帕利哌酮,为抗精神病药,用于精神症急性期的治疗。
异丙嗪除了用于治疗过敏、晕车和放射病性或药源性恶心、呕吐外,还可以用于麻醉和手术前后的辅助治疗。常见的副作用是嗜睡。
你也说了,未做核酸检测,那为什么还要进入医院呢?责任当然由家属自己负责,因为期间入院要求核酸检测,血清抗体,血常规,肺部CT,四项检查是防控统一规划要求的,因为精神专科医院在中属于高危场所,在院治疗的患者很多,如果贸然将没有做检测的未知患者放入医院,院内感染的速度是相当可怕的,到那个时候患者,或者患者家属,或者医生,或者院长,或者市长,或者省长,谁又能付得起这样的责任?当中的精神专科医院由于精神障碍患者中的一些人是不肯配合的特殊群体,如果急性发病,所以入院的过程可能不会很美好,不见得能配合核酸检测。但实际操作中,即使一些很闹的患者,在公安部门和家属的配合下也按照部门的要求进行了核酸检测等必要院前检查,拿着检查入院治疗。这事本就不是医院自己的要求,而是层面的要求,是出于的考虑。刚开始的时候,还记得是二月初,我们刚刚了解的时候,就爆出了武汉市精神卫生中心因为对入院患者和家属送来的物品检查不仔细出现了严重的院内感染,记得当时还只是刚开始,但一个大的病区里面,患者连带科主任,医生,护士长,护士,一共感染了80人,从一个侧面也再次向我们展示了病毒的传染性有多强。后来不久,卫生系统内部陆续的暴露出精神专科医院发生的院内感染,记得那个时候通报的全国精神卫生系统感染患者超过了300人。这还是在我们的严密监护之下,在之后全国所有精神专科医院迅速封闭医院的情况下出现的院内感染。再后来,由于精神患者的特殊性,和社会稳定的特殊要求,在别的医院都在封闭的时候,各地起码有一所精神卫生医疗机构是指定要开门收治符合精神卫生法规定的严重精神障碍患者的。但入院前需要查肺部CT,血常规和核酸检测,后来又增加了血清抗体检测。目的就是为了尽量将病毒隔绝到医院之外,杜绝院内感染的再次发生。比如,现在很多医院都恢复了正常运转,但精神专科医院很多都还处于半封闭状态,医生护士14天吃住在医院值班,值班前都要做核酸检测和血清抗体测定。已经半年了,包括我在内所有一线的医生护士也都在克服自己的困难,14天吃住在医院,因为这样可以减少在院患者接触外界,感染病毒的风险。今年之前,谁都没有经历过,但我们现在只能以防控为重,如果患者真的有肇事肇祸的倾向,无法约束管理,可以求助警察,在警察协助下去进行核酸检测,如果连核酸检测都做不了,可能我们也没有办法,毕竟现在仍然处在之中,不是谁说没有问题,就真能没有问题的,危险往往发生在松懈的时候。而且,精神病院这种管理很可能在今年内很难改变,所以如果有住院需求,尽快联系警察协助吧。
作为一名治疗精神症的医生,我确实也遇到过很多这样的例子,说实话,我也很苦恼,社会上确实有很多不恰当的声音,针对精神症,针对所有精神障碍群体。所以对于患者而言,真的很难,发病的时候难以得到谅解和理解,康复后又难以回归社会。如何帮助精神症患者度过这段难过的时间?第一是积极治疗精神症状,第二就是自己树立自信。说到精神症的治疗,目前医学上的治疗目的主要是以控制症状,避免复发为主。可能对于精神症大家最多的印象就是幻觉、妄想之类的阳性症状。但实际上在临床工作上对于阳性症状的控制相对而言还是比较容易的,药物就可以帮助控制住阳性症状,而且一般只要药物有效,这个控制的过程并不会太长久。实际上最让医生头痛的反而是精神症患者的阴性症状,也就是我们说的,孤僻、懒散、不合群以及生活中一系列的退缩表现。这些往往都更难去纠正,对我们的生活也会产生长远的影响,想要完全缓解阴性症状,往往需要的时间更长,药物更具体,更细致。所以你说的社会孤立,应该是两方面的,一方面可能存在一些阳性症状,给你的判断和周围人带来一些不必要的麻烦,另一方面,由于阴性症状的影响,你也会出现孤僻,不合群,自我孤立的情况。当然,长时间得不到缓解的阴性症状,不单单会让你感受到孤立状态,更是会逐渐损害你的认知功能,和社会功能,让你越来越远离原本的工作和生活,让你即使出院归家也会难以重新融入社会。其实,你说的这个问题,可以归结为精神症患者的“回家之路”,真的不再只是一个简单的医学问题,更多的还是要看我们整个社会对于精神症这一特殊群体的态度和相关的政策。比如我们专科医生一直在呼吁的社区康复系统,患者从医院出院返家后,需要有社区的对接机构,主要对接的不单单是患者的监护和服药问题,更多的是患者的康复和怎样回归社会的问题。比如我在上海的时候,上海的有些社区不单单会按时去走访出院患者,还会在患者主动申请的情况下帮助患者找一些比较简单的工作,这样既帮助了患者从医院回归到社会的衔接问题,有帮助患者解决了最基本的生活需求和回归家庭的心理满足,也是每一个精神症患者所期望的。
感谢邀请。父母不在了,又无兄弟姐妹,精神病人此时无人照顾该怎办?直接回答题主的问题,这种情况下的患者属于“三无人员”,应该向残联求助,有残联出费用,将患者安置在民政系统的康复机构,住院期间几乎是不需要患者自己花钱的。重视重性精神病人的管理工作对于社会上的肇事肇祸的精神病人以及“三无”精神病人、“流浪”精神病人,国家规定, 按属地管理原则, 由县 (市、区) 负责本辖区内肇事肇祸精神病人收治管理的所有工作。相信各地区已经建立或正在完善此政策,由综治办牵头, 公安、卫生、民政、残联、劳动保障、财政等部门协同,确保流浪在社会上的重性精神病人得到有效救助。同样,各级卫生行政部门会成立重性精神病人排查和随访管理工作领导小组, 负责本地区重性精神病人排查和随访管理工作, 包括入户排查、建档、报告、危重情况处置。由社区卫生服务机构、农村医疗卫生机构等基层医疗卫生机构为精神病人提供医疗康复服务;各类精神疾病社区康复机构为精神病人提供生活照料、功能训练、技能培训等康复服务。综上,我们可以看到,国家对于精神病人的管理已经形成了一个比较成熟的管理体系。而且,对于题主所说的情况,也的确是“有门可循”。作为患病家庭的亲人们,大家应该做什么虽然国家政策给予患病家庭用一定的扶持,但作为家属,大家更需要做到细心、周到。首先,从自身做起,做好对精神疾病的宣传工作,呼吁大众患病后尽早就医,而且防止近亲结婚,尤其双方均未患病高发的家庭。这样做可以使人们注重精神卫生, 是提高心理卫生水平, 减少精神障碍发生的一个重要方法。其次,监督病人按时服药, 这样做可以防止精神疾病给病人带来的工作、生活能力的减退或丧失, 防止或减少精神疾病的复发。第三,定期与医生联系, 提高对精神疾病的认识, 早期发现、早期诊断、早期治疗精神病人, 以帮助他们及时恢复, 减少严重结局的发生。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将持续更新相关医学内容