问题描述： 和陌生女子发生一次关系脑子经常胡思乱想非常强烈时好时坏感觉自己有艾滋病检查了也没有快崩溃了我该怎么办啊?自己能调整好吗?有什么好方法?多和性格开朗的人聊天有用吗?
问题描述： 今天跟女朋友那啥,进自动售卖的情趣生活馆买东西,触碰到里面的机器,或者呼吸里面的空气会得什么病吗?恐艾,有点慌呀,
这时PEP就可以上阵发挥作用了。
什么是PEP呢？就是暴露后预防（Post-exposure Prophylaxis，PEP）的简称，是指发生可能感染艾滋病的高危行为后及时使用抗反转录病毒药物，以预防HIV感染。高危行为后2小时内使用阻断药物预防效果最好，最迟不能超过72小时。
暴露后预防使用什么药物呢？目前指南推荐的药物是包含三种成分的两种药物联合应用，属于自费药。
药物可以从哪里获取？通常是在定点治疗艾滋病的医院，由医生对暴露者的感染风险进行评估后开具。
特别提醒：不建议自行购买药物服用！
首先，药物包含的成分可以同时抑制乙肝病毒的复制，如果服药者恰好是乙肝病毒感染者，不经专业医生检测评估就服药，有可能在停药时发生乙肝病毒的反弹和肝功能损伤。
同时，药物可能会对肾功有影响，所以通常在服药前和服药期间监测血肌酐来评估肾小球的肌酐清除率，根据监测结果来调整用药。
而且，服药前还要检测hiv抗体，评估此前是否已经感染hiv。如果已经感染，暴露后预防已经不再适用，这时候就要考虑开始常规抗病毒治疗程序。
此外，在服药期间除了常规监测肝肾功能以外，还要检测丙肝，梅毒等。重要的是还要在行为后14天，30天和90天进行hiv抗体的检测来评估阻断是否成功。一旦阻断失败，就需要及时转至常规抗病毒治疗方案上去。
药物要服用多长时间？目前指南规定药物要连续服用28天。而且切记：一定要每天规律按时服药，这样才能保持稳定的血液药物浓度，达到有效抑制病毒的效果。
阻断是否一定会成功？答案是不一定。这主要取决于进入体内病毒的量、暴露后预防用药开始的早晚等因素。通常进入体内病毒量越低、暴露后预防用药越早，效果越好。
还有一点想给大家松松绑，虽然对方可能是hiv感染者，如果对方经过有效抗病毒治疗后，体内病毒载量持续检测不到，也基本上不会通过性行为传染。
此外，如果没有采取防护措施，也不是一次性行为就一定会感染，但也确实有一次性行为就感染的先例。
当然，为了避免不必要的担心和减少不确定性给自己带来强大心理压力，如果即将发生性行为，还是有“套”而来比较好。毕竟，我们很难预测对方是不是感染者，病载是否持续为0，或者这次性行为会不会一定导致感染。所以使用安全套，既可以有效避免感染，也可以避免服药给自己带来副作用以及等待结果过程的焦虑。
恐艾症归根结底是一种心理问题，但是很多人会反复咨询感染科医生，不肯面对自己其实是心理问题的现实，即使有人在感染科医生劝说下去看心理医生，还是会问心理医生两个终极问题：1.我的行为到底能不能感染艾滋病？2.我现在到底能不能排除艾滋病了？把这两个明显是感染科的问题抛给心理医生，自然很难得到自己信服的答案。而回到感染科医生这里后，却又说，虽然你说我不会感染艾滋病，你说排除了，但是我就是不放心，怕万一，而这个怕万一，却又是心理问题，就这样来回走错了庙门，肯定拜不到真菩萨，解决不了自己问题。
从感染科医生看那两个问题，关于行为本身，除了无保护性接触和伤口、黏膜接触感染者血液、体液，其他行为肯定是不需要担心艾滋病的，例如接吻、共用餐具、马桶、浴缸等，全世界都没有这样感染的确切的案例。而边缘行为例如戴套的性接触，无套的经等行为，也是很难感染的，尽管偶尔个案报道，但是其概率远远低于交通意外、自然灾害等概率，担心小概率事件，其实就是心理问题。
即使行为不能放心，还可以通过检测来排除，12周艾滋病抗体检测阴性就可以彻底排除，这是国际上通用的排除方法，实际上绝大多数人六周做一次就可以排除了，只有确诊感染者的，才有必要检测12周，这也是为了保险起见，这是由于艾滋病的特殊性，这个12周已经是很保守的观点了，教科书早就改成了6周。艾滋病抗体检测是很成熟的检验，准确率非常高。
医生也都是比较小心谨慎的，如果感染科医生说你肯定排除了，其实完全没必要纠结了，既然医生敢于给出结论，一定是深思熟虑，该考虑的问题都考虑到了。
