大学的时候,因为抑郁情绪,请了长假休息在家里,后来去省医的心理科做了咨询,完成了抑郁量表,发现并没有抑郁症,只是抑郁情绪,因为成天不吃饭、脱发、睡眠不佳,最后医生还是给我开了点药。名字是:百忧解,盐酸氟西汀。白色的药片。开了药回来,当天晚上睡前吃了一片,第二天大概睡到下午3点才起来,妈妈发现了桌上的药丸,吓得大叫,爸爸闷不吭声。当然,我还是起来了,感觉就是昏昏沉沉,脑子有点涨,而且并没有休息的很好的感觉。第二天,果断放弃吃药,因为除了睡了一天,我并没有感觉到情绪会好转,反而因为睡得太久而且并不舒服更加觉得自己。后来,我出去旅游了1个多月,感觉身心明显好转,就回到了校园。前段时间看了电影:丈夫得了抑郁症,我觉得拍得非常好。让我明白一个道理:其实所有的抑郁症都有原因的,而走出来的关键其实在于自己与周遭的支持。比如影片中很可能是工作压力太大后来男主就辞职了,在妻子的陪伴下抑郁症也在慢慢恢复。每个人抑郁情绪或者抑郁症的原因都不一样,但是最终能找到心魔并且克服的我认为不是药物,而是自己。
遇到很多类似的咨询,在这里我可以明确的告诉大家,抑郁症不会遗传,所谓遗传研究的对象是内源性抑郁症,而内源性则是由躯体"内部"因素所引起的抑郁症,带有明显的生物学特点,如遗传成分比较突出,遗传的成分这几个字值得商榷,我们从字面上来看抑郁症,为什么叫症而不叫抑郁病,这是因为症只是患者躯体的主观不适感觉,如发热、咳嗽、恶心、呕吐、疼痛、心慌等等。这些症状会遗传吗?同时我们知道遗传病是指由遗传物质发生改变而引起的或者是由致病基因所控制的疾病。至今临床上也没有找到抑郁症的致病基因,也仅仅是神经递质的单氨假说,既然是假说,那遗传一说更是无本之木无源之水。某些可遗传的生理因素让抑郁症看起来像遗传病那么我们为什么经常会说抑郁症会有遗传因素呢?这是因为导致内源性抑郁症的因素很多,很多因素是遗传带来的,我们知道父母血压高的,孩子也容易得高血压;而高血压也容易导致抑郁,从这一点上来说抑郁症是可以遗传的是说得过去的!那么是什么原因导致的内源性抑郁症呢?如果从心理学角度去解读似乎更加客观一点,龙生九子各不成龙,除了遗传因素更多是后天的造化,在《了凡心疗愈》里提到限制性信念,抑郁症是本我成长过程中挑战限制性信念的结果,那么什么是限制性信念呢?就是那些在成长过程中深入你我潜意识层面的标准,诸如自信不足我永远比不上别人等这样的限制性信念,最最糟糕的一点是,他会从上一代传递给下一代,直到你能意识到问题的所在,而意识不到自己的问题才是最大的问题,这也是大多数人的状态。因为限制性信念这样的特性,所以让抑郁症看起来就像是遗传病!本我挑战限制性信念导致内源性抑郁症当你意识到问题的所在的时候,就是内源性抑郁症开始的时候,记得曾经有位37岁的男士过来做心理咨询,他说自己抑郁了,原因是经常跟太太吵架,三天一小吵十天一大吵,家里已经鸡飞狗跳日子没办法过下去了,经了解发现都是一些鸡毛蒜皮的小事,事后他也觉得小题大做了,但就是抑制不住自己情绪,那为什么要跟太太吵架?真的是因为那些鸡毛蒜皮的小事吗?他想了想摇摇头,支吾了一句:就是她的一些行为我看不顺眼?然后他举例说了一些具体的行为,真的是这些行为导致你的情绪吗?既然这样当初为什么要在一起?他想了想后说是父母包办的婚姻,我问他那么你恨你的父母吗?他坚决的摇摇头,我跟父母关系一直都很好的,怎么可能恨他们?我让他再仔细想想,他还是摇摇头说,我什么事情都要跟母亲说,怎么可能恨他们呢?你这问题太可笑了!过几天他给我说:我想你说的是对的,我还是真的恨他们,只是我自己没有意识到!