抑郁症患者当遇到令其愉悦的事情时,症状会减轻,会跟正常人没分别。突然间有精神上的打击,或被激怒,伤害,悲痛,忧伤,悲观情绪加重,这时症状加重,所以精神科说,抑郁症像感冒一样,时有时无,时轻时重,一点没错。人活着最难是没法避免外来情绪的影响,抑郁症形成是有原因,七情六欲对身体的伤害:怒伤肝,喜伤心,悲伤肺,思伤脾,恐伤肾,当人承受不了外来压力疾病就产生,抑郁症就产生,人的承受能力强相应会好很,能自我调解。有个朋友说他亲戚的女儿14岁患抑郁症看医生没改善,学都上不了,小女孩父亲搞2十1离的婚,究竟是不是因为父母离婚对其造成伤害而患上抑郁症我不清楚,真令人担忧,十多岁的孩子成到只躺在床上,什么都干不了,书也读不了,能不能好还是未知数,所以人要学会悉怀,放开心情,我也试过难过,整夜整夜睡不着觉,也只能用中药调理,所以我很解患抑郁症患者的难处。
有没有抑郁症患者有浑身疼痛的感觉?当然有,而且很多,这种情况被称作躯体疼痛性抑郁症。临床统计发现,大概60%以上甚至高达76%的抑郁症患者都会存在躯体疼痛。这类患者的症状比较隐匿,有些可能会有抑郁症的特征性症状,比如心情明显的不好,悲观,设置有轻生的想法。还有一些人群,没有这些表现,单纯就是身体症状:心口疼、膝盖疼、后背、肩膀、腰、臀部,甚至嗓子以及涉及一些隐私部位。很多时候,疼痛性抑郁往往掩盖了原本就不是很典型的抑郁症状,造成了患者选择综合医院就诊,重者则要频繁就诊。于是,就形成了就医不及时,病情迁延,最终导致率上升。还有一部分人群则无意中发现饮酒后可能疼痛感减轻,于是又造成了对酒精的依赖,间接增加了患去特疾病的风险。躯体疼痛性抑郁的机制相信经常看我文字的读者都明白,抑郁症的病因为脑内五羟色胺(5-HT)的不足,其中还包括去甲肾上腺素(NE)的不足。当然这二者比较起来,还是以5-HT为主。我们的脑干背部中缝两侧有一对核群,从延脑下部延伸到中脑上部,称作缝际核群,又叫中缝核。核群内为5-HT神经元,起到上下运输、投射的作用。向上,投射到电脑皮质和边缘系统,保持着情感的平稳,向下,投射到脊髓后角,抑制外周痛觉信号传入。所以,当脑内5-HT不足时,向下通路受阻,不能抑制外周痛觉信号的传入,就导致了疼痛的增加。其实对于疼痛性抑郁来说,不单单是5-HT的作用,还有NE的作用。其作用机制同5-HT类似,只不过他的作用部位在于蓝斑核。既然找到了发病机制,那么治疗当然也可以有的放矢。临床上,在排除确实不是某种躯体疾病本身导致的疼痛后,就可以抗抑郁治疗,而且,这种躯体的疼痛会随着抑郁情绪的改善明显缓解。抗抑郁药物治疗:临床上,对于抑郁症以SSRI类抗抑郁药治疗为主,但是,对于疼痛性抑郁,则需要这类药物同时对5-HT和NE起作用才能最快速度的缓解症状,于是,SNRI类明显占据这类优势。SNRI类也很常用,文拉法辛、度洛西汀都属于此类,且对于治疗都会起到明显作用。如果将二者还要进行对比,那么度洛西汀对于文拉法辛,它对5-HT和NE的作用更加均衡,起效更快,所以临床上被应用的更多。然后就是要保持规律的作息习惯,乐观的心态、适当的运动,良好的人际关系。这些都是促进抑郁康复的关键因素。希望我的解答对你有帮助,请关注,我将每日更新相关医学问题
我是精神科医生,接触过很多抑郁症患者,看到你的问题,我忍不住想问你一句“你预见的是抑郁症患者吗?”说一说真正的抑郁症患者医生的眼中总是客观的,是实事求是的,因为医学是一门尤其较真的科学,需要科学的依据和丰富的经验支撑。但工作了十多年,起码遇到数百个抑郁症患者,在我的印象里,抑郁症患者绝对不是你说的这样,起码单纯的抑郁症患者不会表现为你说的样子。抑郁症患者的抑郁症状有很多,但是最主要的三大核心症状是情感低落、思维迟缓、意志减退。她们往往会表现为对周围任何事物都缺少或者完全没有任何兴趣,而且抑郁症患者有一个很典型的症状叫做自我评价过低,遇事总喜欢认为是自己的不是,而不是想你说的有明显的主观色彩的去说别人的不适,更加不会认为自己总是对的,而会认为自己总是错的,会认为自己一无是处,所以说单凭这一点,很难认可你所遇到的这样言行的人是抑郁症患者。对于你所说情况的一点个人猜测。我觉得你说的情况起码不会是单纯的抑郁症,所以,这样的情况首先要做的就是确认诊断,抑郁症的诊断是否真正出自精神专科医院,或是其它精神卫生从业机构?如果已经明确抑郁症诊断,确实是出自精神卫生医疗机构,那么我们假设患者之前确实是一个抑郁症患者,一个抑郁症患者是否能够出现这样的怨天尤人、自以为是的情况呢?可能!在一个既往诊断抑郁症的患者身上出现怨天尤人、自以为是,很有可能在提示患者有可能出现的躁狂或者混合发作的情况。如果真是这样,那患者的诊断就不再是抑郁症,而是双相情感障碍。治疗的药物选择也不应该再使用抗抑郁药物,而是转为抗精神病药物 心境稳定剂治疗。其实很多临床上的抑郁症患者之所以被认为“难治性抑郁症”,真正的原因就是诊断应为双相情感障碍,而不是抑郁症。说了一点工作中的经验和猜测,希望对你的疑问有所帮助,有不同意见欢迎评论区留言。手打不易,谢谢关注。
抑郁症10大先兆:食欲减退、体重减轻:睡眠差:自我评价低:反应慢,思维迟缓:减退,脾气暴躁:病人脾气很难控制,有时表现小事办成大事。消极悲观:内心痛苦、绝望。没有什么值得留恋的。精力丧失、疲乏无力:丧失兴趣:对什么事情都兴趣索然,一直不间断的情绪出现低落。