如果都想通了，但是还是放不下，不妨给自己制定一个体检计划，比如每三个月检测一次艾滋病，然后半年一次，然后一年一次，经济负担不会太重，在两次检测之间，就努力工作学习，不再去想，毕竟你自己想什么都不能改变结果，不如活在当下。如果命运安排你患某种疾病或者遭遇某种磨难，不是你担心害怕就能逃避的，不如珍惜每一天，珍惜身边每个人，不虚度每一天。
或者，至少在一年以前，曾经有过和艾滋病感染者的高危性行为，虽然没有急性期症状，但1~10年以后，出现免疫力逐渐下降引起的各种机会感染，比如带状疱疹、不明原因的肺炎、结核、长期腹泻、体重减轻等问题的，也要考虑是否感染了艾滋病。
但是，切莫用这些症状对号入座，比如有的人采取了严格的安全措施，对方感染艾滋病的可能性也不大，就无端怀疑自己感染了艾滋病，天天用网上的症状对号入座，恐惧、焦虑，这种情况下的自我判断，就没有多大的意义了。
艾滋病不是通过症状来诊断的，除非是免疫力遭受极大的破坏，出现上面所说的以孢子菌肺炎为主的机会感染，或者出现卡波西肉瘤等平常人不易得的一些病，才需要考虑是不是已经艾滋病发病了。
平常的情况下，出现了一些症状，往往就是个普通的疾病，比如感冒、咽喉炎引起的颈部淋巴结肿大；因为焦虑产生的各种各样的疼痛，因为没有休息好导致的乏力、头晕等等表现，都跟心理、营养等因素有很大的关系。
很多人查不出抗体，仍然一定要坚持而执着地确信自己有艾滋病，会要做CD4检测，其实这个是也没意义的，CD4检测只主要是用于先天性免疫缺陷去相关疾病或则一直在抗结核治疗的患者以考虑艾滋治疗效果等情况下才建议使用。
将简单的问题古怪化，将自认为的症状扩大到周围的人群，不仅仅怀疑自己感染炎症怎么检测不出，还不相信自己传染给了身边的人，特别是家人和孩子，这是恐艾的人特有的一些表现。对这类人，龙大夫个人建议：暂时和家人慢慢疏远一段时间，决定一下自己的心理！
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不过只不过我们大众可不知道，心身医学科在医学界的作用一点都不小。
这是中华医学会心身医学分会的2018年年会，主题演讲的是精神医两院院士的——陆林院士，因为精神医学和心身医学有着密不可分的关系。
我们拿抑郁症为例，抑郁症的患者会能够感觉到明显的躯体化症状，按再次出现的可能性大小分别有：失眠、躯体不适感、体重减轻、食欲减退或缺乏饥饿感、循环系统、感觉头痛、性功能减退、胃肠道症状、呼吸系统。
就像我前的不是说过的，消化科很多刚开始就诊的肠易激患者，胃肠道症状确实受情绪变化调控，越是情绪烦躁的时候越太容易出现胃肠道症状，多种胃药治疗无效，反到是抗抑郁药物能起到较好的疗效。
当然确认躯体疾病是由心理疾病过多的，那就要在综合医院先首先排除躯体疾病的，这是诊断的思路，躯体疾病的除外级别要低些心理疾病，没有首先排除躯体疾病不可能先判断心理疾病影起的躯体症状。
再诸如要是心理疾病是因，躯体疾病是果，那就心理治疗是不可缺的。一般在心身医学发挥最应用广泛的是认知行为治疗（CBT），通过决定患者的认知，会改善患者的情感和情绪的控制，使之决定患者的方法不恰当行为包括躯体不适症状。
心身医学科与中医的联系也很丝丝相扣，就连我们的
HIV在外界环境中的生存能力较弱，对物理因素和化学因素的抵抗力较低。一般对乙型肝炎病毒（HBV）管用的消毒剂，如聚维酮碘溶液、过氧乙酸、戊二醛、次氯酸钠等，对HIV也有良好的道德的灭活作用。但，对HBV快速有效的消毒和灭活方法均适用规定于HIV。除开，70％的乙醇也可大肠杆菌HlV，但紫外线或γ射线不能杀灭病毒HIV。HIV对热很很敏感，对低温耐受性强于高温。
56℃去处理30min可使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性，但不能几乎杀灭病毒血清中的HIV；100℃去处理20min可将HIV彻底杀灭病毒。病毒的特性是不具有细胞器，也就是又不能自己宝石合成蛋白质和参与生化代谢，可以在宿主细胞内用来其细胞器进行蛋白质代谢，进行病毒自身复制。因为病毒大都修真者的存在于细胞内的，但重新整合在宿主细胞的DNA序列里的。剃须刀、针筒上面残留有艾滋病人的组织碎屑，在这个组织碎屑的细胞中可以生存有HIV病毒，短时间内肯定不会被灭活病毒，因为具有传染性。