往往人们意识不到问题才是最大的问题,家排系统创始人的海灵格先生曾说:家庭混乱的根源在于家庭成员关系的错位,而我要说导致这种错位的正是本我挑战原生家庭带来的限制性信念的结果,在从小言传身教下父母把你塑造成了他们想要的样子,小时候听话的乖巧的孩子,为了避免痛苦孩子就会主动抛弃他们自己真实的情感和愿望,而只接纳父母赞许的那一部分自我,最后变得越来越不了解自己,而且在将来也越来越不可能成为一个心理和谐的人。在成人后,他们会持续按照父母定的标准生活,上边那个男士甚至每一个重大人生决定都要父母给他做主,甚至参与到自己的夫妻关系里来,否则就会有负罪感,但是随着年龄的增长,本我的那部分也在长大,它不想被限制性信念控制,它想挣脱,于是将潜意识里的对抗情绪发泄到妻子的身上,而这种情绪带来的痛苦会更加敏锐,所以他抑郁了。基于这个原因,我们常说叛逆对于孩子来说未必是坏事,因为他们会逐渐建立自己的信念自己的形式标准,自己的世界观价值观,而不拘泥于父母的给他拴上的铁链,至少他们长大了心身健康不会抑郁!而这种情形也体现在移民群体,很多移民到其他国家的人们患上抑郁症的比例非常之高,这当初是出乎我的意料的,很多同行是用马斯洛需求层次理论来这种现象的,认为是移民们在物质生活得到满足后迫切关注精神世界的需求,其实不全是这样,当人身处一个陌生的世界,自己多年在国内摸爬滚打的那套都不管用了,自己的限制性信念被打破自己人生观价值观被颠覆后的迷惘彷徨失落,有的人沉沦了,抑郁了,有的人重新塑造了自己的标准。用合一的方法超越限制性信念的二元对立而在《了凡心疗愈》意识疗法里提到是超越这种限制性信念的方法就是合一,因为我们遵循这种限制性信念生活,我一直在寻找是非标准对错标准,一旦找到我们就遵循这个标准生活,这样让我们一直处于头脑思维的惯性当中而不能自拔,而这就是习惯。你活在习惯当中,也就是说,习惯基本上是透过你而活。习惯本身有持续性,有自己的能量,当然也从你那里得到能量习惯会下指令,你变成唯命是从的仆人,只有乖乖听话的份。习惯迫使你去做某些事,你是一个受害者,称之为「业」也就是习气,即便是佛陀在世也无法改变业力。活在习惯的炼狱当中。你过着囚犯般的生活,就像失去自由的奴隶,因为这座炼狱是由你的习惯、制约及你过去的所作所为构成的,它将你重重包围住、住,但是你还一直欺骗自己,以为是你在决定做这些事的,外界很难打破这个小我的潜意识习惯,活在小我制造的头脑幻象中的我们,生命的质量大打折扣,我们会一直被念头跟习惯操控,活在头脑编制的故事里,你的人生是无意义的、没有爱的,你并不是真正在生活,你只是拖着生命在走。你没有任何理由活下去,但是困难在于:你也没有任何理由。所以,以一种昏睡的,就好像梦游症患者一样,人们继续从摇篮走向坟墓,那是一个很长的旅程,然而在昏睡当中,他们还是试着去走,他们都走到了坟墓,或者应该说是他们所到达的地方都变成了坟墓…但是你的头脑中的念头却越来越多。打破习惯的桎梏就得从时间入手,实相无始无终,头脑因为有始有终,因此它无法接触到实相,它无法理解存在的恒久,因为它存在有限的时间里,实际上,它就是时间本身,它存在过去和未来,由意识中的“见”“念”而来,确切的说“见”存在过去“念”存在未来,因为具有时间属性所以呈现并不持久的二元对立性,当我们的头脑全部被“见”“念”占据的时候记得默念:此时此地,此时此刻,此时此地,此时此刻......它会将我们的意识从思维拉回到现实当中,同时配合关注自己的呼吸节奏,这样你才能观照你的,通过这种可以破坏的时间属性,但是小我依然存在,这样做不会继续加强我们的小我,会时刻提醒我们自己活在当下,专注于当下手头上的事情了,并与当下合一,只有这样你才能打破习惯桎梏,才能超越限制性信念的二元对立!
