于食管被覆上皮细胞。2、吸烟、酗酒、某些感染、疾病,以及其它癌症是导致食道癌的主要危险因素。3、典型症状包括吞咽困难,体重下降和疼痛等。4、内窥镜检查可诊断。5、如非早期发现,多数食道癌可致命。6、治疗依靠手术以及化疗等,可减轻症状,延长寿命。二、食道癌,这些症状值得警惕!一般来讲,早期食管癌没有明显的症状,所以容易被忽视。它的首发症状就是吞咽固体食物时候感觉到困难,随着肿瘤进一步发展,将导致食管狭窄。几周后,患者自觉吞咽软食和液体开始变得困难。即便是患者仍然进食良好,体重减轻仍然常见。同时,患者可能会有胸痛,可放射到背部。肿瘤处于进展期时,通常侵犯不同神经及其它组织、器官。肿瘤科支配声带的神经而导致声嘶,周围神经可产生Horner综合征、脊柱疼痛和呃逆。肿瘤常转移到肺部导致气促,转移到肝脏导致发热和腹胀,转移到骨可引起疼痛,转移到脑可引起头痛、意识模糊和癫痫发作,转至肠道可引起呕吐、便血以及贫血等。发展到晚期,肿瘤可完全堵塞食管。由于不可能吞咽以致分泌物在口腔内堆积,使患者非常痛苦。三、咽东西有阻碍感,就一定是食管癌吗?客观讲,食管癌有吞咽困难的症状,但是吞咽有障碍感并不一定是食管癌。仅凭吞咽困难就判断是食管癌,是非常片面的,也是不科学的。能够引起吞咽困难的情况:1、食管裂孔疝其实就是部分胃从膈肌的食管裂孔处突入胸腔,这种情况也会引起吞咽困难。2、食管动力障碍比如贲门失弛缓症、食管痉挛、咽喉动力障碍等,都可引起吞咽苦难。3、咽喉炎症等另外还有很多情况,比如长期鼻塞、咽炎等,也会有吞咽困难症状出现。如果发现吞咽困难,首先不要自行判断,及时到医院进行检查确诊即可。现在的技术和手段,确诊还是比较容易的。我是首都医科大学复兴医院外科主任骆成玉,欢迎关注我!欢迎与我一起共同关注健康科普!
这是一个很大的问题,以至于我这个治疗抑郁症的医生都不知道如何能全部讲得清,抑郁症,是世界卫生组织颁布的困扰人类健康的世界第二大疾病,抑郁症的表现一定不是单一的表现,而是复杂的变化的。既然我们说抑郁症,就应该遵循WHO的国际疾病诊断标准,总不能一个人上来就自以为是的凭自己的所谓“经验”去界定抑郁症吧?其实之前已经不止一次的说过这个问题,抑郁症最核心的症状包括持续的情感低落,其余较为典型的症状包括:体重减轻,睡眠障碍,兴趣丧失,社交退缩,晨重暮轻,自我评价过低,自罪自责,消极悲观等。大部分人都能说的出来,既然你问的是抑郁症的表现有哪些?我来说一说不常见的抑郁症症状吧,也好让你有一个更全面的认识。抑郁症会急躁,会发脾气吗?很多人觉得抑郁症不会急躁,不会发脾气,起码不会经常发脾气。持有这种观念的甚至包括一些专业的医生,但其实陆林院士的《沈渔邨精神病学》中明确的写到,抑郁症患者是完全可以存在精神激越的状态的,处于精神激越状态最常见的表现就是易激惹,好发脾气。所以实际上抑郁症是完全可以出现急躁,发脾气的表现的,总不要因为一名抑郁症患者因为发了几次脾气就说他是躁狂症吧?其实抑郁症患者的精神激越状态常常出现在中度甚至重度抑郁发作患者的身上,与他们内心深处的消极、悲观以及绝望的负面情绪又很大的关系。抑郁症会有幻觉妄想吗?很多人说过抑郁症不会有幻觉和妄想,有幻觉妄想的就是精神症了。但其实抑郁症患者身上是完全可以出现幻觉妄想等精神病性症状的,我们的诊断分类也证实了这一点,比如目前的ICD-10国际诊断标准中,对于重度抑郁发作的分类是分为:伴有精神病性症状的重度抑郁发作和不伴有精神病性症状的重度抑郁发作的。现实中我也接诊和治疗过很多有明显幻觉的严重的抑郁症患者,比如今年年初有一位病了十年之久才来就医的22岁小女孩,她对我说,她在很小的时候就能够听见一个声音和自己聊天,有时候这个声音会让她,有时候会问她为什么还活着?这样可怕的命令性幻听,可以说在精神症患者身上都是不常见的,出现在一个22岁女孩身上究竟有多可怕,我问女孩是怎么挺过来的,她数忍不住了就拿小刀在胳膊内侧划一小刀,于是女孩双手臂上已经存在了40多道的细小瘢痕了。抑郁症患者的幻觉或是妄想,都有一个共同的特点,就是指向自己,与自己的消极和绝望情绪有关,而且绝对不会泛化。抑郁症患者会不会说自己抑郁了?不止一次的看到有人说,抑郁症患者是不会说自己抑郁的,说自己抑郁的不是抑郁症。但抑郁症是一种情感性精神障碍,患者是完全可以感受到自己的抑郁情绪的,只是很多患者不愿去主动求治,但在我国这并不是患者自身的原因,而是社会对于抑郁症这个群体的误解和偏见,很差程度上制约了他们的就诊和正常治疗的机会。前不久的一组关于抑郁症的图片里,关于药物治疗那一张,写到80%左右的抑郁症患者,没有接受规范的治疗,药物剂量不足,疗程不足,频繁换药,擅自停药等等现象,严重制约了患者的系统治疗。关于抑郁症的表现,其实还有很多,因为抑郁症毕竟是非常复杂的精神医学疾病,但不管如何表现,有一点是不会变的,持续最少两周的情感低落表现。只有满足这一条的患者才可以被诊断为抑郁症,反之,就不是抑郁症了。希望我的介绍能够完善你对抑郁症的印象,如果还有不理解的地方可以评论区留言,我会帮你解答的。