指导意见:抑郁症是属于情绪问题,一般如果持续情绪低落超过两周以上需要考虑抑郁障碍。社交恐惧是一种特定焦虑障碍,表现对社交和相关场合的过分恐慌。这两者都需要经过临床医生的全面检查来确诊。
抑郁症是精神病吗?首先我们要弄清抑郁症在心理疾病中的分类。抑郁症属于情感性精神障碍,它是以明显而持久的心境高涨或低落为主的一组精神障碍,心境高涨者就属于躁狂症,心境低落者叫抑郁症,如果心境高涨和心境低落交替发作,我们就称为躁狂抑郁症。
因此,从广义上讲抑郁症属于精神病范畴,而精神病的概念多指精神症,有时指躁狂抑郁症发作的急性期。至于躁狂抑郁症患者对家人造成伤害是否要承担法律责任,要经过精神病司法鉴定来判定患者在肇事时是否有行为能力,若有行为能力,患者要承担相应的民事责任;若无行为能力,患者就可免责任,但患者的法定监护人要承担相应的民事责任。
这个问题你的认识上还是有一些误区的,什么是精神病?如果字面意思就是精神疾病,那抑郁症本身就是精神疾病的一种;如果像一些人那样将精神症患者称为精神病,那你的问题就变成了抑郁症和精神症的区别,这样的区别还是非常明显的,比较而言,精神症一定是更严重的精神疾病。精神症所谓精神症可以说是目前已知的最严重的精神障碍,其主要表现就是知、情、意明显的不协调,一般会存在幻觉和妄想等精神病性症状。由于言语和行为经常会被精神病性症状所支配,所以对患者的正常社会功能影响巨大,甚至在症状支配下可能出现对家人和周围人造成无法挽回的伤害的可能性。所以,精神症同时也是精神专科医院中住院患者最多的疾病。关于精神症,也是医学界研究最多的精神疾病,碍于之前的科研水平,我们将精神症称之为功能性疾病,但近些年我们在精神症患者的脑部结构中也是确实发现了罹患精神症的患者逐渐出现的脑结构变化,比如下面这张图,在对早期精神症患者治疗5年后的脑部影像学结果对比中可以清楚的展现出患者脑部灰质减少等结构的变化,以及脑部功能降低的明显对比。所以我们说精神症是一种由于认知功能损害逐渐加重,可以导致残疾的主要原因就是脑部认知功能水平的持续降低。再来说一说抑郁症相比较而言,不管是单相抑郁,还是双相抑郁,都要比精神症轻松的多,也更容易达到临床治愈的程度。有人说幻觉和妄想是精神症的特权,其实不然。不管是单相抑郁,还是双相抑郁,都可能在低落的情感影响下出现幻觉或妄想症状,而且出现幻觉妄想的抑郁症,往往预示着更严重的重度抑郁症,治疗也更困难一些,需要在药物中增加抗精神病药物治疗。抑郁症同样是慢性疾病,如果长时间得不到有效治疗的抑郁症,也可能因为认知功能损害造成功能性残疾,但不同于精神症的患者,抑郁症患者在单次抑郁发作完全缓解后是可以达到完全恢复社会功能的愈后程度的,也就是说抑郁症不但能好,而且能完全回到原本的生活,只是在一些特殊的精神压力之下可能再次发作。相比较于症来说,一定更容易治疗,更容易回归社会。不过两种损害精神健康的疾病相比较确实很难,一个是情感不协调(症),一个是情感低落(抑郁症),也许你不在乎不协调的影响,也许你适应低落的表现。所以,对于个人来说,最好的选择就是两种精神疾病都不得,保持我们的精神健康。