首先我们要了解#强迫症# 的病因,是遗传还是过量服用药物引起的?强迫症属于神经症范畴,而抑郁症属于一种心理障碍,同时强迫症常与抑郁症共存。首先提醒大家,如果是一般的强迫症找到自我调节的方法,保持身心愉悦慢慢会自愈的!如果是严重的,就是有时候感觉自己无法控制自己,那你就要及时就医,寻求医生的帮助,拖得时间越长对您的伤害越大!以下是病因,症状,以及治疗的方法供大家参考!鉴别诊断强迫症常与抑郁症共存,抑郁症患者会出现某些强迫症状,而强迫症患者也会有抑郁症的表现。两种疾病需要仔细鉴别,以免因误诊而耽误治疗。鉴别主要根据哪种症状是最先发病的,并占主要地位而定,如果抑郁症状和强迫症状都达到了临床诊断标准,则需要做出两种诊断。此外,二者还有以下几点不同之处。从症状上来看强迫症属于神经症范畴,表现为反复出现某些念头或不断重复一个动作,患者知道这些行为或想法是无意义的,但又无法控制,因此倍感痛苦。抑郁症属于一种心理障碍,以长期明显的情绪低落为主要表现,属于情感障碍的范畴。患者常表现为情绪低下、兴趣减少、精力缺乏、悲观,进而影响身体不适,出现胸闷、心悸。食欲减退、体重减轻等情况,严重者可出现幻觉、幻想,甚至有的行为。研究发现,约2/3的强迫症患者病前就有强迫性人格,通常表现为:做事要求完美无缺,按部就班,墨守成规,有条不紊;对自己要求极为严格,难以通融,固执而灵活性差;常有不安全感,为人处事唯恐发生疏忽或差错,经常检查或反思自己的行为是否正确;拘泥细节,甚至生活琐事也要程序化。诱发因素负性情绪与生活事件负性情绪与生活事件常常是强迫症发病的导火索,如生活环境的变迁,人际关系不佳,责任加重,家庭不和、亲人逝世和突然的惊吓等。压力压力使人容易恐惧、焦虑,强迫自己做某些固定事物,比如固定思维、行为模式来缓冲压力。强迫症的表现主要有两个方面:强迫观念和强迫行为。每位患者的病情不同,严重程度差异很大。一些患者可能仅表现为每天会花1~3小时实施重复行为,如反复洗手和检查;而有些患者则会出现持续的、顽固的侵入性思维或难以控制的强迫行为,导致社会功能丧失。强迫症的治疗方法包括药物治疗、心理治疗和物理治疗,其中,心理治疗和药物治疗是最主要的治疗。在药物治疗中,5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)是目前的首选治疗药物,用于初始阶段的治疗。心理治疗中的认知行为治疗也是强迫症的一线治疗方案,对改善强迫症带来的影响有很好的疗效。具体的治疗方法因人而异,医生会根据患者的症状及严重程度,制定个性化治疗方案,并需要定期观察随访。一般治疗强迫症属于一种慢性病,而且容易反复发作,所以同高血压、糖尿病等疾病一样,需要长期坚持治疗。一般来说,强迫症的治疗应包括急性期治疗、巩固期治疗和缓解期治疗三个阶段。急性期治疗急性期治疗一般为10~12周,首选SSRIs药物,从处方推荐的较高剂量开始服药。多数患者在治疗4~6周会有显著疗效。如经12周急性期治疗效果不佳者,可根据医嘱增加药物剂量,仍不见效者则需要调整药物方案,或选择心理治疗、物理治疗等其他治疗方法。巩固期和维持期治疗经急性期治疗后,若疗效显著,可进入国内巩固期及维持其治疗,一般时间为1~2年。研究表明,持续坚持治疗可减少患者的复发几率。当完成维持期治疗后,经过医生的系统评估,患者可逐渐减少药量,但要定期就诊复查,监测减药后的反应和是否复发。如症状反复,则需加回原来的药物剂量,延长维持期的治疗。药物治疗药物治疗是强迫症主要治疗方法之一,常用等药物包括SSRIs,如氟西汀、氟伏沙明、舍曲林、帕罗西汀等,此外还有三环类抗抑郁药物(TCAs),如氯米帕明等。其中,SSRIs是目前等一线治疗药物,氯米帕明存在不良反应,临床上较为少用。抗精神病药物虽然不是治疗强迫症的常规用药,但是与SSRIs联合使用时,可以增加SSRIs的疗效。常用药物包括非典型抗精神病药物,如利培酮、阿立哌唑、喹硫平和奥氮平等。心理治疗强迫症的病因复杂,单靠药物治疗往往难以取得令人满意的疗效,还需要适当形式的心理治疗加以辅助。目前强迫症的主要治疗方法有认知行为疗法、精神分析疗法、森田疗法和支持性心理治疗等。其中认知行为治疗被认为是治疗强迫症最有效的心理治疗方法。行为认知疗法这种方法主要通过改变患者对自己、他人及事物的正确看法和态度,从而改善患者的强迫症状,需要医生与患者充分配合,共同协作,才能达到良好等治疗效果。该疗法主要包括:思维阻断法、暴露疗法和反应预防、系统脱敏法,其中最有效果的是暴露和反应预防疗法。暴露疗法该方法使患者学会面对引起焦虑等物品或环境。反应预防要求患者推迟、减少甚至放弃能减轻焦虑等行为,如缩短洗手时间、减少洗手频率,直至放弃洗手。森田疗法该疗法是由日本森田正马博士创立的,强调患者对症状“接纳客观、为所当为”,在治疗过程中,要求患者对症状采取顺其自然等态度,先面对现实,不强求改变,一方面学会接受症状,不予抵抗;另一方面带着症状逐渐适应工作和学习。目前,已有不少森田疗法治疗强迫症有效的报道,慢慢被国人熟知,开始应用于临床治疗中。其他治疗当药物和心理治疗均无效的情况下,可以考虑进行物理治疗,包括:改良电抽搐治疗、重复经颅磁刺激和迷走神经刺激等。这些方法联合药物治疗,虽然有一定的疗效,但在我国的实际临床操作中,需严格遵守适应证及禁忌证,除非有严重抑郁和倾向的难治性强迫症,其他患者应谨慎使用物理疗法。#我要上头条# #心里学# 如果觉得对您有帮助,就点个关注呗@蓯心開始 欢迎大家评论留言!
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