关于自言自语比如有的患者对着空调说话,如果没人管他,他会一直说下去。或者有什么事情惊动了他,就会停止。有的患者坐在一旁嘴里一直嘟囔,你听不到他说什么,只见他嘴角老在动,如果你提醒他,他会停止。有的患者无端骂街。每天几乎同一时间,推开窗户就开始骂,大家习惯了,没人管他。家人腻歪了,不理她,时间久了,估计累了,就不骂了。关于强迫症。患者老洗手,如果家人不止之,会洗好长时间。问他时,老觉得洗不干净。有一个症,一直洗澡。澡霸。不出来。洗了半宿多,家人怕他了,就认他为之,最后快天亮时,他不洗了。我问这个患者为什么这么做?不怕感冒,不怕浪费水……他说,当初感觉自己身上有污垢,总是洗不掉。这是能于人交流的。不能和人交流的,你问他为什么那么做,他根本不理你,甚至攻击你,给你一拳头,还胡言乱语。还有的患者,犯病时,就去街指挥交通……以上种种行为,不管是心理障碍,还是症,他内心有一种错误的感知。他似乎被指挥,老百姓说魂附体,当然这是迷信。患者的这种行为,都是感觉错误。也就是病人之间说的,犯病了,神又经乱了,不由自主了,上帝来了。当然是病人之间开玩笑。这种梦幻行为,被强迫行为,在用药期间也是这样,身不由己。各位专家你用理论对患者讲讲。
感谢邀请,我觉得单从这一方面考虑,不能说是一种疾病。在精神科很多疾病都会出现不停讲话的情景,但光从这一点无法判定是否为精神疾病,因为需要其他临床表现予以佐证。我们现实生活中会遇到性格开朗,经常侃侃而谈的朋友,和这样的朋友在一起聊天会给我们带来快乐,会让氛围变得轻松,他们本身具有的气质也会感染身边的人。我们交流时的语言功能是建立在正常的思维逻辑之下,问题中说一个人不停的讲话,我们要知道这种讲话是否属于正常的逻辑思维还是偏离了正常,讲话时语速、语量是否存在异常,还有就是有没有跑题,甚至是一些荒谬的言语。如果把这种侃侃而谈和精神疾病相联系,我们不得不联想到了情感障碍的躁狂发作,这种疾病的临床表现与我们熟悉的抑郁症恰恰相反,病人会变得愿意与人攀谈,言语增多,讲话时滔滔不绝,旁人难以打断。而伴随这种状态,患者的言语内容也过分夸大,吹嘘自己的能力,让人觉得不可思议。病人有这样的表现是因为自己的情感反应高涨,导致思维联想加快,患者会感觉自己头脑比以前灵活,会不时夸自己脑袋好使,比任何人都聪明等。除此之外意志活动的增强也是躁狂发作的特征性症状,病人行为活动增多,整体忙忙碌碌不知疲倦,但虽然病人的想法多,要求多,做事情却经常虎头蛇尾,无法有效的完成一件具体的事情,有种“朝三暮四”的感觉。因为情感的高涨,这类患者会有易激惹表现,脾气较暴躁,很容易与他人发生,甚至经常惹是生非。上述表现是情感障碍躁狂发作病人的临床特点,其实例如精神症的患者也有不停讲话的表现,但是患者在不停讲话时可能和常人不一样,大多自言自语,无眼神交流,注意力不能集中,讲话内容也往往走板、跑题,让别人无法理解其含义。问题中提到的不停的讲话确实需要进一步辨别,看一看讲话内容是否符合现实状态,有没有经常跑题,在交谈时患者心情如何,情感反应与周围环境是否相协调,这是比较重要的。一般躁狂发作的病人或者有精神疾病不会单单只有言语滔滔不绝这一种表现,他会伴随其他关于思维、认知、情感、意志等不同程度的症状同时存在,在临床上比较容易鉴别。
我是蒋小生,我来解答一下这个问题。根据文中的信息,患者47岁,突发言语迟钝。无其他伴随症状。我认为,一般临床上出现言语不清,语言迟钝,可能有以下几种可能。当出现精神不佳及嗜睡等症状,近期记忆力较前略差,且语言反应较迟钝,此时应及时去医院检查CT和MRI,排除是否丘脑出现梗死灶。因为丘脑是人体产生意识的核心器官,是大脑皮质下辨认感觉性质、定位及对感觉刺激做出情感反应的一个重要神经结构,在维系情感及其他认知功能方面起着重要作用。如果出现问题,很容易出现表情冷淡,语言迟钝,嗜睡,还会表现出波动性的意识障碍、遗忘、冷漠,部分患者表现为短暂意识障碍及不同程度的意识水平下降。甲状腺是分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)的器官。甲状腺激素分泌到血液中后有两个基本功能:促进生长发育和促进物质代谢。甲状腺激素充足的成人才能精力充沛,不够就会倦怠无力,反应迟钝, 言语迟缓、记忆力减退。也就是我们说的“甲减”。当精神压力过大,产生抑郁情绪,会导致情绪低落,语言迟钝,冷漠,不喜与人交谈。这类问题可能需要心理疏导。综上所述,语言迟钝,不代表有什么疾病。只是需要警惕,如果出现其他症状,则需要去医院进行检查,不可忽视。我是蒋小生,感兴趣的朋友可以关注我,也可以点个赞再走呗。如果有什么问题和建议可以告诉我,见必回哦。谢谢。
玩笑也是快乐的源泉,只要不是建立在侮辱人格,份人感情的均可共享。按提主所讲,自己不喜欢听,听后难以接受或感觉累,应是这玩笑不适应自己。这时候你可选择不听,把玩笑当成耳边风,笑笑过,专心做好自己工作。讲句实话,如果是休息时间,调节一下氛围,大伙谈天说地也是一个不错的选择,能参与一起“车大炮″那是最好的,抑郁也会远离而去。